Causas e tratamentos para inchaços nas gengivas

Cada uma das seguintes condições pode causar inchaços nas gengivas:

Lesão nas gengivas

Mais de 50% das pessoas nos Estados Unidos desenvolvem úlceras de cancro. Estas são pequenas, redondas e dolorosas protuberâncias que podem desenvolver-se nas seguintes áreas:

• gomas
• língua
• palato mole
• bochechas internas
• lábios

Os especialistas não sabem o que causa as úlceras de cancro, mas alguns acreditam que estas se desenvolvem quando o sistema imunitário ataca por engano as células da mucosa que revestem a boca.

Tudo 80% das feridas medem menos de 1 centímetro (cm) de diâmetro e causam apenas pequenas dores e irritações. Estas geralmente se resolvem em uma semana.

Corrente 15% das feridas medem mais de 1 cm de diâmetro. Estas podem causar dor intensa e podem levar 2 ou mais semanas a cicatrizar. Elas frequentemente deixam uma cicatriz.

Aproximadamente 5% das feridas desenvolvem-se em pequenos grupos, que podem fundir-se para formar úlceras. Estes aglomerados levam cerca de uma semana para sarar.

Diagnóstico e tratamento

Pessoas devem consultar um dentista se a ferida durar mais de 10 dias. Um dentista inspecionará a ferida para descartar outras condições.

O tratamento visa diminuir a dor, acelerar a cura e prevenir a recidiva. Os tratamentos comuns incluem emolientes e agentes anti-sépticos.

Tordo oral

Tordo oral, ou candidíase, é uma infecção por levedura que afecta a boca. Ocorre devido a um crescimento excessivo de um tipo de levedura chamada Candida.

Pessoas com tordo oral podem notar inchaços ou manchas brancas nas gengivas, bochechas internas, língua, ou céu da boca.

Outros sintomas de tordo oral incluem:

• vermelhidão ou dor na boca
• uma sensação de algodão na boca
• vermelhidão e rachaduras nos cantos da boca
• perda de gosto
• dor ao comer ou engolir

Candida geralmente vive inofensivamente dentro do corpo, sem causar qualquer problema. No entanto, os seguintes factores podem causar a multiplicação destas leveduras:

• saúde oral pobre
• tomar certos medicamentos, tais como antibióticos e corticosteróides inalados
• um sistema imunitário enfraquecido

Diagnóstico e tratamento

Um médico pode geralmente diagnosticar tordo simplesmente olhando para dentro da boca.

O tratamento pode incluir a aplicação de um medicamento antifúngico, como o clotirazol, miconazol ou nistatina.

Para infecções graves, um médico pode prescrever um comprimido antifúngico, como fluconazol.

Cisto dentário

Um cisto dentário é um saco de tecido preenchido com fluido na gengiva que pode se desenvolver quando os tecidos moles ou a polpa dentro de um dente morrem.

Cistos geralmente se formam ao redor das raízes de dentes mortos ou em áreas onde os dentes não se desenvolveram adequadamente.

Cistos dentários e abscessos dentários não são a mesma coisa. Um abscesso dentário é uma bolsa de pus que se desenvolve perto da raiz de um dente devido a uma infecção bacteriana.

Os sintomas de um cisto dentário incluem:

• o inchaço da gengiva ao redor do dente
• uma sensação de pressão ao redor do dente
• intensa dor no dente e tecidos circundantes
• sinais de cárie nos dentes próximos

As vezes que o cisto cresce, ele pode enfraquecer os ossos ao redor dos dentes. Em casos graves, pode resultar em perda de dentes.

Diagnóstico e tratamento

Pessoas que suspeitam que têm um cisto dentário devem visitar um dentista. Sem tratamento imediato, um cisto pode ficar infectado e se desenvolver em um abscesso.

Um dentista fará uma radiografia ou ressonância magnética do dente para identificar a localização do cisto.

Segundo isto, o tratamento pode incluir:

• Terapia endodôntica: Isto envolve a limpeza da polpa dentária infectada pelo dentista usando um instrumento semelhante a uma lima.
• Cirurgia: Isto envolve a abertura da área ao redor das gengivas para obter acesso ao cisto. A cirurgia pode ser necessária se o cisto estiver no interior do maxilar.
• Extracção do dente: O dentista pode precisar de remover o dente e limpar a tomada. Se o fizerem, irão então embalar o espaço com um composto ósseo artificial para evitar que o cisto volte.

Abcesso periodontal

Um abcesso periodontal é um acúmulo de pus dentro da gengiva que envolve um dente. Eles são uma resposta do sistema imunológico à infecção.

Um abscesso periodontal pode aparecer como um galo vermelho que empurra através do tecido inflamado da gengiva. Pessoas com um abscesso também podem sentir uma dor palpitante nos dentes próximos.

Este tipo de abscesso é frequentemente o resultado de doença gengival grave, ou periodontite. Na periodontite, a gengiva inflama-se e afasta-se do dente.

Isso resulta na formação de bolsas profundas entre o dente e a gengiva, que acumulam bactérias.

Diagnóstico e tratamento

Um dentista fará uma radiografia dentária para determinar a localização e extensão do abscesso.

O tratamento envolve a remoção da fonte da infecção e a drenagem do pus. Isto pode incluir:

• Incisão e drenagem: Isto envolve cortar a gengiva para drenar o abscesso.
• Tratamento do canal radicular: Isto envolve perfurar o dente para ter acesso às raízes. O dentista irá então remover o abscesso, preencher o canal radicular e selar o dente com um preenchimento ou coroa.
• Extração do dente: Isto pode ser necessário se o tratamento de canal radicular não for possível.

Toro mandibular

Um toro mandibular é um crescimento ósseo inofensivo dentro da boca. Pode ocorrer nas seguintes áreas:

• o chão da boca
• o teto da boca
• a goma externa dos molares superiores

Toro mandibular frequentemente desenvolve-se aos pares, com cada um crescendo em lados opostos da boca. Embora possam ser bastante grandes, não são dolorosas e raramente causam sintomas.

Diagnóstico e tratamento

Toretes mandibulares geralmente não necessitam de tratamento. Na maioria dos casos, o dentista simplesmente monitora o tamanho e a forma dos crescimentos durante os exames de rotina.

Em casos raros, um toro mandibular pode tornar-se grande o suficiente para interferir com as práticas de fala ou higiene oral. Nesses casos, o dentista pode recomendar a cirurgia para removê-lo.

Fibroma oral

Um fibroma oral é um crescimento não cancerígeno que se desenvolve dentro da boca. Os inchaços que provoca podem ser de um milímetro a vários centímetros de tamanho, e tendem a ser brancos ou rosados. Raramente causam sintomas além de um galo.

Fibromas orais geralmente crescem em resposta a lesões ou irritação. Podem desenvolver-se em qualquer um dos seguintes lugares:

• gomas
• tongue
• bochechas internas
• lábios internos
• boca interna

Diagnóstico e tratamento

Embora a maioria dos fibromas orais sejam inofensivos, um dentista pode recomendar a sua remoção se houver irritação.

Após a remoção do crescimento, o dentista pode enviá-lo para análise posterior. Esta é uma precaução para verificar a presença de células cancerosas.

Câncer doral

Câncer doral é um crescimento canceroso ou irritação que se desenvolve em qualquer parte da boca ou da parte superior da garganta.

Câncer doral pode diferir em textura e aparência. Podem parecer:

• inchaços ou inchaços
• áreas espessadas
• manchas ou crostas
• feridas ou irritações persistentes
• manchas vermelhas ou brancas
• áreas pequenas e erodidas

Outros sintomas de cancro oral incluem:

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• uma dor de garganta, ou uma sensação de que algo está preso na garganta

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• umbidade

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• ardura ou alterações na voz

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As pessoas que experimentam qualquer um dos sintomas acima durante 2 semanas ou mais devem visitar o seu médico ou dentista.

Diagnóstico e tratamento

Um dentista pode detectar anormalidades na boca durante um check-up de rotina e pode encaminhar alguém ao médico para um exame mais completo.

Em alguns casos, um médico pode realizar uma biópsia. Isto envolve remover toda ou parte da lesão e enviá-la a um laboratório para um exame mais aprofundado. O diagnóstico também pode incluir radiografias ou MRIs da área afetada.

O tratamento preciso depende do tipo e estágio do câncer, mas geralmente consiste em pelo menos um dos seguintes:

• cirurgia
• terapia por radiação
• queimioterapia