Esami pelvici: Scomodo ma necessario per le pazienti donne

Le visite mediche annuali sono fondamentali per aiutare le donne a mantenere una salute fisica ottimale. L’American College of Obstetricians and Gynecologists chiama queste visite del benessere.

Questi appuntamenti danno ai medici l’opportunità di parlare con le pazienti per minimizzare i rischi medici. I medici informano le donne sui servizi preventivi e sugli screening. Eseguono screening di routine per catturare tumori e malattie sessualmente trasmissibili in una fase precoce. I medici raccolgono anche la storia medica dei pazienti per fornire consigli che si allineano con gli obiettivi di salute desiderati dai pazienti.

Lo screening di base per la maggior parte delle visite di benessere è l’esame pelvico. In media, i medici completano 60 milioni di esami pelvici ogni anno. Sfortunatamente, molte donne si lamentano che gli speculum metallici usati durante l’esame pelvico sono scomodi.

Nella guida all’obp di oggi, i medici impareranno come rendere il processo dell’esame pelvico più confortevole per i pazienti.

Che cos’è un esame pelvico?

Gli esami pelvici sono screening medici di routine degli organi riproduttivi interni ed esterni di una donna. Aiutano i medici a valutare le cause di sanguinamento, dolore e perdite vaginali. I ginecologi usano due mani per eseguire una palpazione manuale di vagina, cervice, ovaie, tube di Falloppio e utero.

Il controllo medico dura solo pochi minuti. I medici cercano anomalie nel retto e nella pelvi. Conducono un Pap test per lo screening del cancro cervicale.

La maggior parte dei medici non presta attenzione alla meccanica di un esame pelvico. Non si preoccupano se i loro pazienti si sentono a loro agio durante il processo. Uno studio del 2011 del Beth Israel Medical Deaconess Center ha scoperto che molte donne credono che la procedura sia intrusiva e scomoda. Le donne diventano ansiose per il processo. Le pazienti sentono anche di non avere alcun controllo durante l’esame.

Il loro disagio emotivo e la paura del dolore portano le donne ad evitare gli esami pelvici. Le pazienti che li evitano sono adolescenti, donne disabili, persone obese e vittime di stupri e traumi sessuali. La maggior parte delle donne avranno il loro primo esame pelvico a 21 anni.

Perché i medici conducono gli esami pelvici?

Gli esami pelvici sono necessari per due motivi.

• Valutare la salute ginecologica – Durante l’esame, il ginecologo controllerà l’area pelvica per cisti ovariche, tumori allo stadio iniziale, malattie sessualmente trasmesse, e fibromi uterini. I medici li usano anche per monitorare la salute delle donne incinte. Gli esperti non sono d’accordo sulla frequenza con cui i pazienti dovrebbero fare gli esami pelvici.
• Diagnosi delle condizioni mediche – Un medico può raccomandare l’esame quando una donna ha sintomi insoliti come sanguinamento, dolore pelvico, scariche vaginali anormali, problemi urinari e cambiamenti della pelle. Lo screening può aiutare il medico a diagnosticare qualsiasi potenziale problema.

Aiutare i pazienti prima dell’esame

Uno studio del National Institutes of Health chiamato “The Challenging Pelvic Examination”, ha detto che massimizzare il comfort dovrebbe essere l’obiettivo degli esami pelvici. Gli autori dello studio hanno scoperto che un’adeguata lubrificazione, un’attenta speculazione e l’inserimento degli strumenti potrebbero facilitare il processo intrusivo per le pazienti.

Alcune donne possono sentirsi ansiose per l’esame pelvico per diversi motivi.

• Le pazienti stanno ricevendo il loro primo esame pelvico.
• I soggetti hanno avuto precedenti esperienze di traumi.

Gli esami pelvici dovrebbero durare solo pochi minuti. Non devono essere scomodi o dolorosi. Si consiglia alle pazienti di fare quanto segue durante un esame pelvico per renderlo più confortevole.

I medici dovrebbero parlare alle pazienti del motivo dell’esame pelvico. Prima della procedura, le donne dovrebbero svuotare l’urina. Le vesciche piene possono causare un estremo disagio durante un esame bimanuale. Può anche impedire al medico di palpare gli organi. Questo passo previene anche le perdite urinarie nelle donne anziane che hanno una perdita di tono del pavimento pelvico.

Dovrebbero permettere loro di esaminare lo speculum, se possibile, anche se questo potrebbe non alleviare la loro ansia.

• Respirate profondamente e lentamente.
• Rilassate i muscoli addominali, le spalle e i muscoli delle cosce finché si ammorbidiscono.
• Chiedete al vostro medico di descrivere ciò che sta accadendo.
• Gli accompagnatori devono accompagnare i medici durante l’esame pelvico.

Suggerimenti aggiuntivi

• Non usate allusioni sessuali – Inoltre, i medici dovrebbero limitare ed evitare qualsiasi linguaggio sessuale per massimizzare il comfort del paziente. Il posizionamento sul tavolo dovrebbe essere realizzato con indizi verbali. I medici dovrebbero fornire assistenza ai pazienti solo se lo richiedono. Il busto e le gambe dovrebbero essere tenute drappeggiate per proteggere il pudore del paziente.
• Avvertire i pazienti prima di usare gli strumenti – Inoltre, dovrebbero dire ai pazienti che il campionamento citologico (Pap Test) può causare sanguinamento cervicale a breve termine e spotting.
• Preservare il pudore – Utilizzare le dichiarazioni per posizionare i pazienti sui tavoli. Non toccarli, a meno che un paziente non chieda aiuto. I clinici preferiscono la posizione di litotomia per condurre gli esami vaginali. Alcune pazienti descrivono questa posizione come umiliante. Queste donne trovano anche che le staffe usate per sostenere i loro piedi siano scomode e fredde. I medici possono usare posizioni alternative come la posizione a V (supina, fianchi abdotti, ginocchia estese) e staffe imbottite per le pazienti.
• Selezione dello speculum – Come regola generale, gli speculum più larghi causano più disagio alle pazienti. I medici dovrebbero selezionare lo speculum più stretto che permette loro di esaminare la cervice. Controllare sempre gli speculum prima dell’uso per assicurarsi che funzionino correttamente.
• Utilizzare speculum monouso per prevenire la contaminazione incrociata – L’ER-SPEC di obp è pronto all’uso senza bisogno di parti aggiuntive o di assemblaggio. È il primo speculum monouso che elimina le spese di lavorazione. Inoltre, lo speculum riduce il rischio di contaminazione. obp offre lo speculum dalle dimensioni extra-small a quelle extra-large. Ha una fonte di luce LED alimentata da batterie alcaline a bottone a basso voltaggio. Per i dettagli, visita questa pagina.

Completamento dell’esame pelvico

I medici danno alle pazienti un po’ di privacy per spogliarsi e cambiarsi in un camice prima dell’esame. In seguito, le donne ricevono un lenzuolo per coprire la vita per tenerle al caldo. Per prima cosa, il medico controlla l’addome, poi completa uno screening di routine del cancro al seno. Poi, ascoltano il cuore e i polmoni.

I ginecologi in genere spiegano la procedura medica prima di iniziare l’esame pelvico. L’esame medico ha diverse parti.

Esame visivo esterno

I medici esaminano la vulva alla ricerca di piaghe, arrossamenti e irritazioni. Controlleranno anche l’area e l’apertura vaginale alla ricerca di perdite anormali, verruche genitali e cisti. Questi segni potrebbero indicare cancro o malattie sessualmente trasmissibili. Le patologie vulvari possono includere psoriasi, vestibolite vulvare e neoplasie.

L’esame dello speculum (esame interno)

I medici usano uno strumento a becco d’anatra chiamato speculum. Questo strumento aiuta i ginecologi a divaricare le pareti vaginali. Gli speculum sono disponibili in due varietà: metallo e plastica. Dopo aver aperto la zona vaginale, i ginecologi possono esaminare la cervice. A volte, l’uso dello speculum può essere scomodo, poiché esercita una certa pressione. I medici possono riscaldare gli speculum di metallo per aiutare le pazienti a sentirsi a proprio agio. Gli speculum di plastica, monouso, come l’ER-SPEC di obp, sono pronti all’uso. Non richiedono il riscaldamento prima dell’inserimento. I medici dicono alle loro pazienti di rilassarsi in modo da non sentire alcun disagio.

Test del pap test (citologia cervicale)

Le pazienti possono chiedere al loro medico uno specchio per vedere la loro cervice. I ginecologi useranno una spatola per raccogliere le cellule del collo dell’utero per controllare i cambiamenti precancerosi. Questo screening è il Pap Test. L’American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) raccomanda che le donne asintomatiche e sane ricevano il test citologico ogni tre anni.

Esame STD

I medici faranno anche il test per sospette STD come clamidia o gonorrea. Usano un tampone di cotone per ottenere un campione di scarico vaginale dalla cervice.

Test HPV ad alto rischio

I medici eseguono questo screening per cercare i tipi di DNA e RNA del virus HPV (16 e 18). Questo agente patogeno può causare cambiamenti cellulari che includono il cancro. L’ACOG raccomanda alle donne di ricevere questo screening dopo i 30 anni. Dovrebbero fare il test ogni cinque anni.

Esame vaginale (esame bimanuale)

I medici non possono vedere gli organi pelvici ad occhi nudi. Hanno bisogno di palpare i muscoli addominali per controllare gli organi durante questo esame. Un ginecologo indosserà dei guanti. Lui o lei inserirà due dita lubrificate nella vagina. Premono sul basso addome con la seconda mano per controllare tre qualità:

• Le dimensioni, la forma e la posizione dell’utero
• Segni di infezione (compresi tenerezza e dolore)
• Anomalie negli organi (cisti ovariche, ovaie ingrossate, tube di Falloppio e tumori).

Esame rettovaginale

Alcuni medici mettono un dito guantato nel retto per controllare i muscoli tra l’ano e la vagina. Questo screening aiuta i medici a cercare tumori lungo le pareti vaginali inferiori e dietro l’utero.

Dopo l’esame

I medici dovrebbero chiedere alla paziente di vestirsi dopo l’esame pelvico. Dovrebbero discutere il risultato dello screening iniziale e qualsiasi anomalia riscontrata durante la procedura.

In conclusione

I medici possono rendere gli esami pelvici più confortevoli quando utilizzano gli strumenti giusti. ER-SPEC di obp è la prima specula vaginale monouso con una sorgente luminosa integrata. È perfetta per condurre gli esami pelvici di routine e qualsiasi procedura in cui i ginecologi hanno bisogno di illuminare la cavità vaginale. Per i dettagli sulla nostra linea di prodotti, contattateci oggi stesso.