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Che cos’è una legatura bilaterale delle tube?
La legatura bilaterale delle tube (BTL) è una procedura chirurgica che consiste nel bloccare le tube di Falloppio per evitare che l’ovulo (uovo) venga fertilizzato. Può essere fatta tagliando, bruciando o rimuovendo sezioni delle tube di Falloppio o mettendo delle clip su ogni tubo.
Quando viene usata?
Una BTL è usata quando una donna vuole prevenire la gravidanza. È considerata una forma permanente di controllo delle nascite, anche se in alcuni casi può essere invertita. Ci possono essere danni alle tube dopo l’inversione, quindi questa decisione non dovrebbe essere presa rapidamente.
Come mi preparo per una BTL?
Avrete questa procedura nel centro di chirurgia ambulatoriale o nell’ospedale principale se avete appena partorito un bambino. Non potrà mangiare o bere nulla dopo la mezzanotte del giorno prima dell’intervento. Questa procedura viene eseguita in laparoscopia o immediatamente dopo un taglio cesareo. Se state prendendo dei farmaci, dovreste discuterne con il vostro medico per vedere quando dovreste interromperli.
Cosa succede durante la procedura?
Vi sarà data un’anestesia generale che vi metterà a dormire. Un’incisione sarà fatta nell’ombelico (ombelico) e tre piccole incisioni saranno fatte nel basso addome. Il gas viene pompato nell’addome per aiutare il Dr. Hardy a vedere l’utero, le ovaie e le tube di Falloppio. Un laparoscopio è uno strumento telescopico che viene utilizzato per individuare le tube di Falloppio. Una volta che le tube sono esposte, una piccola sezione di ciascuna tuba viene tagliata e rimossa. Le estremità recise sono legate &ldquldquo;bruciate” con uno strumento di cauterizzazione o delle clip possono essere posizionate su ogni tubo. La pelle è chiusa con suture che si dissolveranno e steristrips all’esterno che possono essere rimossi dopo 1 settimana.
Cosa succede dopo la procedura?
Vi trasferiremo nella sala di recupero mentre l’anestesia sta svanendo. Il suo dolore sarà controllato con farmaci antidolorifici e qualsiasi effetto collaterale sarà affrontato. Sarà in grado di tornare a casa il giorno stesso se è stato programmato per un intervento ambulatoriale. Se ha questa procedura fatta dopo il parto, sarà dimessa secondo la sua cura post-partum.
Potrebbe sentire dolore che si irradia alla spalla. Questo è causato dal gas che è stato usato durante la procedura. Può usare un cuscinetto riscaldante elettrico, bere bevande calde e camminare per aiutare ad alleviare questo dolore. Può fare il bagno e la doccia come al solito. Si può lavare l’incisione delicatamente con sapone delicato non profumato.
Vi sarà dato un farmaco antidolorifico su prescrizione da utilizzare per 2 a 7 giorni dopo la procedura. Un ammorbidente può anche aiutare ad alleviare o prevenire la stitichezza. Le verranno date 2 settimane per riprendersi dalla procedura. Eviti il sesso o l’esercizio fisico fino al suo appuntamento postoperatorio. Si può riprendere a guidare dopo aver smesso di prendere antidolorifici narcotici
Quali sono i vantaggi di questa procedura?
Non si hanno i rischi associati agli ormoni per il controllo delle nascite.
Si ha una forma più permanente di controllo delle nascite.
Quali sono i rischi associati a questa procedura?
Alcuni dei rischi associati ad una BTL sono:
- Ferite involontarie a strutture circostanti tra cui l’intestino, la vescica, l’utero, le ovaie.
- Infezione o emorragia
- Complicazioni dall’anestesia
- Reazione allergica a qualsiasi farmaco usato durante e dopo la procedura
- Fallimento della procedura di sterilizzazione che è meno dell’1% che può risultare in una gravidanza ectopica (tubarica)
Ci sono persone che hanno un rischio maggiore di complicazioni che sono:
- Obesità
- Fumo
- Povera alimentazione
- Malattia recente o cronica
- Uso di farmaci come antipertensivi, rilassanti muscolari, tranquillanti, sonniferi, insulina, sedativi, bloccanti beta-adrenergici, o cortisone
- Utilizzo di droghe che alterano la mente, inclusi narcotici, psichedelici, allucinogeni, marijuana, sedativi, ipnotici o cocaina
Quando devo chiamare lo studio?
Chiama subito l’ufficio se:
- Hai un forte sanguinamento dall’utero (hai bisogno di più di 1 assorbente o tampone all’ora o il sanguinamento è più pesante del tuo flusso mestruale).
- Sviluppi una febbre superiore a 100°F (37.8°C).
- Sviluppi un mal di testa non alleviato con Tylenol, ibuprofene o narcotici, dolori muscolari, vertigini o un malessere generale.
- Hai un forte dolore addominale o dolore addominale che continua anche dopo aver preso acetaminofene o aspirina.
- Hai dolore, gonfiore, rossore, drenaggio o sanguinamento aumenta nella zona chirurgica
- Sperimenta nausea, vomito, costipazione o gonfiore addominale o altri sintomi inspiegabili.
