- Visão Geral do Programa de Assistência Financeira da UH (PDF)
- Solicitação de Assistência Financeira (PDF)
- Solicitação de Assistência Financeira Laboratorial (PDF)
- Política de Assistência Financeira (PDF)
- Política de Crédito e Cobrança Hospitalar (PDF)
Em Hospitais Universitários, todos os indivíduos são tratados com respeito, independentemente da sua situação financeira individual, e a ninguém é negado ou atrasado os cuidados de emergência ou medicamente necessários devido à sua incapacidade de pagar pelos serviços.
Se você atender aos requisitos de elegibilidade financeira estabelecidos, sua conta para atendimento médico de emergência ou medicamente necessário em uma unidade hospitalar UH pode ser descontada sob o Programa de Assistência Financeira UH.
Elegibilidade para Assistência Financeira
Você pode ser elegível para assistência financeira se você for um residente do Nordeste de Ohio, tiver recebido atendimento em uma das instalações hospitalares participantes do UH e tiver um ou mais dos seguintes critérios:
- Não ter seguro de saúde
- Ser clinicamente indigente conforme determinado pelas despesas médicas como porcentagem da renda familiar
- Tenha seguro de saúde e uma renda familiar anual de 0 – 400 por cento das Diretrizes Federais de Pobreza (Um conselheiro financeiro pode ajudá-lo a determinar isso.)
| Pobreza Federal Diretriz | Desconto |
|---|---|
| 0 – 250% | 100% |
| 251 – 400% | AGB1 |
| Guia da Pobreza Federal | Passividade Máxima como Percentagem do Rendimento Familiar |
|---|---|
| 401 – 600% | 10% |
| > 601% | 15% |
1AGB: Quantidades Geralmente Cobradas. UH nunca cobrará mais do que a AGB por cuidados de emergência ou outros cuidados medicamente necessários para aqueles pacientes que se qualificam para assistência financeira ou indigência médica.
2Os doentes podem qualificar-se para assistência financeira parcial se puderem demonstrar que as suas despesas médicas excedem uma percentagem estabelecida da sua renda familiar descrita acima. Contacte um conselheiro de assistência financeira para obter mais informações. Os pacientes que desejam ser considerados para descontos sob esta política devem fornecer a documentação solicitada de renda, residência e despesas médicas qualificadas em tempo hábil.
Como solicitar assistência financeira
Você deve preencher um Pedido de Assistência Financeira e apresentá-lo como indicado no pedido. Nós o encorajamos a submeter a sua solicitação o mais rápido possível, a fim de ajudá-lo na gestão das suas finanças médicas. A aplicação deve ser submetida dentro de 240 dias após a recepção da sua primeira declaração de facturação pós-descarga recebida para o serviço para o qual está a solicitar assistência financeira.
Você também terá de fornecer informações que irão ajudar a UH a determinar a sua elegibilidade e nível de assistência financeira. Essas informações podem incluir:
- W2s
- Crédito
- Reembolso de impostos estaduais ou federais atuais
- Extratos bancários
- Tocha de pagamento
Se você não se qualificar para a assistência financeira, você pode solicitar que um consultor financeiro analise seu caso para estabelecer opções de plano de pagamento com UH.
Para saber mais, consulte as Diretrizes do HCAP – Hospital Care Assurance Program
Como obter uma cópia gratuita da Política e Aplicação de Assistência Financeira
Você pode obter informações sobre o Programa de Assistência Financeira da UH e assistência no preenchimento da Aplicação de Assistência Financeira – assim como pegar ou solicitar uma cópia gratuita para ser enviada a você – das seguintes maneiras:
Acesso e impressão on-line:
Download do Pedido de Assistência Financeira
Download do Pedido de Assistência Financeira do Laboratório
Pelo telefone:
Serviço ao Cliente
216-844-8299
1-800-859-5906
Em pessoa em qualquer hospital UH em Serviços de Acesso a Pacientes ou:
Centro de Serviços ao Cliente da UH
Contabilidade do paciente da UH
20800 Harvard Avenue, Main Floor
Beachwood, Ohio 44122
De segunda-feira a sexta-feira
8 a.m. – 5 p.m.
Serviços de tradução
Se você precisar de informações sobre assistência financeira ou uma aplicação em um idioma diferente do inglês, por favor entre em contato conosco através de um dos métodos acima.
