Colpa del cane
Sintomi di gas
Siamo letteralmente in giro a scoreggiare tutto il giorno. Una persona sana passa gas in media da 13 a 21 volte al giorno, ma potrebbe esserci un problema se è significativamente più alto di questo. Anche i rutti, il gonfiore e il disagio addominale possono indicare che un po’ troppa aria si è fatta strada nel tratto gastrointestinale (GI).
Cause del gas
Ritenetevi forte, gente, perché questa è una lista piuttosto lunga. Dagli avvenimenti quotidiani alle malattie gravi, molte cose possono portare ad aria extra nelle tubature. Il gas è una combinazione di aria introdotta nel tratto gastrointestinale dall’esterno del corpo (cioè l’aria della stanza) e vari gas chimici prodotti dai batteri nel colonContributi dell’economia microbica dell’idrogeno all’omeostasi del colon. Carbonero, F., Benefiel, A. C., & Gaskins, H. R. Nature Reviews. Gastroenterologia & Epatologia, 2012; 9: 504-518..
Il modo in cui il gas arriva all’interno può contribuire a quanto puzzolente o rumoroso passare sarà. Fortunatamente, il tipo di gas che proviene dall’aria inghiottita, dalle bevande gassate, ecc. non è così odioso. È principalmente un mix di anidride carbonica, idrogeno e azoto, nessuno dei quali ha un odore particolare. Ma queste sono le scoregge che possono rompere la barriera del suono se una grande quantità di aria viene inghiottita. Mentre il gas prodotto dai batteri non è così voluminoso, può essere una bomba puzzolente. Alcuni batteri producono gas contenenti zolfo, una sostanza chimica puzzolente che viene emessa anche dalle uova in decomposizione.
Ci sono un sacco di cose che possono portare ad un accumulo di gas extra. Cominceremo con le cause relativamente normali di gas e arriveremo a quelle più gravi.
1. Normale: aria ingoiata. Gulp! Mangiare troppo in fretta, masticare una gomma, fumare, bere bevande gassate e bere con una cannuccia possono introdurre gas nel tratto gastrointestinale.
2. Normale: costipazione. Quando il gas incontra un blocco stradale, può portare a gonfiore, disagio e persino dolore acuto. Pensatelo come se il vostro corpo facesse come Gandalf: “Non passerai!”.
3. Normale: mangiare certi cibi. Alcuni cibi (“fagioli, fagioli, il frutto magico…”) sono noti per causare gas – vi siete mai chiesti perché? Quando il sistema digestivo umano non può scomporre un particolare cibo, i nutrienti passano nel colon dove diventano cibo per i batteri buoni. Un sottoprodotto della digestione batterica? Avete indovinato: il gas. Il tipo di cibo consumato e i tipi di batteri presenti nel colon di un individuo determinano quanto gas viene prodotto e quanto puzza.
4. Normale: aumentare le fibre. Se sei uno dei tanti americani che non ricevono abbastanza fibre, aumentare le fibre quotidiane potrebbe causare qualche disagio intestinale. Un mucchio di fibre, specialmente se è una nuova aggiunta dietetica, può far sì che il cibo si muova troppo velocemente o troppo lentamente attraverso il sistema GI. Insieme a crampi, diarrea e costipazione, il gas può essere una conseguenza temporanea. Fortunatamente, puoi avere la tua fibra e mangiarla comodamente. (Arriveremo ad alcune strategie più tardi.)
5. Normale: dolcificanti artificiali. Hai mai provato a mandar giù un intero pacchetto di caramelle senza zucchero? Sì, non lo consigliamo. Alcuni dolcificanti artificiali come il sorbitolo, lo xilitolo e il mannitolo possono (se consumati in quantità eccessive) causare gas e diarrea in persone saneEffetti di un agente osmoticamente attivo sul transito colonico. Skoog, S. M., Bharucha, A. E., Camilleri, M. et al. Neurogastroenterology and Motility: The Official Journal of the European Gastrointestinal Motility Society, 2006; 18:300-306.. Questi dolcificanti sono spesso usati nelle gomme da masticare, il che rende la masticazione delle gomme un doppio problema di gas.
6. Normale: intolleranze alimentari. Questa è un po’ una zona grigia. Mentre la maggior parte delle persone sono in qualche modo intolleranti a particolari alimenti come i fagioli (vedi n. 3 sopra), ad alcune persone mancano gli enzimi digestivi necessari per scomporre un particolare alimento. Per esempio, chi è intollerante al lattosio non ha l’enzima che scompone il lattosio, uno zucchero che si trova nei prodotti del latte. Invece di essere digerito e assorbito nell’intestino tenue (come negli altri individui), il lattosio si fa strada nel colon, dove quei piccoli batteri affamati ne fanno una festa con risultati molto gassosi.
7. Chiama il dottore: sindrome dell’intestino irritabile (IBS). Ecco un caso in cui una mela al giorno non toglie il medico di torno (ne parleremo più tardi). L’IBS è un “disordine intestinale funzionale”, il che significa che il sistema digestivo non funziona bene. Le persone con questo disturbo non assorbono correttamente alcuni carboidrati, quindi i loro batteri intestinali vanno in sovraccarico per divorare l’eccesso, e il risultato sono tutti i tipi di problemi digestivi. I sintomi non così divertenti includono costipazione, diarrea, gonfiore doloroso, crampi allo stomaco e gas. Nessuno sa davvero cosa causa IBS, ma ben il 20 per cento degli adulti nei paesi industrializzati può avere itTreatment della sindrome dell’intestino irritabile con probiotici. un approccio eziopatogenetico, finalmente? Bixquert Jimenez, M. Revista Espanola De Enfermedades Digestivas: Organo Oficial De La Sociedad Espanola De Patologia Digestiva, 2009; 101:553-564..
8. Chiama il dottore: crescita batterica del piccolo intestino (SIBO). Questa condizione fastidiosa è stata trovata in alcuni pazienti con IBS, ed è esattamente quello che sembra: batteri fuori controllo che crescono nell’intestino tenue. Saltzman, J. R., & Russell, R. M. Comprehensive Therapy, 1994; 20:523-530.. Il gas è solo una delle conseguenze di questi batteri troppo entusiasti; possono insorgere anche sintomi simili all’influenza.
9. Chiama il dottore: malattia celiaca. Sì, mangiare senza glutine è stato discusso come la dieta del giorno, ma le persone con la malattia celiaca non possono (no, intendiamo davvero non possono) mangiare alcun glutine, anche una traccia. Se una persona celiaca mangia anche una piccola quantità di questa particolare proteina, il suo sistema immunitario sferrerà un attacco totale all’intestino tenue e danneggerà significativamente la sua capacità di assorbire i nutrienti. Il gas può verificarsi come risultato (ormai conoscete la storia… scarso assorbimento = cibo batterico), ma le scoregge sono piccole patatine fritte rispetto ad alcuni dei sintomi e condizioni veramente gravi che possono svilupparsi, come l’anemia e altre condizioni autoimmuni.
10. Chiama il dottore: malattia infiammatoria intestinale (IBD). Da non confondere con l’IBS, l’IBD è una condizione piuttosto seria. Si presenta in due forme: Il morbo di Crohn e la colite ulcerosa. Anche se qui non ci addentreremo nella distinzione tra le due, basti dire che entrambe sono malattie croniche autoimmuni che coinvolgono il tratto gastrointestinale, ed entrambe possono causare molti problemi gastrointestinali, dal gas al sanguinamento. Alcuni pazienti si lamentano anche di scoregge dall’odore strano durante un flare-up IBDRole of faecal gas analysis for the diagnosis of IBD. Probert, C. S. Biochemical Society Transactions, 2011; 39: 1079-1080..
11. Chiama il dottore: altri problemi medici e malattie. Oltre a quelli elencati sopra, ci sono una serie di altri problemi medici che possono causare gas e gonfiore. Mentre il gas può sembrare una preoccupazione relativamente minore, può essere un sintomo di cose serie come il blocco intestinale, la malattia diverticolare, persino il cancro. Augustyn, M., & Grys, I. Polski Merkuriusz Lekarski: Organ Polskiego Towarzystwa Lekarskiego, 2009; 26:559-561.. Tuttavia, queste condizioni di solito vengono con una lista più lunga di segni e sintomi, quindi non fatevi prendere dal panico se avete un caso particolarmente brutto di scoregge.
Risparmiatori di scoregge
A seconda di cosa sta causando il gas extra, ci sono una serie di strategie di prevenzione e trattamenti che possono domare le scoregge e bandire il gonfiore. Nota: continuerai a calpestare un’anatra diverse volte durante il giorno, quindi la lista che segue non è una “cura” per le scoregge.
1. Lasciateli liberi. Trattenersi (anche se certamente educato con il vostro vicino) non vi farà alcun favore. Alcune recenti ricerche suggeriscono che tenerle dentro può portare a gonfiore, dolore e bruciore di stomacoFlatulenza in aereo: Lascia perdere. Pommergaard, H. C., Burcharth, J., Fischer, A. et al. The New Zealand Medical Journal, 2013; 126:68-74. Se sei veramente mortificato per le tue scoregge che cancellano la stanza, puoi rivolgerti alla scienza. Una recente invenzione, un tessuto contenente carbone, può aiutare ad assorbire gli odori della flatulenza. Quindi, se pensi di puzzare, c’è qualcosa che puoi fare per minimizzare l’odore. Sì, la biancheria intima anti-puzza esiste. (I miracoli moderni non finiranno mai?)
2. Andate avanti. Non c’è nessuna ricerca che suggerisca che fare una mossa porterà anche più gas al tuo intestino.Ma gli studi suggeriscono che l’esercizio leggero può liberare l’aria dal tratto gastrointestinale più velocementeEffetti dell’attività fisica sul transito dei gas intestinali e l’evacuazione in soggetti sani. Dainese, R., Serra, J., Azpiroz, F. et al. The American Journal of Medicine, 2004; 116:536-539. Sì, l’esercizio fisico può darti addominali piatti in più di un modo.
3. Eliminare l’aria in eccesso. Ingoiare un mucchio d’aria? Deve uscire in un modo o nell’altro. Il modo migliore per minimizzare questo tipo di gas è quello di ridurre al minimo l’aria in più che sta entrando. Questo può essere fatto masticando bene il cibo, rallentando i pasti, limitando le gomme da masticare ed evitando di bere dalle cannucce.
4. Strat-EAT-gize. Qui è dove un po’ di strategia dei pasti torna utile. Ci sono un paio di cose che possono aiutare a ridurre il potere gassificante di certi cibi. Per esempio, con i fagioli, la preparazione è la chiave. I fagioli secchi che sono ammollati, cotti e scolati hanno molto meno carboidrati che causano gas rispetto ai fagioli in scatola. Messina, V. The American Journal of Clinical Nutrition, 2014; 100:437S-442S. Giocare con le dimensioni delle porzioni può anche aiutare. Cibi come cavoli, cavolfiori, uva passa, carciofi e cavoletti di Bruxelles (per elencarne solo alcuni) sono noti colpevoli, ma tenere sotto controllo le dimensioni delle porzioni può anche mantenere il gonfiore al minimo. Anche aumentare gradualmente le porzioni e le quantità di cibi ricchi di fibre può aiutare. Ognuno è diverso, comunque, quindi tenere un diario degli alimenti e dei sintomi può aiutare a identificare gli alimenti scatenanti individuali.
5. Abbassare il livello (con i FODMAPs). Che diamine è un FODMAP? È un acronimo che sta per “Fermentable Oligosaccharides, Disaccharides, Monosaccharides and Polyols” (dillo tre volte velocemente!). Sono certi tipi di carboidrati (come il fruttosio, lo zucchero principale che si trova nelle mele) che possono essere scarsamente assorbiti nell’intestino tenue, specialmente nelle persone con IBS. Mangiare una dieta a basso contenuto di FODMAPS può aiutare a ridurre la produzione di gas, che può aiutare a ridurre al minimo i sintomi di IBSManipolazione di carboidrati a catena corta dietetici altera il modello di produzione di gas e genesi dei sintomi nella sindrome dell’intestino irritabile. Ong, D. K., Mitchell, S. B., Barrett, J. S. et al. Journal of Gastroenterology and Hepatology, 2010; 25:1366-1373. Vedere un dietista registrato (RD) per ulteriori informazioni su come inchiodare un basso-FODMAPs e/o una dieta di eliminazione FODMAPs.
6. Eliminare. Di solito non è una grande idea eliminare completamente gli alimenti (a parte cose come i dolcificanti artificiali, che non sono davvero cibo), ma in alcuni casi è medicalmente necessario. La dieta FODMAPs descritta sopra ha una fase di eliminazione, ma nel tempo la dieta reintroduce gradualmente gli alimenti contenenti FODMAP per determinare ciò che il sistema digestivo di una persona può tollerare. Con malattie come la celiachia, tuttavia, non c’è modo di aggirare la necessità di eliminare il glutine. Frumento, orzo e segale sono tutti rigorosamente off-limits. Ma parlatene con il vostro medico o con il vostro medico di famiglia prima di dare la scure a un particolare alimento.
7. Cambio di microbi. Molti problemi digestivi possono derivare da una popolazione di batteri fuori fase nel tratto digestivo. Alcuni batteri “buoni” (come quelli che si trovano nel kefir, nel kombucha e nel kimchi) possono effettivamente favorire la digestione, mentre altri possono seriamente rovinarla. L’assunzione di prebiotici, probiotici o anche antibiotici può aiutare a ripristinare un sano equilibrio. I prebiotici sono essenzialmente carburante per i batteri buoni nel colon, mentre i probiotici sono integratori che contengono ceppi di questi bug benefici in compresse o capsuleEffetti gastrointestinali dei prebiotici. Cummings, J. H., & Macfarlane, G. T. The British Journal of Nutrition, 2002; 87 Suppl 2:S145-51.. Ci sono state alcune ricerche recenti che suggeriscono che rifaximin, un particolare tipo di antibiotico, può aiutare ad alleviare il gas cronico, ancheUno studio randomizzato in doppio cieco controllato con placebo di rifaximin in pazienti con gonfiore addominale e flatulenza. Sharara, A. I., Aoun, E., Abdul-Baki, H. et al. The American Journal of Gastroenterology, 2006; 101:326-333..
8. OTC me! Alcuni trattamenti da banco possono effettivamente aiutare a trattare gas e gonfiore. Il lattosio (l’enzima che si trova in Lactaid) è ottimo per le persone intolleranti al lattosio perché agisce per digerire gli zuccheri del latte. Beano contiene l’enzima alfa-galattosidasi, che può aiutare a scomporre alcuni carboidrati non digeribili (come quelli presenti nei fagioli). I prodotti contenenti simeticone come Gas-X, tuttavia, non hanno dimostrato di essere efficaci nel ridurre il gasTrattamento dell’eccesso di gas intestinale. Azpiroz, F., & Serra, J. Current Treatment Options in Gastroenterology, 2004; 7:299-305.. Questi prodotti possono aiutare a rompere le bolle di gas, ma la giuria non ha ancora stabilito se effettivamente diminuiscono il gas e il gonfiore.
9. Vai dai professionisti. Se l’eccesso di gas, il gonfiore e/o il dolore addominale sono un problema costante, e non sono evidenti cause o fattori scatenanti, è il momento di vedere il tuo medico. A seconda della tua condizione, lui o lei potrebbe raccomandare dei test per escludere alcune delle condizioni menzionate sopra, oppure il tuo medico potrebbe indirizzarti a un dietologo registrato. Uno di questi professionisti della nutrizione può aiutarti a capire come e cosa mangiare per minimizzare i sintomi del gas e massimizzare la nutrizione.
Il risultato
Dagli eventi quotidiani come la masticazione alle condizioni pericolose per la vita, un sacco di cose causano gas. A seconda della ragione dietro il gonfiore, ci sono in realtà una serie di soluzioni pratiche per ridurre al minimo il gas o il disagio. Le scelte alimentari possono essere un grande fattore scatenante a causa delle complesse interazioni tra voi, il vostro cibo e gli inquilini batterici del vostro intestino. Tuttavia, gli scienziati stanno ancora lavorando su molti dei dettagli di come funziona. Restate sintonizzati per le ultime ricerche. Più di tutto, si può prendere conforto che la maggior parte del gas è normale al 100%. Scoreggiare è la condizione umana, e non è uno scherzo.
