I professionisti della sanità devono affrontare più regolamentazione di quasi ogni altra industria negli Stati Uniti. Sono soggetti a ispezioni, revisioni, requisiti di segnalazione e azioni di applicazione da parte di una minestra alfabetica di agenzie statali e federali, e devono seguire una miriade di regolamenti locali, statali e federali. Di seguito discutiamo alcune delle leggi più importanti che regolano il settore sanitario. Se avete una questione di regolamentazione o qualsiasi altro problema di diritto sanitario, contattate un esperto avvocato di diritto sanitario della California per consigli e rappresentanza.
HIPAA
Il Federal Health Insurance Portability and Accountability Act del 1996 (HIPAA) è stato originariamente approvato per proteggere l’assistenza sanitaria dei lavoratori tra un lavoro e l’altro. In questi giorni, HIPAA è più direttamente associato alla protezione delle informazioni sanitarie riservate dei pazienti. HIPAA delinea come i professionisti medici possono conservare, usare e diffondere le informazioni sanitarie dei pazienti e prevede sanzioni civili e penali per le violazioni.
La legge HITECH
La legge HITECH (Health Information Technology for Economic and Clinical Health), promulgata nel 2009, è spesso chiamata “i denti” della HIPAA. Obbliga gli audit dei fornitori di assistenza sanitaria a garantire che siano in conformità con i requisiti di privacy e sicurezza dell’HIPAA. La legge stabilisce standard elevati per la sicurezza delle informazioni, fornendo sicurezza finanziaria e sanzioni per i fornitori di assistenza sanitaria e le imprese associate al fine di incoraggiarli a proteggere adeguatamente le informazioni dei pazienti.
EMTALA
L’Emergency Medical Treatment and Labor Act (EMTALA), promulgato nel 1986, è una legge federale che richiede agli ospedali di fornire stabilizzazione e trattamento a chiunque arrivi in un dipartimento di emergenza, indipendentemente dal loro stato assicurativo o dalla loro capacità di pagare.
Le leggi Anti-Kickback e Stark
Lo statuto federale Anti-Kickback (AKBS) è stato approvato per prevenire l’abuso intenzionale del sistema sanitario per un guadagno finanziario. L’AKBS impedisce lo scambio di qualsiasi cosa di valore per un premio o un rinvio all’interno del programma sanitario federale. La violazione dell’AKBS è un crimine.
La legge Stark è un insieme di leggi federali sulla frode e l’abuso sanitario che proibisce ai medici di riferire i pazienti per certi servizi sanitari designati pagati da Medicare a un’altra entità con cui hanno un rapporto finanziario. La legge Stark non è uno statuto penale, ma prevede significative sanzioni civili.
PSQIA
Il Patient Safety and Quality Improvement Act del 2005 (PSQIA) protegge gli operatori sanitari che segnalano condizioni non sicure nei loro studi. La legge incoraggia gli individui a segnalare gli errori medici mantenendo la riservatezza del paziente.
Le leggi sulla frode e l’abuso
I fornitori di assistenza sanitaria sono soggetti a una serie di leggi federali e statali che vietano la frode e l’abuso. I fornitori di assistenza sanitaria non possono emettere fatture fraudolente alle compagnie di assicurazione private o ai fornitori di assicurazione governativi come Medicare. Inoltre non possono prescrivere o raccomandare procedure o farmaci non necessari per generare più fondi o per ottenere una tangente da un distributore, non possono condurre il riciclaggio di denaro, e non possono altrimenti impegnarsi in atti di frode o abuso.
Queste sono solo alcune aree di regolamentazione affrontate dai funzionari sanitari. Se avete una domanda sui vostri obblighi legali o sui requisiti di conformità per la vostra pratica, se state affrontando un controllo, o se avete a che fare con accuse di frode o abuso, chiamate un avvocato esperto di sanità per un aiuto.
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