Effetti collaterali del Citalopram

Rivista medica da Drugs.com. Ultimo aggiornamento il 1 settembre 2020.

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In sintesi

Gli effetti collaterali comunemente riportati di citalopram includono: sonnolenza, disturbi eiaculatori, nausea, insonnia e diaforesi. Altri effetti collaterali includono: tendenze suicide, agitazione, diarrea, impotenza, sinusite, ansia, confusione, esacerbazione della depressione, mancanza di concentrazione, tremore, vomito, anoressia e xerostomia. Vedi sotto per una lista completa degli effetti avversi.

Per il consumatore

Si applica a citalopram: soluzione orale, compressa orale

Effetti collaterali che richiedono attenzione medica immediata

Insieme ai suoi effetti necessari, citalopram può causare alcuni effetti indesiderati. Anche se non tutti questi effetti collaterali possono verificarsi, se si verificano possono richiedere attenzione medica.

Contattare immediatamente il medico se uno qualsiasi dei seguenti effetti collaterali si verificano durante l’assunzione di citalopram:

Meno comune

• Agitazione
• visione offuscata
• confusione
• febbre
• aumento della frequenza della minzione o la quantità di urina prodotta
• mancanza di emozioni
• perdita di memoria
• mestruale cambiamenti
• eruzione cutanea o prurito
• difficoltà respiratorie

Raro

• modificazioni del comportamento simili all’ubriachezza
• gengive sanguinanti
• tenerezza o ingrossamento del seno o insolita secrezione di latte (nelle donne)
• brividi
• convulsioni (convulsioni)
• diarrea
• difficoltà di concentrazione
• capogiri o svenimenti
• sonnolenza
• aumento della fame
• aumento della sete
• battito cardiaco irregolare
• mancanza mancanza di energia
• letargia
• sangue dal naso
• riflessioni iperattive
• minzione dolorosa
• poco coordinamento
• macchie viola o rosse sulla pelle
• rapido aumento di peso
• occhi rossi o irritati
• rossore, tenerezza, prurito, bruciore o desquamazione della pelle
• brividi
• battito cardiaco lento o irregolare (meno di 50 battiti al minuto)
• dolore alla gola
• stupore
• sudorazione
• gonfiore del viso, caviglie o mani
• parlare o agire con eccitazione che non si riesce a controllare
• tremare, tremare, o contrazioni
• difficoltà a trattenere o rilasciare l’urina
• movimenti o posture insolite o improvvise del corpo o del viso
• stanchezza o debolezza insolita

Incidenza non nota

• dolore addominale o allo stomaco
• dolori alla schiena o alle gambe
• feci nere, feci catramose
• gonfiore
• feci sanguinolente
• dolore al petto
• confusione sul tempo, luogo o persona
• stitichezza
• tosse
• urina scura
• respirazione difficile o veloce
• difficoltà a deglutire
• gola
• gola
• veloce, lento, o battito cardiaco irregolare
• gonfiore generale del corpo
• gonfiore simile a un alveare su viso, palpebre, labbra, lingua o gola
• rifiuti
• tenuta di false credenze che non possono essere cambiate dai fatti
• coscienza compromessa, che va dalla confusione al coma
• indigestione
• prurito, gonfiore o gonfiore delle palpebre o intorno agli occhi, al viso, alle labbra o lingua
• perdita di appetito
• perdita di controllo della vescica
• perdita di coscienza
• crampi o spasmi muscolari
• compressione muscolare
• costrizione o scatti muscolari
• eruzione dolorosa o prolungata del pene
• pelle pallida
• erezioni penili, frequenti o continui
• svenimenti ricorrenti
• movimenti ritmici dei muscoli
• vedere, udire o sentire cose che non ci sono
• gonfiore dei seni o insolita produzione di latte
• tenerezza, dolore, gonfiore, calore, scolorimento della pelle e vene superficiali prominenti sull’area interessata
• strettezza nel petto
• sconvolgimento totale del corpo
• sconvolgimento, torsione, movimenti ripetitivi incontrollati della lingua, delle labbra, del viso, delle braccia o gambe
• movimenti incontrollati a scatti o torsioni
• eccitazione insolita
• vomito di sangue o materiale che assomiglia a fondi di caffè
• ingiallimento degli occhi o della pelle

Effetti collaterali che non richiedono attenzione medica immediata

Alcuni effetti collaterali di citalopram possono verificarsi che solitamente non richiedono attenzione medica. Questi effetti collaterali possono andare via durante il trattamento come il tuo corpo regola per la medicina. Inoltre, il vostro operatore sanitario può essere in grado di dirvi i modi per prevenire o ridurre alcuni di questi effetti collaterali.

Contattare il medico se uno qualsiasi dei seguenti effetti indesiderati continua o è fastidioso o se si hanno domande su di loro:

Più comune

• Riduzione del desiderio o della capacità sessuale
• sonnolenza o sonnolenza insolita

Meno comune

• Dolori al corpo o dolore
• cambiamento del senso del gusto
• gas
• mal di testa (forte e pulsante)
• bruciore di stomaco
• aumento della sudorazione
• aumento dello sbadiglio
• perdita di voce
• dolore ai muscoli o alle articolazioni
• starnuti
• naso chiuso o che cola
• punture, sensazione di bruciore o di pizzicore sulla pelle
• macinazione dei denti
• aumento o diminuzione insolita del peso
• acqua in bocca

incidenza non nota

• brufoli
• incapacità di stare fermi
• grande, chiazze piatte, blu o violacee sulla pelle
• necessità di continuare a muoversi
• movimenti incontrollati degli occhi

Per gli operatori sanitari

Si applica al citalopram: soluzione orale, compressa orale

Generale

Gli effetti collaterali osservati con il citalopram negli studi clinici sono stati generalmente riportati come lievi e transitori, si verificano più frequentemente nelle prime 1 o 2 settimane di terapia, e si attenuano successivamente. Gli effetti collaterali più comunemente riportati sono stati nausea, sonnolenza, secchezza delle fauci, aumento della sudorazione, tremore, diarrea e disturbo dell’eiaculazione.

Sistema nervoso

Molto comune (10% o più): Mal di testa (fino al 26,9%), sonnolenza (fino al 17,9%), capogiri (fino al 10,3%)

Comune (da 1% a 10%): Amnesia, disturbo extrapiramidale, emicrania, parestesia, tremore,

Non comune (da 0,1% a 1%): Andatura anormale, atassia, incidente cerebrovascolare, convulsioni, distonia, ipoestesia, contrazioni muscolari involontarie, nevralgia, disturbo della parola, sincope, ipercinesia, ipertonia, ipocinesia, discinesia, vertigine, attacco ischemico transitorio

Raro (meno dello 0,1%): Coordinazione anormale, discinesia, grande convulsione mal, iperestesia, stupor

Frequenza non riportata: Akatisia, disturbo del movimento, sindrome da serotonina

Rapporti post-marketing: Coreoatetosi, mioclono, sindrome neurolettica maligna, nistagmo

Sindrome da serotonina potenzialmente pericolosa per la vita è stata riportata con SSRI e SNRI come monoterapia, ma in particolare con l’uso concomitante di altri farmaci serotoninergici e farmaci che compromettono il metabolismo della serotonina.

Gastrointestinale

Molto comune (10% o più): Nausea (fino al 21,4%), bocca secca (fino al 20%)

Comune (dall’1% al 10%): Dolore addominale, costipazione, diarrea, dispepsia, flatulenza, aumento della saliva, perdita/perversione del gusto, vomito

Non comune (da 0,1% a 1%): Sanguinamento anomalo (prevalentemente delle mucose), disfagia, eruttazione, esofagite, sanguinamento gastrointestinale, gastrite, gastroenterite, gengivite, emorroidi, stomatite, digrignamento dei denti

Raro (meno dello 0,1%): Colite, diverticolite, ulcera duodenale, ulcera gastrica, reflusso gastroesofageo, sanguinamento gengivale, glossite, emorragia rettale

Frequenza non riportata: Emorragia gastrointestinale

Rapporti post-marketing: Pancreatite

Psichiatrica

Molto comune (10% o più): Insonnia (fino al 18,8%)

Comune (da 1% a 10%): Sogni anomali, depressione aggravata, agitazione, ansia, apatia, confusione, depressione, diminuzione della concentrazione, nervosismo, tentativo di suicidio, disturbo del sonno

Non comune (0,1% a 1%): Reazione aggressiva, delirio, depersonalizzazione, tossicodipendenza, labilità emotiva, euforia, allucinazione, mania, reazione di panico, reazione paranoica, paroniria, psicosi, depressione psicotica

Raro (meno dello 0,1%): Reazione catatonica, melancholia, eventi legati al suicidio

Frequenza non riportata: Bruxismo, irrequietezza, attacco di panico, ideazione/comportamento suicida

Relazioni post-marketing: Delirio, sindrome da astinenza

Altro

Molto comune (10% o più): Astenia (fino a 11,5%)

Comune (da 1% a 10%): Affaticamento, febbre/piressia, tinnito, astenia

Raro (meno dello 0,1%): Edema facciale, malessere, rigori

Relazioni post-marketing: Aborto spontaneo

Dermatologico

Molto comune (10% o più): Aumento della sudorazione (fino all’11,3%)

Comune (da 1% a 10%): Rash, prurito

Non comune (da 0,1% a 1%): Sanguinamento anomalo della pelle, acne, alopecia, dermatite, pelle secca, eczema, arrossamento, reazione di fotosensibilità, psoriasi, porpora, decolorazione della pelle, orticaria

Raro (meno dello 0,1%): Diminuzione della sudorazione, cellulite, ipertricosi, cheratite, melanosi, prurito ani

Frequenza non riportata: Angioedema, ecchimosi

Rapporti post-marketing: Necrolisi epidermica, eritema multiforme

Genitourinario

Comune (1% a 10%): Orgasmo anormale/anorgasmia (femminile), amenorrea, diminuzione della libido, dismenorrea, disturbi dell’eiaculazione/ritardo dell’eiaculazione, impotenza, disturbi mestruali, poliuria, fallimento dell’eiaculazione, disturbi della minzione

Non comune (0,1% a 1%): Ingrossamento del seno, dolore al seno, disuria, galattorrea, aumento della libido, menorragia, frequenza della minzione, allattamento non puerperale, sanguinamento vaginale, emorragia vaginale, incontinenza urinaria, ritenzione urinaria

Raro (meno dello 0,1%): ematuria, oliguria

Frequenza non riportata: Metrorragia, priapismo

Ritenzione urinaria e galattorrea sono stati riportati con altri SSRI.

Le stime dell’incidenza di esperienze e prestazioni sessuali spiacevoli possono sottostimare la loro incidenza reale, in parte perché i pazienti e i medici possono essere riluttanti a discutere questo problema. Negli studi clinici controllati con placebo, il disturbo dell’eiaculazione (principalmente il ritardo dell’eiaculazione) è stato riportato come effetto collaterale emergente dal trattamento con un’incidenza del 6% e almeno il doppio dell’incidenza nei pazienti maschi trattati con placebo.

Respiratorio

Comune (1% a 10%): Tosse, faringite, rinite, sinusite, infezione del tratto respiratorio superiore, sbadiglio

Non comune (da 0,1% a 1%): Bronchite, dispnea, epistassi, polmonite

Raro (meno dello 0,1%): Asma, broncospasmo, singhiozzo, aumento dell’espettorato, laringite, polmonite, embolia polmonare

Cardiovascolare

Comune (da 1% a 10%): Dolore al petto, ipotensione, palpitazioni, ipotensione posturale, tachicardia

Non comune (0,1% a 1%): Angina pectoris, fibrillazione atriale, bradicardia, insufficienza cardiaca, edema (estremità), extrasistoli, ematomi, vampate di calore, ipertensione, infarto miocardico, ischemia miocardica

Raro (meno dello 0,1%): Blocco del fascio, arresto cardiaco, flebite, prolungamento del QT, torsades de pointes

Frequenza non riportata: Aritmia ventricolare, ipotensione ortostatica

Rapporti post-marketing: Trombosi

Questo farmaco è stato associato ad un prolungamento dell’intervallo QT correlato alla dose; ci sono state segnalazioni di prolungamento dell’intervallo QT e aritmia ventricolare, inclusa la torsade de pointes, particolarmente nelle femmine, nei pazienti con ipokaliemia, o con preesistente prolungamento dell’intervallo QT, o altre malattie cardiache.

Musculoscheletrico

Studi epidemiologici, principalmente in pazienti di età pari o superiore a 50 anni, hanno mostrato un aumento del rischio di fratture ossee in pazienti che ricevono SSRI o TCA.

Comune (1% a 10%): Artralgia, mal di schiena, mialgia

Non comune (da 0,1% a 1%): Artrite, crampi alle gambe, debolezza muscolare, dolore scheletrico

Raro (meno dello 0,1%): Borsite, osteoporosi

Rapporti post-marketing: Rabdomiolisi

Metabolico

Comune (da 1% a 10%): Anoressia, diminuzione/aumento di peso, diminuzione/aumento dell’appetito

Non comune (0,1% a 1%): Anormale tolleranza al glucosio, sete

Raro (meno dello 0,1%): Intolleranza all’alcol, disidratazione, ipokaliemia, iponatriemia, ipoglicemia, obesità

Oculare

Comune (dall’1% al 10%): Abnormale accomodazione

Non comune (da 0,1% a 1%): Visione anormale, congiuntivite, occhi secchi, dolore agli occhi, midriasi

Raro (meno dello 0,1%): Lacrimazione anormale, cataratta, diplopia, fotofobia, ptosi

Frequenza non riportata: Disturbo della vista, glaucoma acuto ad angolo stretto

Relazioni post-marketing: Glaucoma ad angolo chiuso

Epatico

Comune (1% a 10%): Aumento della fosfatasi alcalina

Non comune (da 0,1% a 1%): Aumento di ALT, GGT e AST

Raro (meno dello 0,1%): Bilirubinemia, colelitiasi, colecistite, epatite, ittero

Frequenza non riportata: Test di funzionalità epatica anormale

Rapporti post-marketing: Epatite colestatica, necrosi epatica

Immunologico

Comune (1% a 10%): Sintomi simil-influenzali

Raro (meno dello 0,1%): Febbre da fieno

ematologico

non comune (0,1% a 1%): Anemia, leucopenia, leucocitosi, linfoadenopatia

Raro (meno dello 0,1%): Disturbo della coagulazione, granulocitopenia, emorragia, anemia ipocromica, linfocitosi, linfopenia

Frequenza non riportata: Trombocitopenia

Rapporti post-marketing: Diminuzione della protrombina, anemia emolitica

Endocrino

Raro (meno dello 0,1%): Gozzo, ipotiroidismo

Frequenza non riportata: Secrezione inappropriata di ADH

Relazioni post-marketing: Prolattinemia

Renale

Raro (meno dello 0,1%): Pielonefrite, calcolo renale, dolore renale

Relazioni post-marketing: Insufficienza renale acuta

Ipersensibilità

Frequenza non riportata: Reazione anafilattica, ipersensibilità non altrimenti specificata

Relazioni post-marketing: Reazione allergica

Domande frequenti

• SSRI vs SNRI – Qual è la differenza tra loro?
• Qual è la differenza tra Celexa e Lexapro?
• Quali sono alcuni effetti collaterali comuni di antidepressivi?