Storia di Adderall

Adderall è comunemente prescritto per il trattamento del disturbo da deficit di attenzione (ADD), disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD), e narcolessia (un disturbo del sonno). Tuttavia, molti americani hanno usato questo stimolante a base di anfetamine come una forma di velocità e per dare loro un vantaggio in classe e sul posto di lavoro.

Alcuni hanno anche salutato questa tendenza come l’inizio di una rivoluzione in smart drugs. Tuttavia, i medici sono d’accordo che Adderall non è sicuro se usato oltre e oltre quello che una prescrizione chiama.

Comprendere la storia di Adderall – in particolare alla luce dell’ultima epidemia di anfetamine che ha raggiunto il picco nel 1969 vi illuminerà su quanto pericoloso questo farmaco può essere se non utilizzato sotto le severe istruzioni di un medico nel trattamento di ADD, ADHD e narcolessia.

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Tempistica storica di Adderall

a) L’anfetamina viene introdotta: 1929 al 1945

Dal 1929 al 1945, l’anfetamina è stata ampiamente commercializzata come il primo farmaco antidepressivo. Il farmaco è stato scoperto da Gordon Alles, un biochimico che stava cercando di trovare sostituti per l’efedrina. Si rese conto che l’anfetamina causava effetti stimolanti, e iniziò ufficialmente la storia dell’anfetamina.

SKF (Smith, Kline e French) introdusse questa classe di farmaci nel mercato americano nel 1933 – più specificamente sotto forma di un inalatore OTC (over the counter) Benzedrine. All’epoca, i regolamenti sui farmaci erano piuttosto scarsi. Pertanto, le persone potevano accedere facilmente alle anfetamine anche se erano poco conosciute. Come tale, molte persone iniziarono ad usare questa droga per scopi sia medici che non medici.

In particolare, la SKF commercializzò pesantemente l’anfetamina come i primi antidepressivi, con affermazioni che era efficace nel trattamento della depressione. Nell’esercito, i militari della seconda guerra mondiale ricevettero il farmaco per migliorare la concentrazione. Alla fine della guerra, più di 500.000 civili ne abusavano per la perdita di peso e l’inalatore Benzedrine era comunemente ritenuto adatto all’uso da parte di persone di tutte le età.

b) La concorrenza farmaceutica diffonde le anfetamine: 1945 – 1960

Tuttavia, il brevetto della SKF per l’anfetamina scadde nel 1949, causando un’impennata delle vendite del farmaco perché altre aziende farmaceutiche potevano produrre le proprie formulazioni e cocktail.

Negli anni ’50, gli specialisti psichiatrici e i medici generici che avevano abbracciato i farmaci psicosomatici trasformarono questa classe di farmaci nella prima linea di difesa contro il disagio emotivo.

L’aumento delle prescrizioni dei medici e l’abile marketing dell’industria farmaceutica fecero anche sembrare che le anfetamine fossero innocue. Anche se gli esperti dell’industria sapevano ancora che erano potenzialmente assuefacenti, non pensavano che fossero peggio di, diciamo, il caffè.

Eventualmente, la Beat Generation adottò queste droghe come preferite. Alimentato da caffè e benzedrina, Jack Kerouac ha scritto il suo “On the Road” in meno di 3 settimane – un’impresa incredibile anche per gli standard moderni.

c) Le conseguenze sulla salute emergono: 1960 – 1970

Negli anni ’60 e ’70, tuttavia, gli effetti collaterali negativi dell’uso e abuso di anfetamine cominciarono a diventare più evidenti. Questo segue la saturazione delle droghe tra la popolazione generale.

Inoltre, i ricercatori sulle dipendenze iniziarono a scoprire il fatto che questa classe di droghe era molto più assuefacente di quanto fossero stati portati a credere in precedenza. Allo stesso modo, i medici iniziarono a rendersi conto che chiunque poteva essere affetto da psicosi da anfetamina, e non solo i pazienti con disturbi psicologici latenti.

Tuttavia, la marea di prescrizioni per la droga non diminuì – nemmeno dopo che furono introdotte alternative mediche superiori per il trattamento della depressione. Infatti, le prescrizioni dei medici generici cominciarono a inondare le strade e comprendevano l’80-90% delle droghe confiscate dalle forze dell’ordine.

Nel 1965, Johnny Cash fu arrestato e poi accusato di possesso di anfetamine. Nel 1970, fu riportato che un minimo di 10 milioni di persone negli Stati Uniti avevano assunto queste droghe nell’ultimo anno. Tra questi utenti, circa 4 milioni stavano abusando di anfetamine per scopi non medici e ricreativi.

d) Legislazione contro le anfetamine: 1970

Dalla fine degli anni ’60, i veterani della guerra del Vietnam tornarono a casa e le loro famiglie e amici si resero conto che erano dipendenti dalle anfetamine. Inoltre, gli hippies riferirono di brutti viaggi con la droga, e le bande di motociclisti strafatti della sostanza terrorizzarono decine di piccole città.

Il Congresso si riunì e stabilì l’applicazione delle droghe classificate come anfetamine. Inizialmente, queste droghe erano classificate sotto la classe meno restrittiva delle sostanze Schedule III prima di essere spostate nel 1971 nella Schedule II. Più o meno nello stesso periodo, la FDA (Food and Drug Administration) dichiarò che queste droghe non dovevano essere usate per trattare la depressione e i problemi di peso.

Queste restrizioni fecero crollare la produzione e l’uso della droga. Gli unici usi rimanenti che erano ancora approvati includevano il trattamento del disturbo ipercinetico dell’infanzia (ora noto come ADD) e la narcolessia.

e) Avvento di ADHD e ADD: 1980

I medici avevano già notato (fin dal 1936) che le anfetamine potevano aumentare la concentrazione e produrre effetti calmanti nei bambini iperattivi. Tuttavia, fu solo negli anni ’80 che il DSM-III (il Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali – terza edizione) ribattezzò il disturbo ipercinetico dell’infanzia in disturbo da deficit di attenzione. A quel punto, questo manuale era diventato il riferimento standard utilizzato dal sistema giuridico statunitense, dalle aziende farmaceutiche e dai clinici. Nel 1987, la condizione è stata ulteriormente chiarita come disturbo da deficit di attenzione e iperattività.

Nei primi anni ’90, le diagnosi della condizione sono salite alle stelle dopo che gli studi hanno scoperto che potrebbe persistere in età adulta. Con questo aumento delle diagnosi, le aziende farmaceutiche continuano a competere – in particolare nel cercare di scoprire nuovi trattamenti a base di anfetamine.

f) L’uso di anfetamine si diffonde: Anni 2000

Anche se una grande varietà di diverse formule stimolanti sono state inventate per combattere l’ADHD, l’Adderall è emerso come il farmaco preferito da medici e utenti. È stato creato in gran parte combinando sali di anfetamina.

Inoltre, l’uso del farmaco è quintuplicato tra il 1995 e il 2008. Come risultato diretto dell’aumento delle forniture legali del farmaco, c’è stato un aumento simultaneo del suo uso non medico e ricreativo – in particolare tra le scuole superiori e gli studenti universitari in ambienti accademici altamente competitivi.

Allo stesso modo, i medici americani hanno iniziato a notare che molti dei loro pazienti erano in difficoltà con i compiti e le responsabilità quotidiane.

g) Epidemia di Adderall: 2015

L’uso non medico di anfetamine soprattutto tra gli studenti è ben documentato. Tuttavia, dal 2015, la ricerca ha mostrato che i professionisti che lavorano avevano anche iniziato a rivolgersi ai farmaci – in particolare all’Adderall – per aiutarli a tenere il passo con un ambiente di lavoro sempre più veloce e competitivo. I lavoratori avrebbero semplicemente finto i sintomi e gli effetti dell’ADHD per ottenere che i medici scrivessero loro prescrizioni per il farmaco.

Come risultato diretto, l’uso crescente di anfetamine sul posto di lavoro ha portato a molti dibattiti. All’epoca, alcuni pensavano che la mania delle anfetamine fosse simile a quella a cui si era assistito in passato, mentre altri la vedevano alla luce di una rivoluzione positiva delle smart drugs.

Tuttavia, se la storia è il giudice, allora la commercializzazione diffusa e la prescrizione di anfetamine ad una popolazione che vede la droga come innocua – per la maggior parte – potrebbe probabilmente portare ad un aumento dell’abuso e dell’eventuale dipendenza.

Storia come droga da studio

La droga da studio è un termine colloquiale che si riferisce ad una varietà di farmaci stimolanti da prescrizione – tra cui Concerta, Ritalin e Adderall. Oggi, questi farmaci sono comunemente usati per migliorare alcuni aspetti del funzionamento mentale di un individuo, incluso ma non limitato a:

• Attenzione
• Attenzione
• Concentrazione
• Memoria
• Motivazione

Tuttavia, questi agenti sono tecnicamente indicati come nootropi – un termine che fu coniato per la prima volta da Corneliu E. Giurgea (un chimico e psicologo rumeno) nel 1972 per riferirsi ai loro effetti di alterazione della mente.

Gli altri termini che sono usati per descrivere Adderall e altre droghe includono:

• Potenziatori cognitivi
• Potenziatori neuro
• Droghe intelligenti

Tuttavia, alcune persone usano questi termini anche per riferirsi a nutraceutici, integratori per la salute, e una varietà di altre sostanze che sono ampiamente pensate per produrre effetti di miglioramento cognitivo.

Ancora, anche se Adderall è indicato come un farmaco di studio, è in realtà un potente stimolante prescritto principalmente per il trattamento della narcolessia e ADHD in bambini e adulti. Narcolessia, in particolare, provoca l’individuo interessato a sperimentare eccessiva sonnolenza durante il giorno prima di addormentarsi improvvisamente senza alcun preavviso.

Amphetamine, la sostanza chimica da cui Adderall è fatto, è stato sintetizzato nel 1887 da Lazar Edeleanu, un chimico rumeno. A quel tempo, tuttavia, i ricercatori non avevano alcun uso pratico per la droga. Pertanto, fu largamente ignorato e dimenticato per più di 40 anni prima che Gordon Alles (un chimico americano) rivisitasse il composto mentre cercava di sviluppare un nuovo farmaco per il trattamento dell’asma.

Alles usò 50 mg della sostanza su se stesso (una dose che è 5 volte maggiore dello standard usato oggi). Egli riportò i seguenti effetti:

• Palpitazioni cardiache
• Una sensazione di euforia
• Una notte per lo più insonne

Anche se divenne presto chiaro che l’anfetamina non era utile per trattare l’asma, gli effetti stimolanti che provocava la resero popolare per una varietà di usi medici, incluso ma non limitato al trattamento della perdita di peso e della depressione. Durante la seconda guerra mondiale, i soldati hanno anche preso il farmaco sotto forma di pillole energizzanti.

Nel 1996, Adderall è stato ufficialmente introdotto nel mercato come un farmaco costituito da due diverse strutture molecolari di anfetamina. Inoltre, la FDA ha approvato una formulazione a rilascio prolungato del farmaco (Adderall XR) nel 2006.

Adderall funziona legandosi al TAAR1 (trace amine-associated receptor 1) e VMAT2 (vesicular monoamine transporter 2) nel cervello. Anche se gli effetti derivanti da questo legame al neurone sono difficili da capire, il risultato finale è che causano un aumento del rilascio di noradrenalina e dopamina all’interno della fessura sinaptica – molto nello stesso modo in cui funzionano altri stimolanti come il metilfenidato. Allo stesso modo, la componente anfetaminica della droga aumenterà i livelli sinaptici di neurotrasmettitori come l’epinefrina, l’istamina e la serotonina.

Aumento dell’abuso di droga da studio

Le anfetamine sono state abusate per molto tempo in America con laboratori clandestini e prescrizioni che sono le principali fonti di queste droghe sulla strada e sul mercato nero. Questo nonostante il fatto che la DEA (Drug Enforcement Agency) ha riferito che la maggior parte della fornitura proviene da pazienti che deviano le loro prescrizioni legali, dal doctor shopping, dal furto in farmacia e dalla frode sulle prescrizioni.

Oggi l’Adderall ha un alto potenziale di abuso, tolleranza, dipendenza e dipendenza. Questo perché funziona aumentando i livelli di dopamina e altri neurotrasmettitori nel cervello. A dosi terapeutiche, tuttavia, questo aumento di dopamina è efficace perché aiuta le persone con ADHD a concentrarsi e a rimanere calme. Tuttavia, l’elevazione della dopamina potrebbe anche:

• Creare sensazioni euforiche
• Aumentare l’energia
• Aumentare la veglia
• Sopprimere l’appetito

Come risultato, Adderall e altri stimolanti simili sono stati storicamente abusati da persone che non sono clinicamente diagnosticate con ADHD. La maggior parte di loro lo usa per i seguenti scopi:

• Controllare il peso
• Migliorare il rendimento scolastico
• Sballare (scopi ricreativi)

Utenti Adderall

La demografia dell’abuso di Adderall ha storicamente coperto ampi segmenti della popolazione americana – dai veterani della seconda guerra mondiale, agli artisti del movimento Beatnik negli anni 50, e infine alle casalinghe degli anni 60. Oggi, la maggior parte delle persone che abusano di questa droga a base di anfetamina sono studenti di college e scuole superiori competitive, così come professionisti in alto mare che cercano di ottenere un vantaggio nel loro ambiente di lavoro e nelle loro carriere.

In effetti, solo un decennio dopo che Alles riscoprì l’anfetamina (nel 1929), gli studenti del college avevano già iniziato ad abusare della droga come farmaco da studio e per migliorare le loro prestazioni in classe e negli esami. Oggi, questo segmento della popolazione continua a segnalare livelli estremamente elevati – fino a proporzioni epidemiche – di utilizzo della droga per scopi non medici.

Adderall e la legge

Siccome Adderall è classificato come una sostanza controllata, la manipolazione, la distribuzione, la commercializzazione o l’uso – a meno che non siate un ricercatore, un farmacista o un medico – potrebbe farvi affrontare le seguenti sanzioni legali:

• La pena per il 1° reato di possesso (anche una sola pillola del farmaco) potrebbe essere una multa di 1000 dollari o un anno di prigione accompagnato da sanzioni crescenti per tutti i reati successivi
• Distribuire Adderall comporta una multa fino a fino a 20 anni di prigione e una multa di 5 milioni di dollari per il primo reato
• Distribuire il farmaco vicino o nei college e nelle scuole potrebbe raddoppiare le sanzioni associate

Pensieri conclusivi

Come stimolante su prescrizione, Adderall è una droga legale con usi medici legittimi. Tuttavia, nonostante l’atteggiamento cavalleresco che molti giovani dimostrano riguardo al possesso, alla distribuzione e all’abuso di questo farmaco, bisogna ricordare che la DEA lo classifica come una sostanza controllata della Tabella II. Pertanto, anche se Adderall viene fornito con alcuni usi medici, porta anche un potenziale relativamente alto per l’abuso, la tolleranza, la dipendenza e la dipendenza.

Per garantire che non si diventa dipendenti da esso e finiscono per soffrire a causa dei vari effetti negativi di abuso di questo farmaco – che possono includere sintomi di astinenza avversi e un alto potenziale di overdose (che potrebbe portare alla morte improvvisa) – la cosa migliore che puoi fare è evitare di usarlo. Se siete già assuefatti e dipendenti, tuttavia, prendete in considerazione di andare per il trattamento in un centro certificato per la dipendenza e la riabilitazione di Adderall.

CITAZIONI

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0890856709611564

https://consent.yahoo.com/collectConsent?sessionId=3_cc-session_52527235-cf2a-41e5-bb66-537ff199382c&lang=en-us&inline=false

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3666194/

https://archive.attn.com/stories/2000/history-amphetamines-united-states

https://academic.oup.com/ajhp/article-abstract/62/14/1494/5135727

http://citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/download?doi=10.1.1.594.1453&rep=rep1&type=pdf