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Robin Clark, PhD |
Une nouvelle étude publiée dans le numéro de janvier de Health Affairs montre que les femmes qui étaient sans domicile fixe pendant leur grossesse présentaient des taux significativement plus élevés de complications de santé, telles que l’hypertension, l’anémie, l’hémorragie et le travail précoce, par rapport à celles qui n’étaient pas sans domicile fixe.
L’étude, réalisée par Robin Clark, PhD, professeur de médecine familiale &santé communautaire, et co-signée par Linda Weinreb, MD, professeur de médecine familiale &santé communautaire ; Robert Seifert, MPA, directeur exécutif du droit de la santé &politique à l’UMass Medical School ; et Julie Flahive, MS, a relié les données des personnes inscrites dans les refuges d’urgence avec les réclamations Medicaid du Massachusetts pour comparer l’utilisation des soins de santé et les complications de la grossesse pour environ 9 100 femmes qui ont utilisé un refuge d’urgence et 8 800 qui ne l’ont pas fait.
« L’itinérance pendant la grossesse pose des risques importants pour la santé des mères et des nourrissons », a déclaré le Dr Clark. « Alors que les prestataires de soins de santé mettent davantage l’accent sur les déterminants sociaux de la santé, il est important de comprendre comment l’instabilité du logement contribue aux complications pendant la grossesse. »
Les taux de maladies mentales et de troubles liés à la consommation de substances étaient nettement plus élevés chez les femmes sans abri, rapporte l’étude. Après ajustement des troubles de santé comportementale, les taux de femmes sans abri présentant neuf complications de grossesse étaient toujours significativement plus élevés que ceux des femmes qui n’étaient pas sans abri. Les auteurs ont également constaté que les femmes sans-abri avaient moins de visites de soins ambulatoires, plus de mois sans soins facturables et étaient plus susceptibles de se rendre dans un service d’urgence.
L’itinérance et les troubles de la santé comportementale semblent être des facteurs indépendants contribuant aux complications de la grossesse et devraient être abordés simultanément, ont conclu les auteurs.
