Newswise – Fatores climáticos como calor e umidade que levam à desidratação podem sinalizar um ataque futuro para os que sofrem de gota, de acordo com pesquisa apresentada esta semana no Encontro Científico Anual do American College of Rheumatology em Washington DC.
Gout, causada por depósitos de cristais monossódicos úricos, causa dor severa e inchaço das articulações. Os ataques, que tipicamente afetam uma articulação durante um período de poucos dias, na maioria das vezes o dedo grande do pé, também podem gerar febre, calafrios, uma sensação geral de mal-estar e batimentos cardíacos acelerados. O esgotamento do corpo de fluidos através da transpiração tem sido considerado há muito tempo um potencial desencadeador de ataques recorrentes de gota.
Para testar os efeitos suspeitos da humidade e temperatura sobre as hipóteses de ataques recorrentes, os investigadores recrutaram 197 indivíduos que tinham sofrido um ataque de gota no ano passado. Os participantes foram convidados a entrar em um site de estudo quando sofreram um ataque de gota e preencher um questionário sobre os fatores de risco que tinham experimentado nos dois dias anteriores (conhecido como o período de risco). Também lhes foi pedido que preenchessem o mesmo questionário sobre as experiências durante um período de controlo de dois dias. Os dados climáticos sobre temperatura, pressão barométrica, umidade e precipitação de cada participante, obtidos da Administração Nacional Oceânica e Atmosférica, foram então comparados entre o período de risco e o período de controle com os ajustes feitos para o consumo de álcool, consumo de purina e uso diurético.
Resultados indicaram que alta temperatura e alta umidade estavam fortemente associadas ao aumento do risco de um ataque recorrente de gota. O risco de ataques recorrentes aumentou quase duas vezes quando a temperatura máxima diária aumentou de 0-53° F para 87-105° F. Uma magnitude semelhante de risco aumentado também foi encontrada quando a umidade aumentou do ponto de orvalho de 4-32°F para 64-77°F. A pressão barométrica e a precipitação parecem não ter influência.
“Nossos dados indicam que tanto a alta temperatura quanto a alta umidade estão associadas a um risco aumentado de ataques recorrentes de gota”, explica Yuquing Zhang, D.Sc., Professora de Medicina e Epidemiologia da Faculdade de Medicina da Universidade de Boston; Boston, Massachusetts e uma investigadora do estudo. “Assim, quando está quente e úmido, aqueles com gota devem considerar a possibilidade de beber mais líquidos para evitar ataques de gota potencialmente dolorosos”.
A gota afecta cerca de 1 em cada 100 pessoas e até 6 ” 7 por cento dos homens mais velhos. Esta condição e suas complicações ocorrem mais frequentemente em homens, mulheres após a menopausa e pessoas com doenças renais. A gota está fortemente associada à obesidade, hipertensão arterial, hiperlipidemia e diabetes. Por causa de fatores genéticos, a gota tende a ocorrer em algumas famílias.
O American College of Rheumatology é a organização profissional para reumatologistas e profissionais de saúde que compartilham uma dedicação à cura, prevenção de incapacidade e cura de artrite e doenças reumáticas e musculoesqueléticas relacionadas. Para mais informações sobre a reunião anual da ACR, veja http://www.rheumatology.org/annual.
Número de apresentação: 707
Umidade alta e temperatura alta aumentam o risco de ataques recorrentes de gota: O Estudo da Gota de Casos Online
YQ Zhang1, CE Chaisson1, CA Chen1, TE McAlindon2, DJ Hunter1. 1BUSM, Boston, MA; 2NEMC, Boston, MA
Alguns poucos estudos examinaram a relação dos fatores de risco que podem causar desidratação com o risco de ataques recorrentes de gota. Em clima quente e úmido, os indivíduos podem perder fluidos corporais através da transpiração. Assim, os níveis séricos de ácido úrico podem aumentar devido à redução da excreção de ácido úrico.
Conduzimos um estudo caso-cruzado para avaliar um conjunto de fatores de risco putativos, incluindo fatores climáticos, desencadeando ataques recorrentes de gota. Os sujeitos que tinham sofrido um ataque de gota no ano passado foram recrutados online e acompanhados prospectivamente. Os participantes foram solicitados a entrar em um site de estudo quando sofreram um ataque de gota. Os fatores de risco em cada dia do período de dois dias anterior a um ataque agudo de gota (período de risco) foram avaliados através do questionário online. O mesmo questionário foi utilizado em cada um dos dois dias durante um período intercrítico (período de controle). Obtivemos dados climáticos (ou seja, temperatura, pressão barométrica, umidade, precipitação) do site da Administração Nacional Oceânica e Atmosférica para os períodos de risco e controle correspondentes, de acordo com o código postal fornecido pelo participante. Examinamos a relação de cada fator climático com o risco de ataques recorrentes de gota utilizando o modelo de regressão logística condicional ajustando para consumo de álcool, consumo de purina e uso diurético.
197 sujeitos completaram questionários de controle e período de risco durante o período de acompanhamento. 94% dos sujeitos tinham um histórico confirmado de gota de acordo com os critérios da ACR. Os participantes eram predominantemente homens (80,2%) e brancos (88,0%). A maioria dos participantes tinha formação universitária (57,3%). O tempo médio entre o início de um ataque de gota e o logon no site foi de 2 dias. A alta temperatura e a alta umidade estavam ambas fortemente associadas a um risco aumentado de ataques recorrentes de gota (Tabela). Em comparação com o menor quintil de temperatura máxima diária (0-53 °F) nos últimos 2 dias, a razão de chances de ataques recorrentes de gota para o maior quintil de temperatura máxima diária (87-105 °F) foi de 2,0 (95% CI: 1,1-3,5) (P para tendência =0,033). Em comparação ao menor quintil de umidade (ponto de orvalho:-4-32°F), a razão de chances de ataques recorrentes de gota para o maior quintil de umidade (ponto de orvalho: 64-77°F) foi de 2,1 (IC 95%: 1,2-3,7). (P para tendência = 0,018). Não foi observada tal relação para pressão barométrica ou precipitação.
Nossos resultados demonstram que alta temperatura e alta umidade estão ambas associadas a um risco aumentado de ataques recorrentes de gota. Sob tais condições climáticas, sujeitos com gota podem precisar aumentar a ingestão de líquidos para substituir o esgotamento do volume.
Máx. Temperatura nos últimos 2 diasMáx. Ponto de orvalho nos últimos 2 diasQuintileHazardPeriodsControlPeriodsORQuintileHazardPeriodsControlPeriodsOR0-53 (0F)54971.0-4-32 (0F)48991.054-68(0F)58901.233-45 (0F)64931.469-79(0F)61941.146-53 (0F)63831.480-86(0F)68831.454-63 (0F)69831.687-105(0F)73712.064-77 (0F)70772.1P para tendência0.033P para tendência0.018
Bloco de Divulgação: Y. Zhang, Nenhum; C. Chaisson, Nenhum; C. Chen, Nenhum; T. McAlindon, Nenhum; D. Hunter, Nenhum.
