Delusioni di grandezza, un senso accentuato delle proprie capacità o realizzazioni, fantasie irrealistiche di potere o successo: Se siete afflitti da queste convinzioni o se le riconoscete in una persona cara, potreste chiedervi se state affrontando la fase maniacale del disturbo bipolare, il disturbo narcisistico di personalità o qualcos’altro. Anche i professionisti addestrati hanno difficoltà a distinguere tra alcune malattie mentali e i disturbi di personalità, basandosi solo su questi sintomi.
Determinare quale condizione o condizioni si sta affrontando è la chiave per ottenere il giusto trattamento. Con il disturbo bipolare in particolare, prestare attenzione non solo ai sintomi ma al loro modello.
“Una caratteristica distintiva è la tempistica”, dice lo psichiatra Michael Peterson, MD, PhD, un assistente professore nel dipartimento di psichiatria presso l’Università del Wisconsin School of Medicine and Public Health di Madison. “I disturbi di personalità sono modelli pervasivi di relazione con gli altri e le situazioni che sono di lunga data. Nel bipolare, i periodi maniacali o depressivi durano tipicamente da settimane a mesi, ma non sono sempre presenti.”
Nel frattempo, molti dei sintomi del disturbo bipolare possono sovrapporsi ad altre condizioni e scelte di vita – portando a confusione. “Molti dei sintomi principali del disturbo bipolare possono essere confusi con la normale variabilità dell’umore, con i cambiamenti associati ai disturbi della personalità – incluso il disturbo narcisistico o borderline – o con i cambiamenti associati all’uso di alcol o droghe”, dice il Dr. Peterson.
Può essere necessario un po’ di lavoro investigativo prima di poter fare una diagnosi definitiva.
Sintomi del disturbo bipolare
Il disturbo bipolare è caratterizzato da drammatici e intensi cambiamenti di umore. Quando si trova in un ciclo negativo, ritiro, tristezza e disperazione sono segni distintivi della depressione che molte persone bipolari affrontano. Nella fase ascendente, estroversione, alta energia e gioia intensa possono accompagnare quello che viene chiamato il periodo maniacale. Persone diverse hanno cicli diversi – alcuni stati d’animo possono durare settimane o mesi, altri solo pochi giorni. A volte, i sintomi e i cambiamenti di umore possono essere così gravi che l’individuo non può svolgere le normali attività quotidiane o le relazioni. La maggior parte delle persone con disturbo bipolare sperimenta più depressione che mania, dice Peterson, ma tutti alla fine sperimentano entrambi. I sintomi di un periodo depressivo includono:
- Perdita di interesse per le attività che una volta piacevano
- Lunghi periodi di preoccupazione, tristezza, o vuoto
- Stanchezza o affaticamento
- Difficoltà a concentrarsi o a focalizzare
- Modifiche nell’appetito o nel sonno
- Irritabilità
- Pensieri, piani o tentativi suicidi
Sintomi di un periodo maniacale includono:
- Sentirsi nervosi o agitati
- Estrema irritabilità
- Periodo lungo di sentirsi molto energici, estroversi, e ottimista
- Pensieri frenetici
- Parlare molto velocemente
- Non aver bisogno di molto sonno (o di una quantità normale)
- Fiducia eccessiva/irrazionale nelle proprie capacità
- Poco controllo degli impulsi (che può portare a indulgere eccessivamente in sesso, shopping, investimenti, e altre decisioni ad alto rischio.)
Sintomi del disturbo narcisistico di personalità
Il segno distintivo del disturbo narcisistico di personalità è un apparente assorbimento con se stessi (narcisismo). Poiché si tratta di un disturbo di personalità, i sintomi sono sempre presenti in qualche misura.
I sintomi includono:
- Amore per se stessi/grande interesseinteresse personale
- Preoccupazione per il successo e il potere
- Ricerca di attenzione
- Vantarsi o vantarsi spesso dei propri risultati
- Esagerazione delle abilità e risultati
- Avere obiettivi irrealistici
- Fantasie di successo al di là di ciò che è probabile o possibile
- Ipersensibilità a possibili offese e insulti da
- Comportamento arrogante
- Credenza nella propria unicità/diritto ad un trattamento speciale
- Difficoltà a comprendere le emozioni o la prospettiva di un altro
“Questi sintomi potrebbero essere facilmente confusi con modelli simili che possono emergere durante le fasi maniacali del disturbo bipolare,”spiega Peterson.
Fare molta attenzione ai sintomi e ai modelli che emergono nel tempo può aiutare a distinguere tra il disturbo narcisistico di personalità e il disturbo bipolare.
