Il team di Mora ha misurato i livelli di lipidi a digiuno e non a digiuno in più di 8.000 partecipanti all’Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial-Lipid Lowering Arm (ASCOT-LLA), prendendo i numeri a quattro settimane di distanza senza alcun intervento in mezzo. I pazienti sono stati seguiti per poco più di tre anni per i principali eventi coronarici, tra cui attacchi di cuore, malattia coronarica fatale, ictus e CVD aterosclerotica (ASCVD).
Gli autori hanno trovato che tra 8.270 partecipanti, la maggior parte dei quali erano maschi e nei loro cinquanta e sessanta, campioni nonfasting avevano “modestamente superiore” livelli di trigliceridi e livelli di colesterolo simili rispetto ai campioni digiuno. Il legame tra i livelli di lipidi non a digiuno e gli eventi coronarici era simile per i livelli di lipidi a digiuno; per il gruppo di prevenzione primaria gli hazard ratio aggiustati erano 1.42 per i livelli non a digiuno e 1.37 per i livelli a digiuno.
Mora et al. hanno detto che i loro risultati erano coerenti dal braccio di trattamento randomizzato e simili per eventi ASCVD, con 94.8% di concordanza dei livelli di lipidi a digiuno e non a digiuno per classificare i partecipanti in categorie di rischio ASCVD appropriate.
“Speriamo che questo studio sia l’ultimo chiodo nella bara, fornendo una forte evidenza che, all’interno della stessa persona, digiuno o non prima di un test dei livelli lipidici non importa per prevedere il rischio cardiovascolare”, ha detto Mora. “Questo dovrebbe rassicurare gli operatori sanitari e i pazienti che non fa differenza se si digiuna o non si digiuna se l’obiettivo è quello di predire il rischio cardiovascolare”.
