Frattura della clavicola – con follow up a 6 settimane

Queste informazioni ti guideranno nelle prossime 6 settimane di riabilitazione. Usa il video o le informazioni qui sotto per capire meglio la tua lesione e cosa si può fare per massimizzare il tuo recupero.

Rigenerazione:	Questa lesione richiede normalmente 6-12 settimane per guarire.
Dolore:	Assumere antidolorifici come prescritto. Si può trovare più facile dormire sostenuti da cuscini. Il dolore lieve può continuare fino a 3 mesi.
Utilizzare il braccio:	Utilizzare l’imbragatura per le prime 2 settimane per permettere ai tessuti molli di sistemarsi. È importante mantenere la spalla in movimento per prevenire la rigidità ma non aggravare la lesione. Evitare il sollevamento e il movimento in alto per 6 settimane.
Follow up:	Vedrai uno specialista della spalla circa 6 settimane dopo il tuo infortunio. Potrebbero fare un’altra radiografia per valutare la posizione della clavicola. Lo specialista ti spiegherà la prossima fase della tua riabilitazione. Se non hai ricevuto questo appuntamento entro una settimana dal ricevimento di questa lettera, contatta la linea appuntamenti del tuo ospedale.

Area della tua lesione

Se sei preoccupato di non poter seguire questo piano di riabilitazione o hai delle domande, chiama il Fracture Care Team per un consiglio.

Oppure, se hai dolori o sintomi che non si manifestano nel sito della lesione originale o nell’area circostante, ti preghiamo di metterti in contatto usando i dettagli del telefono o dell’e-mail all’inizio di questa lettera.

Cosa aspettarsi

Settimane dall’infortunio	Piano di riabilitazione
	Indossa l’imbragatura durante il giorno, tranne per gli esercizi e l’igiene personale. È una tua scelta se indossare l’imbragatura di notte. Inizia subito gli “Esercizi iniziali” qui sotto. X Non sollevare il gomito oltre l’altezza della spalla perché potrebbe essere doloroso.
	X Cerca di non usare l’imbragatura. Iniziare le normali attività leggere con il braccio e la spalla. Aumentare il movimento come indicato negli esercizi della fase 2. X Evitare sollevamenti pesanti per tutte le 6 settimane.
6 -12	L’infortunio dovrebbe essere guarito. Riprendere le normali attività quotidiane ma essere guidato da qualsiasi dolore che si avverte. Inizia a sollevare il braccio sopra la testa. X I compiti pesanti possono causare disagio.

Consigli per una nuova lesione

Impacchi freddi: Un impacco freddo (impacco di ghiaccio o piselli congelati avvolti in un asciugamano umido) può fornire un sollievo dal dolore a breve termine. Applicalo sulla zona dolorante per un massimo di 15 minuti, ogni poche ore assicurandoti che il ghiaccio non sia mai a diretto contatto con la pelle.

Riposo: Cerca di riposare la spalla per le prime 24-72 ore. Tuttavia, è importante mantenere il movimento. Muova delicatamente la spalla seguendo gli esercizi indicati. Questi non dovrebbero causare troppo dolore. Questo farà sì che la spalla non si irrigidisca e aiuterà il processo di guarigione.

Consiglio per il fumo

L’evidenza medica suggerisce che il fumo prolunga il tempo di guarigione della frattura. In casi estremi può fermare del tutto la guarigione. È importante che tu consideri queste informazioni in relazione alla tua recente lesione. Smettere di fumare durante la fase di guarigione della sua frattura aiuterà a garantire un recupero ottimale da questa lesione.

Per consigli sulla cessazione del fumo e il supporto locale disponibile, si prega di fare riferimento al seguente sito web: http://smokefree.nhs.uk o parlatene con il vostro medico di famiglia.

Esercizi

Se avete rigidità al gomito o alla mano per aver indossato l’imbragatura, potreste voler eseguire prima questi esercizi. Comunque, una volta che diventano facili puoi iniziare con gli esercizi di postura e di pendolo.

Esercizi iniziali da fare 4-5 volte al giorno:

Flessione ed estensione delle dita e del polso

Apri e chiudi la mano come mostrato 10-15 volte.

Poi muovi il polso su e giù 10-15 volte.

Dopo qualche giorno, tieni una palla morbida/palla di calzini. Stringi la palla il più forte possibile senza dolore.

Tieni premuto per 5 secondi e ripeti 10 volte.

Curva il gomito per raddrizzarlo

Curva e raddrizza il gomito in modo da sentire un tratto da lieve a moderato. Puoi usare l’altro braccio per assistere se necessario. Non spingere nel dolore.

Rotazione dell’avambraccio

Porta il gomito al tuo fianco. Piegalo a 90 gradi. Ruota lentamente il palmo della mano su e giù finché non senti uno stiramento da lieve a moderato. Puoi usare l’altro braccio per assistere se necessario. Non spingere nel dolore.

Ripetere 10-15 volte a condizione che non ci sia un aumento dei sintomi.

Consapevolezza posturale

Porta le spalle indietro e stringi le scapole insieme come mostrato nell’immagine. Fallo con o senza l’imbragatura.

Mantieni la posizione per 20-30 secondi e ripeti 5 volte se i sintomi non aumentano.

Esercizi di pendolo per le spalle

Stai in piedi e piegati in avanti sostenendoti con l’altra mano. Prova a rilassare il braccio ferito e lascialo pendere verso il basso.

1. Muovi il braccio lentamente e delicatamente in avanti e indietro.
2. Muovi il braccio lentamente e delicatamente da un lato all’altro.
3. Muovi il braccio lentamente e delicatamente in cerchio in senso orario.

Continua per circa 1-2 minuti in totale purché non ci sia aumento dei sintomi. Ricorda di provare a rilassare il braccio.

Esercizi della fase 2

Inizia questi esercizi 3 settimane dopo l’infortunio e da fare 4-5 volte al giorno:

Flessione attiva assistita della spalla

Usa l’altra mano per sollevare il braccio davanti a te come mostrato nelle immagini.

Ripetere 10 volte a condizione che non ci sia un aumento dei sintomi.

Rotazione esterna attiva assistita

Tenere il gomito del braccio infortunato infilato nel fianco e il gomito piegato. Afferra un bastone/ombrello/mazza da golf o simile. Usa il braccio non colpito per spingere la mano ferita verso l’esterno. Ricorda di tenere il gomito piegato. Spingi fino a quando senti uno stiramento.

Se non hai un bastone puoi semplicemente tenere il braccio ferito per il polso e guidarlo verso l’esterno.

Tenere per 5 secondi e poi tornare alla posizione di partenza. Ripeti 10 volte a condizione che non ci sia un aumento dei sintomi.

Esercizi della fase 3

Inizia questi esercizi 6 settimane dopo l’infortunio e da fare 4-5 volte al giorno.

Quando hai riacquistato la completa libertà di movimento negli esercizi della fase 2 senza dolore puoi iniziare a fare questi esercizi senza il supporto dell’altra mano. Questo è noto come gamma attiva di movimento. Poi, quando hai riacquistato il movimento completo senza l’aiuto dell’altro braccio, puoi iniziare a svolgere le tue normali attività quotidiane.

Esegui questi esercizi 10 volte ciascuno. Andate solo fino a dove potete arrivare naturalmente, senza fare alcun movimento di trabocchetto per cercare di andare oltre. Il movimento deve aumentare nel tempo e non deve essere forzato.

Flessione anteriore attiva:

Con il pollice rivolto verso l’alto, cerca di muovere il braccio verso l’alto, tenendolo vicino al corpo.