La tonsillectomia è uno degli interventi chirurgici più comuni eseguiti nei bambini, e i medici hanno a lungo creduto di poter trattare problemi come infezioni ricorrenti alla gola o apnea ostruttiva del sonno senza effetti duraturi sulla salute a lungo termine.
Una ricerca pubblicata su JAMA Otolaryngology la scorsa estate suggerisce il contrario. Quando i ricercatori danesi hanno esaminato i dati su 1,2 milioni di persone nate tra il 1979 e il 1999, hanno trovato coloro che hanno avuto le loro tonsille e / o adenoidi rimossi quando avevano nove anni o più giovane erano a rischio significativamente più elevato per le malattie respiratorie come sono cresciuti più anziani.
Adenoidectomia e tonsillectomia sono stati associati con un aumento di 2 a 3 volte in malattie del tratto respiratorio superiore, e adenoidectomia raddoppiato il rischio di COPD e congiuntivite. L’adenotonsillectomia era associata a un rischio aumentato del 17% di malattie infettive.
Inoltre, i rischi a lungo termine per le condizioni che questi interventi chirurgici miravano a trattare spesso non differivano significativamente tra coloro che avevano e non avevano le operazioni.
Un altro studio condotto da ricercatori della Vanderbilt University e pubblicato da Pediatrics nel 2017 sostiene questa scoperta.
La meta-analisi ha esaminato gli studi sull’efficacia della tonsillectomia, esaminando i tassi di malattia e la qualità della vita dei bambini che si sono sottoposti agli interventi chirurgici rispetto a quelli assegnati alla vigile attesa per le infezioni della gola.
I ricercatori hanno scoperto che mentre le infezioni della gola e le assenze da scuola sono diminuite nel primo anno dopo gli interventi, questi benefici non sono persistiti nel tempo.
Uno studio di accompagnamento da alcuni degli stessi autori ha mostrato i bambini con respirazione ostruttiva del sonno hanno avuto migliori risultati di sonno dopo tonsillectomia rispetto ai bambini che sono stati assegnati a vigile attesa, ma hanno sottolineato che gli studi inclusi in questa meta-analisi generalmente seguito i bambini per un anno o meno.
Hanno concluso che la comprensione dei risultati a lungo termine o effetti in sottopopolazioni è carente.
I terapisti respiratori incaricati di educare i pazienti e le famiglie sui rischi e i benefici delle tonsillectomie potrebbero voler prendere in considerazione questi risultati durante le discussioni.
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Heather Willden è il Communications Manager per la AARC dove sviluppa contenuti strategici per l’associazione e terapisti respiratori ovunque. Connettiti con lei per le relazioni pubbliche e le storie su Twitter o LinkedIn. Quando non lavora, potete trovarla a fare podcasting con suo marito, ad esplorare nuovi sentieri, a fotografare e a passare il tempo con la sua famiglia.
