Ognuna delle seguenti condizioni può causare lo sviluppo di bernoccoli sulle gengive:
Indicazioni aftose
Più del 50% delle persone negli Stati Uniti sviluppa afte. Queste sono piccole, rotonde, dolorose protuberanze che possono svilupparsi nelle seguenti aree:
- gengive
- lingua
- palato molle
- guance interne
- lips
Gli esperti non sanno cosa causa le afte, ma alcuni credono che si sviluppino quando il sistema immunitario attacca erroneamente le cellule della mucosa che rivestono la bocca.
Circa l’80% delle piaghe misurano meno di 1 centimetro (cm) di diametro e causano solo poco dolore e irritazione. Queste di solito si risolvono entro una settimana.
Circa il 15% delle piaghe misura più di 1 cm di diametro. Queste possono causare forte dolore e possono richiedere 2 o più settimane per guarire. Spesso lasciano una cicatrice.
Circa il 5% delle piaghe si sviluppa in piccoli gruppi, che possono unirsi per formare delle ulcere. Questi gruppi richiedono circa una settimana per guarire.
Diagnosi e trattamento
Le persone dovrebbero vedere un dentista se la piaga dura più di 10 giorni. Un dentista ispezionerà la piaga per escludere altre condizioni.
Il trattamento mira a diminuire il dolore, accelerare la guarigione e prevenire le recidive. I trattamenti comuni includono emollienti e agenti antisettici.
Tordo orale
Tordo orale, o candidosi, è un’infezione da lievito che colpisce la bocca. Si verifica a causa di una crescita eccessiva di un tipo di lievito chiamato Candida.
Le persone con mughetto orale possono notare protuberanze bianche o macchie sulle gengive, guance interne, lingua o tetto della bocca.
Altri sintomi del mughetto orale includono:
- arrossamento o dolore della bocca
- una sensazione di cotone in bocca
- arrossamento e screpolature agli angoli della bocca
- perdita di gusto
- dolore quando si mangia o si deglutisce
La Candida solitamente vive innocuamente all’interno del corpo, senza causare alcun problema. Tuttavia, i seguenti fattori possono causare la moltiplicazione di questi lieviti:
- poca salute orale
- assunzione di alcuni farmaci, come gli antibiotici e i corticosteroidi inalati
- un sistema immunitario indebolito
Diagnosi e trattamento
Un medico può solitamente diagnosticare il mughetto semplicemente guardando dentro la bocca.
Il trattamento può includere l’applicazione di un farmaco antifungino, come il clotrimazolo, il miconazolo o la nistatina.
Per le infezioni gravi, un medico può prescrivere una compressa antimicotica come il fluconazolo.
Cisti dentale
Una cisti dentale è una sacca di tessuto riempita di liquido nella gengiva che può svilupparsi quando i tessuti molli o la polpa di un dente muoiono.
Le cisti di solito si formano intorno alle radici dei denti morti o in aree dove i denti non si sono sviluppati correttamente.
Le cisti dentali e gli ascessi dentali non sono la stessa cosa. Un ascesso dentale è una tasca di pus che si sviluppa vicino alla radice di un dente a causa di un’infezione batterica.
I sintomi di una cisti dentale includono:
- gonfiore della gengiva intorno al dente
- sensazione di pressione intorno al dente
- dolore intenso nel dente e nei tessuti circostanti
- segni di carie nei denti vicini
Quando la cisti cresce, può indebolire le ossa intorno ai denti. In casi gravi, può portare alla perdita dei denti.
Diagnosi e trattamento
Le persone che sospettano di avere una cisti dentale dovrebbero visitare un dentista. Senza un trattamento tempestivo, una ciste può infettarsi e svilupparsi in un ascesso.
Il dentista farà una radiografia o una risonanza magnetica del dente per individuare la posizione della cisti.
In seguito, il trattamento può includere:
- Terapia endodontica: Questo comporta che il dentista pulisca la polpa del dente infetto usando uno strumento simile a una lima.
- Chirurgia: Questo comporta l’apertura dell’area intorno alle gengive per accedere alla cisti. La chirurgia può essere necessaria se la cisti è in profondità nella mascella.
- Estrazione del dente: Il dentista potrebbe dover rimuovere il dente e pulire l’alveolo. Se lo fa, riempirà lo spazio con un composto osseo artificiale per evitare che la cisti ritorni.
Ascesso parodontale
Un ascesso parodontale è un accumulo di pus nelle gengive che circondano un dente. Sono una risposta del sistema immunitario all’infezione.
Un ascesso parodontale può apparire come un bozzo rosso che spinge attraverso il tessuto gengivale infiammato. Le persone con un ascesso possono anche provare un dolore pulsante nei denti vicini.
Questo tipo di ascesso è spesso il risultato di una grave malattia gengivale, o parodontite. Nella parodontite, le gengive si infiammano e si staccano dal dente.
Questo porta alla formazione di tasche profonde tra il dente e la gengiva, che accumulano batteri.
Diagnosi e trattamento
Un dentista farà una radiografia dentale per determinare la posizione e l’estensione dell’ascesso.
Il trattamento consiste nel rimuovere la fonte dell’infezione e drenare il pus. Questo può includere:
- Incisione e drenaggio: Questo comporta il taglio della gengiva per drenare l’ascesso.
- Trattamento del canale radicolare: Questo comporta la perforazione del dente per ottenere l’accesso alle radici. Il dentista rimuoverà l’ascesso, riempirà il canale radicolare e sigillerà il dente con un’otturazione o una corona.
- Estrazione del dente: Questo può essere necessario se il trattamento canalare non è possibile.
Toro mandibolare
Un toro mandibolare è una crescita ossea innocua nella bocca. Può verificarsi nelle seguenti aree:
- il pavimento della bocca
- il tetto della bocca
- la gengiva esterna dei molari superiori
I tori mandibolari spesso si sviluppano in coppia, con ciascuno che cresce sui lati opposti della bocca. Anche se possono essere abbastanza grandi, non sono dolorosi e raramente causano sintomi.
Diagnosi e trattamento
I tori mandibolari di solito non richiedono trattamento. Nella maggior parte dei casi, un dentista si limiterà a monitorare le dimensioni e la forma delle escrescenze durante i controlli di routine.
In rari casi, un toro mandibolare può diventare abbastanza grande da interferire con la parola o le pratiche di igiene orale. In questi casi, il dentista può raccomandare un intervento chirurgico per rimuoverlo.
Fibroma orale
Un fibroma orale è una crescita non cancerosa che si sviluppa nella bocca. Le protuberanze che provoca possono essere da un millimetro a diversi centimetri di dimensione, e tendono ad essere bianche o rosa. Raramente causano sintomi a parte una protuberanza.
I fibromi orali di solito crescono in risposta a lesioni o irritazioni. Possono svilupparsi in uno qualsiasi dei seguenti posti:
- gengive
- lingua
- guance interne
- labbre interne
- pavimento della bocca
Diagnosi e trattamento
Anche se la maggior parte dei fibromi orali sono innocui, un dentista può raccomandarne la rimozione se sono irritanti.
Dopo aver rimosso la crescita, il dentista può inviarla per ulteriori analisi. Questa è una precauzione per controllare la presenza di cellule cancerose.
Cancro orale
Il cancro orale è una crescita cancerosa o un’irritazione che si sviluppa in qualsiasi parte della bocca o nella parte superiore della gola.
I cancri orali possono differire per struttura e aspetto. Possono apparire come:
- protuberanze o urti
- aree ispessite
- punti o croste trasparenti
- fastidi o irritazioni persistenti
- patch bianchi o rossi
- piccole aree erose
Altri sintomi del cancro orale includono:
- mal di gola, o la sensazione che qualcosa sia bloccato in gola
- mutandine
- disturbi o cambiamenti nella voce
Le persone che sperimentano uno dei sintomi di cui sopra per 2 settimane o più dovrebbero visitare il loro medico o dentista.
Diagnosi e trattamento
Un dentista può rilevare anomalie nella bocca durante un controllo di routine e può indirizzare qualcuno a un medico per un esame più approfondito.
In alcuni casi, un medico può eseguire una biopsia. Questo comporta la rimozione di tutta o parte della lesione e l’invio ad un laboratorio per ulteriori esami. La diagnosi può anche includere i raggi X o la risonanza magnetica dell’area interessata.
Il trattamento preciso dipende dal tipo e dallo stadio del cancro, ma di solito consiste in almeno uno dei seguenti:
- chirurgia
- terapia radiante
- chemioterapia