Por William R. Beach, MD

Dores nas articulações podem ocorrer em quase todas as idades por uma série de razões. Duas das causas mais comuns são bursite e tendinite. Para entender qual condição pode estar lhe causando dor, vamos examinar as características tanto da bursite como da tendinite.

Bursite e Tendinite: O que têm em comum

Dois tipos de inflamação dos tecidos moles são bursite e tendinite. A inflamação é muitas vezes causada por traumatismos – pequenos traumas muitas vezes repetitivos ou traumas graves ocasionalmente significativos. As áreas lesadas afetadas por bursite e tendinite incluem joelhos, cotovelos, quadris, tornozelos ou pulsos.

Bursitis vs. Tendinite: Como elas diferem

Bursitis

Em áreas do corpo onde as estruturas entram em contato – osso, músculo e tendão – sacos cheios de líquido conhecidos como bursae estão presentes para permitir que essas partes deslizem suavemente umas sobre as outras. A bursite é a inflamação de uma destas bursas. Isto é tipicamente o resultado do uso excessivo das estruturas em questão.

Os tipos comuns de bursite incluem bursite pré-patelar (joelho), bursite olecrânica (cotovelo), e bursite trocantérica (quadril).

Tendinite

O seu corpo tem muitas estruturas semelhantes a cordas chamadas tendões, que ligam os músculos aos ossos para criar movimento. Tendinite é a inflamação de um destes tendões. A tendinite é geralmente causada pelo uso repetitivo do músculo associado. Frequentemente vemos pacientes mais velhos queixando-se de tendinites/dores.

Tendinites comuns são tendinites do cotovelo, tendinites de Aquiles (calcanhar, panturrilha) e tendinites do joelho do saltador.

Bursitis ou Tendinites: Diagnosticando a causa de sua dor

Como com qualquer lesão, seu médico começará com um histórico médico e exame físico. Ele pode pedir radiografias para descartar problemas que possam ter origem nos seus ossos, como uma fratura. Seu médico precisa saber onde e quando a dor ocorre para identificar o diagnóstico correto e criar o plano de tratamento.

Diagnosticar o problema como bursite ou tendinite tem muito a ver com a localização anatômica da lesão. Seu médico pode determinar qual é o problema mais provável com base em seus sinais e sintomas particulares.

Líquido significativo na bursa sugere bursite. Por outro lado, a sensibilidade dos tendões é um indicador de tendinite. A diferenciação entre os dois pode ser mais desafiadora no ombro, já que a inflamação da bursa está frequentemente associada à tendinite. O alongamento do músculo pode ajudar o seu médico, identificando em que ponto do intervalo de movimento ocorre o início da dor. Isto ajuda a isolar a causa provável da lesão. Tendência à palpação, testes de força e resistência e testes de estabilidade articular nos ajudarão a identificar o diagnóstico correto.

Tratamento de bursite e tendinite

Para ambas bursite e tendinite, o tratamento frequentemente começa com RICE. RICE (repouso, gelo, compressão e elevação) auxilia na redução da inflamação, bem como, medicamentos anti-inflamatórios não esteróides. A tendinite pode resultar de actividades ocupacionais ou recreativas repetitivas. A identificação e eliminação dessas actividades ou movimentos é um elemento chave no tratamento da tendinite. No caso de bursite, aspiração ou drenagem de fluidos da bursa pode ser prescrita, seguida de uma injecção de corticosteróides para prevenir um maior inchaço. Em casos raros, a bursa pode ser removida, seja através de artroscopia ou cirurgia aberta.

Para reduzir o risco de lesões como bursite e tendinite, assegure-se de aquecer e esticar antes de se exercitar e use um penso protector durante qualquer actividade que você e o seu médico tenham identificado como a causa da sua lesão.

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