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Ha notato che gli ARB potrebbero causare un aumento dei livelli di angiotensina II nel cervello.
“Questo potrebbe essere legato a disturbi dell’umore, e questo potrebbe innescare un comportamento di tipo suicida”, ha suggerito Mamdani.
Tuttavia, attualmente non ci sono prove che l’angiotensina II abbia a che fare con l’umore o l’intento suicida, ha detto il dottor Robert Carey, decano emerito della University of Virginia School of Medicine.
“Penso che queste speculazioni siano esattamente questo”, ha detto Carey. “Non c’è nessun meccanismo realistico a cui si potrebbe attribuire quella differenza nel rischio di suicidio.”
Carey ha notato che altri fattori che potrebbero influenzare il rischio di suicidio potrebbero essere entrati in gioco con questi pazienti. Per esempio, alcuni stavano prendendo antidepressivi o benzodiazepine, “che potrebbero aver avuto un’influenza sul tasso di suicidio”, ha detto.
Lo studio non ha anche valutato l’abuso di sostanze sottostanti, precedenti ricoveri di salute mentale, o precedenti visite al dipartimento di emergenza, ha detto il dott. Suzanne Steinbaum, un cardiologo del Mount Sinai Hospital di New York City.
Lo studio è stato pubblicato online il 16 ottobre in JAMA Network Open.
“Non credo che questo possa essere interpretato come prova per passare dagli ARB agli ACE inibitori”, ha concluso Carey. “Il meccanismo è assolutamente in aria e ha bisogno di ulteriori studi di base”.
