Augmentation di inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina (SSRI) o inibitore della ricaptazione della serotonina-norepinefrina (SNRI) trattamento con il modulatore glutamatergico riluzolo può selettivamente migliorare i sintomi iperarousal in veterani di combattimento con disturbo post-traumatico da stress (PTSD), secondo uno studio pubblicato sul Journal of Clinical Psychiatry.
“Gli attuali trattamenti farmacologici per il PTSD hanno mostrato un’efficacia limitata”, hanno scritto i ricercatori, “spingendo un appello a studiare nuove classi di farmaci.”
Lo studio in doppio cieco ha incluso 74 veterani statunitensi e membri del servizio attivo con PTSD legato al combattimento che non rispondevano alla farmacoterapia SSRI o SNRI. I partecipanti sono stati randomizzati a 8 settimane di riluzolo add-on (100 mg al giorno) o placebo.
Anche se lo studio non ha trovato una differenza significativa tra i gruppi di trattamento nei sintomi generali, i partecipanti che hanno ricevuto riluzolo hanno mostrato un maggiore miglioramento nei sintomi iperarousal.
Studio: PTSD Exposure Therapy Does Not Trigger Drug Relapse
Studi precedenti hanno collegato i sintomi iperarousal con i tentativi di suicidio tra i veterani di combattimento, ha spiegato il primo autore dello studio Patricia Spangler, PhD, uno psicologo di ricerca clinica presso la Uniformed Services University, Bethesda, Maryland. Inoltre, i pazienti con alta iperarousal tendono a non essere come reattivo al trattamento psicoterapeutico per PTSD.
“I nostri risultati, anche se dovrebbero essere interpretati con cautela, indicano che riluzolo può ridurre i sintomi iperarousal in veterani di combattimento che continuano a sperimentare questi sintomi nonostante il trattamento con antidepressivi,” ha detto.
Se confermato, i risultati potrebbero essere applicabili a popolazioni oltre i veterani di combattimento, ha osservato il coautore dello studio Army Col. David Benedek, MD, presidente del dipartimento di psichiatria alla Uniformed Services University.
“Alla Uniformed Services University, eravamo particolarmente interessati ai potenziali benefici di questo farmaco per le persone che soffrono di PTSD correlati al combattimento, come sintomi persistenti possono avere un impatto negativo sulla prontezza militare,” ha scritto. “Ma l’iperarousal può avere conseguenze sociali e professionali negative nella vita civile, quindi questa strategia di aumento può essere promettente per una vasta gamma di persone che soffrono di sintomi residui di PTSD.”
-Jolynn Tumolo
Spangler PT, West JC, Dempsey CL, et al. Randomized controlled trial of riluzolo augmentation for posttraumatic stress disorder: efficacia di un modulatore glutamatergico per sintomi antidepressivi resistenti. Journal of Clinical Psychiatry. 2020;81(6):20m13233.
Il farmaco del motoneurone mostra la promessa come trattamento per i sintomi PTSD legati ai tentativi di suicidio . Bethesda, Maryland: Uniformed Services University of the Health Sciences; 27 ottobre 2020.
