Il trattamento dell’asma ha due scopi principali: controllo a lungo termine e sollievo dei sintomi a breve termine. Ecco alcuni dei farmaci per l’asma che il tuo medico potrebbe includere nel tuo piano d’azione per l’asma:
Inalatori. Questi dispositivi portatili forniscono una dose predeterminata di medicina per l’asma nei polmoni. Tieni le pompe a forma di J alla tua bocca e premi il contenitore. La pompa invia una nebbia o una polvere che si inala.
Alcuni inalatori contengono corticosteroidi che controllano il gonfiore e l’irritazione delle vie respiratorie. Questi inalatori sono per uso quotidiano o stagionale.
Altri inalatori contengono farmaci ad azione rapida (come broncodilatatori, beta2-agonisti, o anticolinergici) che possono aprire le vie aeree rapidamente se si sta avendo un flare-up di asma.
Alcuni inalatori possono contenere una combinazione di farmaci per controllare le reazioni precise.
Nebulizzatori. Questi dispositivi indipendenti trasformano la medicina liquida in una nebbia che puoi respirare. I farmaci usati nei nebulizzatori riducono il gonfiore e l’irritazione nelle vie respiratorie.
Medicine orali. Il tuo piano d’azione a lungo termine può anche includere farmaci orali. I farmaci orali per l’asma includono i modulatori del leucotriene (che riducono l’infiammazione) e la teofillina (che è stata per lo più sostituita da farmaci più sicuri ed efficaci) che apre le vie respiratorie. Entrambi sono presi in forma di pillola. A volte vengono prescritte anche pillole di corticosteroidi orali.
Biologici. Si può avere un’iniezione di un farmaco biologico una o due volte al mese. Questi farmaci sono anche chiamati immunomodulatori perché riducono alcuni globuli bianchi nel tuo sangue o riducono la tua sensibilità agli allergeni nel tuo ambiente. Sono utilizzati solo per alcuni tipi di asma grave.
Medicinali per l’asma
Il medico può prescrivere uno o più di questi farmaci per aiutare a controllare l’asma e alleviare i sintomi.
A lungo termine: corticosteroidi inalatori
- Beclometasone (Qvar RediHaler)
- Budesonide (Pulmicort Flexhaler)
- Ciclesonide (Alvesco)
- Fluticasone (Flovent HFA)
- Mometasone (Asmanex Twisthaler)
Long-termine: modificatori di leucotrieni
- Montelukast (Singulair)
- Zafirlukast (Accolate)
- Zileuton (Zyflo)
Se stai prendendo Singulair, devi sapere che, secondo la Food and Drug Administration (FDA), in rari casi, il farmaco è stato collegato a depressione, aggressività, agitazione e allucinazioni.Kalra D, et al. (2014). Farmacovigilanza postmarketing pediatrica e revisione dell’utilizzo dei farmaci. https://wayback.archive-it.org/7993/20170113205720/http://www.fda.gov/downloads/AdvisoryCommittees/CommitteesMeetingMaterials/PediatricAdvisoryCommittee/UCM414065.pdf Aumenta anche il rischio di gravi effetti sulla salute mentale, come pensieri e azioni suicide.FDA richiede boxed warning su gravi effetti collaterali di salute mentale per asma e allergia farmaco montelukast (Singulair); consiglia di limitare l’uso per la rinite allergica. (2020). https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-requires-boxed-warning-about-serious-mental-health-side-effects-asthma-and-allergy-drug Tieni il tuo medico al corrente di tutti i sintomi psicologici che tu o tuo figlio state sperimentando.
A lungo termine: beta-agonisti a lunga durata d’azione (LABAs)
Si dovrebbe sempre prendere LABAs insieme a corticosteroidi perché quando presi da soli possono causare gravi flare-ups di asma.
- Salmeterolo (Serevent)
- Formoterolo (Perforomist)
- Arformoterolo (Brovana)
Alcuni inalatori combinano corticosteroidi e farmaci LABA:
- Fluticasone e salmeterolo (Advair Diskus, Advair HFA)
- Budesonide e formoterolo (Symbicort)
- Mometasone e formoterolo (Dulera)
- Fluticasone e vilanterolo (Breo Ellipta)
La teofillina è un broncodilatatore che si prende in forma di pillola. A volte venduto sotto il nome di Theo-24, questo farmaco è raramente prescritto ora.
Ad azione rapida: inalatori di soccorso
- Albuterolo (ProAir HFA, Ventolin HFA, e altri)
- Levalbuterolo (Xopenex HFA)
Se hai l’asma grave, il medico potrebbe aggiungere corticosteroidi orali come il prednisone al tuo piano d’azione per l’asma.
Se le tue crisi sembrano essere scatenate dagli allergeni, il tuo medico potrebbe raccomandare l’immunoterapia (iniezioni di allergia) o antistaminici e decongestionanti.
Biologici
- Xolair® (omalizumab)
- Nucala® (mepolizumab)
- Cinqair® (reslizumab)
- Fasenra® (benralizumab)
