Par Alyssa Fowers et

Alyssa Fowers

Graphique. reporter se concentrant sur la visualisation et l’analyse des données

William Wan

Correspondant national couvrant la santé, la science et les actualités

26 mai 2020

Pour 100 adultes américains, 34 présentent des symptômes d’anxiété, dépression ou les deux

20 présentent des symptômes de troubles anxieux et dépressifs

10 présentent des symptômes d’anxiété seule

4 présentent des symptômes de dépression seule

Pour 100 adultes américains, 34 présentent des symptômes d’anxiété, dépression ou les deux

20 présentent des symptômes d’anxiété et de dépression

10 présentent des symptômes d’anxiété seule

4 présentent des symptômes de dépression seule

Pour 100 adultes américains, 34 présentent des symptômes d’anxiété, dépression ou les deux

20 présentent des symptômes d’anxiété et de dépression

10 présentent des symptômes d’anxiété seule

4 présentent des symptômes de dépression seule

Pour 100 adultes américains, 34 présentent des symptômes d’anxiété, de dépression, ou les deux

20 présentent des symptômes à la fois d’anxiété et de dépression

4 présentent des symptômes de dépression seule

10 présentent des symptômes d’anxiété seule

Un tiers des Américains présentent des signes d’anxiété ou de dépression clinique, Les données du Bureau du recensement montrent, le signe le plus définitif et le plus alarmant à ce jour du tribut psychologique infligé par la pandémie de coronavirus.

Lorsqu’on leur a posé des questions normalement utilisées pour dépister les problèmes de santé mentale chez les patients, 24 % ont montré des symptômes cliniquement significatifs de trouble dépressif majeur et 30 % des symptômes de trouble anxieux généralisé.

Les résultats suggèrent un saut énorme par rapport à avant la pandémie. Par exemple, à une question sur l’humeur dépressive, le pourcentage signalant de tels symptômes était le double de celui trouvé dans une enquête nationale de 2014.

Il n’est pas normal qu’autant d’

Américains se sentent déprimés

Comment les Américains ont répondu à la question « À quelle fréquence avez-vous été dérangé par un sentiment de déprime, de dépression ou de désespoir ? » Une personne ayant répondu « plusieurs jours » ou « plus de la moitié des jours » devrait présenter d’autres symptômes pour que le dépistage de la dépression clinique soit positif.

Pas du tout

Au moins plusieurs jours

Presque tous les jours

Plus de la moitié des jours

4%

.

10%

4%

10%

17%

30%

76%

50%

Mai 7-12, 2020

L’étude 2013-2014 reflète les symptômes sur une période de deux semaines, tandis que l’enquête 2020 reflète les symptômes sur une période d’une semaine.

Il n’est pas normal qu’autant d’Américains se sentent déprimés

Comment les Américains ont répondu à la question « A quelle fréquence avez-vous été dérangé par un sentiment de déprime, de dépression ou de désespoir ? » Une personne ayant répondu « plusieurs jours » ou « plus de la moitié des jours » devrait présenter d’autres symptômes pour que le dépistage de la dépression soit positif.

Pas du tout

Plusieurs jours

Plus de la moitié des jours

Presque tous les jours

Avant la pandémie, 25% des adultes aux États-Unis. avaient une humeur dépressive

Pendant la pandémie, 50% ont connu une humeur dépressive

10%

10%

17%

.

30%

76%

50%

Mai 7-12, 2020

L’enquête 2013-2014 reflète les symptômes sur une période de deux semaines, tandis que l’enquête 2020 reflète les symptômes sur une période d’une semaine.

Les statistiques troublantes ont été publiées la semaine dernière dans une tranche de données du Bureau du recensement. L’agence a lancé une enquête hebdomadaire d’urgence auprès des ménages américains à la fin du mois d’avril pour mesurer les effets de la pandémie sur l’emploi, le logement, les finances, l’éducation et la santé. Dans les données les plus récentes, un million de ménages ont été contactés entre le 7 et le 12 mai, et plus de 42 000 ont répondu.

Dans cette enquête de 20 minutes, les responsables américains ont inclus quatre questions reprises presque mot pour mot d’un formulaire utilisé par les médecins pour dépister la dépression et l’anxiété chez les patients. Ces réponses fournissent une fenêtre en temps réel sur la santé mentale collective du pays après trois mois de peur, d’isolement, de montée en flèche du chômage et d’incertitude continue.


Olivia Grant étreint sa grand-mère, Mary Grace Sileo, à travers une barrière en plastique lors d’une réunion de famille du week-end du Memorial Day à Wantagh, N. Y. (Al Bello/Getty).Y. (Al Bello/Getty Images)

New York, qui a connu la pire épidémie de coronavirus du pays, se classe au 12e rang national en termes de part d’adultes présentant des symptômes. Près de la moitié des Mississippiens ont été dépistés positifs pour l’anxiété ou la dépression – un chiffre stupéfiant. En revanche, dans l’Iowa, un peu plus d’un quart d’entre eux ont été dépistés positifs.

L’anxiété et la dépression se répandent

inégalement dans les États

Pourcentage d’adultes présentant des symptômes de troubles anxieux ou dépressifs

25%

30%

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35%

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OK

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48% des adultes du Mississippi ont présenté des symptômes d’anxiété ou de dépression

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L’anxiété et la dépression se répandent de manière inégale dans les États

Pourcentage d’adultes présentant des symptômes de troubles anxieux ou dépressifs

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45%

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OK

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Près de la moitié des adultes du Mississippi présentaient des symptômes d’anxiété ou de dépression

L’anxiété et la dépression se répartissent inégalement entre les États

Pourcentage d’adultes présentant des symptômes d’anxiété ou de dépression. troubles

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Près de la moitié des adultes du Mississippi présentaient des symptômes d’anxiété ou de dépression

Certains groupes ont été plus durement touchés que d’autres. Les taux d’anxiété et de dépression étaient beaucoup plus élevés chez les jeunes adultes, les femmes et les pauvres. Les plus mauvais résultats chez les jeunes adultes étaient particulièrement remarquables, étant donné que le virus a été plus susceptible de tuer les personnes âgées ou de les laisser gravement malades.

Ces résultats reflètent un approfondissement des tendances existantes : augmentation de la dépression, du stress et du suicide chez les jeunes adultes. « C’est un problème que beaucoup ont étudié sans trouver de réponses claires – qu’il s’agisse des médias sociaux ou de la façon dont cette génération a été élevée ou simplement d’une plus grande volonté de parler de ses problèmes », a déclaré Maria A. Oquendo, professeur de psychiatrie à l’Université de Pennsylvanie. « Ce qui est inquiétant, c’est l’effet que cette situation a clairement sur les jeunes adultes. »

Les personnes plus âgées déclarent moins de

symptômes d’anxiété ou de dépression

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Symptômes d’anxiété

Tous les adultes

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Symptômes de dépression

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Les personnes âgées sont plus exposées au coronavirus, mais moins susceptibles de signaler des symptômes d’anxiété ou de dépression

Symptômes d’anxiété

Symptômes de dépression

Tous les adultes

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80+

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Alors que les universités et les écoles cherchent à rouvrir, elles doivent prendre en compte la santé mentale, a déclaré Paul Gionfriddo, président du groupe de défense Mental Health America. « On a beaucoup parlé de l’espacement des bureaux et du ratio des classes, mais pas du tout du soutien à la santé mentale », a déclaré M. Gionfriddo. « Pour une chose, nous devons faire beaucoup plus de dépistage de la santé mentale chez les jeunes. »

Le bilan a également touché les pauvres beaucoup plus durement, selon les données du Bureau du recensement – jetant dans un relief encore plus aigu les disparités de santé mentale qui ont longtemps existé.

La tranche de revenu la plus élevée

s’inquiète deux fois moins que la tranche la plus basse

« Au cours des sept derniers jours, combien de fois avez-vous été dérangé par le fait de ne pas pouvoir contrôler ou arrêter de vous inquiéter ? »

Au moins

plusieurs jours

Pas du tout

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$25 – 34K

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$35 – 49K

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$75 – 99K

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$100 – 149K

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150K$ +

La tranche de revenu la plus élevée s’inquiète deux fois moins souvent que la tranche la plus basse

« Au cours des sept derniers jours, combien de fois avez-vous été dérangé par le fait de ne pas pouvoir contrôler ou arrêter de vous inquiéter ? »

Plusieurs jours

Presque tous les jours

Au moins la moitié des jours

Pas du tout

Au moins plusieurs jours

32%

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Moins de 25K$

68%

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75K$ – 99K$

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53%

100K$ – 149K$

47%

60%

150K$ et plus

40%

Seulement 6% dans la tranche de revenu la plus élevée s’inquiétaient de façon incontrôlable presque tous les jours, contre 23% dans la tranche de revenu la plus basse

Lorsqu’on leur a demandé, par exemple, à quelle fréquence ils s’inquiétaient de façon incontrôlable au cours de la semaine écoulée, 60% de ceux qui gagnent 150 000 dollars ou plus ont dit qu’ils n’y étaient pas du tout confrontés. En revanche, ces chiffres étaient presque inversés chez les personnes gagnant moins de 25 000 dollars par an – avec seulement 32 % qui disaient ne pas avoir de soucis incontrôlables et 23 % qui disaient avoir des soucis incontrôlables presque tous les jours.

Pendant toute la crise, les personnes à faible revenu ont davantage lutté contre le chômage, la pénurie de nourriture et les emplois à bas salaire qui ne leur permettent pas de travailler à domicile et qui offrent peu de protections financières et physiques.


Des personnes font la queue pour recevoir des produits alimentaires gratuits dans un garde-manger dans le borough de Queens à New York. (Bryan Thomas/Getty Images)

Les conclusions du Bureau du recensement font écho aux preuves croissantes de l’accumulation des méfaits mentaux chez les Américains. Près de la moitié des Américains ont déclaré que la crise du coronavirus nuit à leur santé mentale, selon un sondage de la Kaiser Family Foundation publié en avril. Une enquête de la Fondation américaine pour la prévention du suicide a révélé que les gens éprouvent plus souvent de l’anxiété et de la tristesse qu’avant la pandémie et qu’ils parlent plus fréquemment de santé mentale. Les chercheurs ont prévu que, sans intervention, le pays s’apprête à connaître une hausse des suicides, des abus de substances et des décès par overdose.

« C’est compréhensible étant donné ce qui se passe. Il serait étrange que vous ne vous sentiez pas anxieux et déprimé », a déclaré Oquendo. « Ce virus n’est pas comme un ouragan ou un tremblement de terre ou même une attaque terroriste. Ce n’est pas quelque chose que vous pouvez voir ou toucher, et pourtant la peur de ce virus est partout. »

Les questions sur la santé mentale ont été tirées de deux outils de dépistage appelés PHQ-2 et GAD-2, utilisés par certains médecins de soins primaires pour dépister la dépression et l’anxiété chez les patients. Ils ont été inclus dans le projet de coronavirus d’urgence du Census Bureau – son nom officiel est l’enquête 2020 Household Pulse Survey – sur la recommandation du Centre national des statistiques de santé des Centers for Disease Control and Prevention, ont déclaré les responsables.

Toutes les personnes qui obtiennent un résultat positif à ces tests ne souffrent pas de dépression clinique ou d’anxiété. Une analyse du Washington Post des études de recherche sur le sujet a révélé qu’environ la moitié des personnes qui obtiennent un résultat positif au PHQ-2 en temps normal souffrent de troubles dépressifs majeurs. Ce pourcentage est plus faible pour le GAD-2.


Les sœurs Jessica Holguin et Natalie Holguin pleurent la mort de leur père, Jose Holguin, décédé de complications liées au coronavirus à New York. (Andrew Kelly/Reuters)

Le Census Bureau prévoit de mener cette enquête chaque semaine pendant trois mois, ce qui pourrait fournir des données précieuses sur l’évolution de l’expérience des Américains face à cette pandémie. Mais les premiers résultats soulèvent des questions sur ce que le gouvernement prévoit de faire face à une crise de santé mentale imminente.

Lorsque de tels outils de dépistage sont administrés dans un hôpital ou un cabinet médical, les cliniciens sont généralement obligés de suivre les patients positifs en effectuant des tests approfondis et en les mettant en relation avec une thérapie et des psychiatres.

Interrogé sur le suivi des personnes ayant répondu à l’enquête du Census Bureau, le CDC a déclaré dans un communiqué envoyé par courriel :  » Il n’est pas possible, et il ne serait pas approprié, de fournir des conseils de santé aux personnes interrogées sur la base de leurs réponses. »

Les experts en santé mentale disent que le gouvernement a la responsabilité de s’attaquer à une échelle nationale plus large aux problèmes mis en évidence par l’enquête.

Même avant la pandémie, les soins de santé mentale dans le pays étaient gravement sous-financés et criblés de problèmes d’accès, de disparités et de barrages d’assurance. À la suite de la pandémie de coronavirus, le Congrès a alloué des billions de dollars en fonds d’urgence, mais presque rien n’a été affecté aux programmes et aux cliniques de santé mentale.

« Si vous mesurez un problème, on peut supposer que c’est parce que vous voulez faire quelque chose à ce sujet », a déclaré Oquendo, ancien président de l’American Psychiatric Association.

Les médecins ne diagnostiquent pas les patients atteints de cancer, par exemple, pour ensuite les renvoyer chez eux, a-t-elle dit. « Maintenant que le gouvernement sait à quel point les gens souffrent, la question est de savoir ce qu’ils vont faire à ce sujet. »

Si vous ou quelqu’un que vous connaissez a besoin d’aide, appelez la National Suicide Prevention Lifeline au 800-273-TALK (8255). La Crisis Text Line fournit également un soutien gratuit, 24 heures sur 24, 7 jours sur 7, confidentiel par SMS aux personnes en crise lorsqu’elles envoient un SMS au numéro 741741.

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