Não há, por enquanto, guias claros para os pacientes dizerem o que os médicos entendem por COVID-19 leve, moderado ou grave. Algumas orientações sobre a classificação de doenças estão aparecendo em trabalhos de pesquisa e relatórios epidemiológicos, mas não são muito específicas. Por exemplo, a definição ampla de doença moderada parece ser que é pior que doença leve mas não grave.

Como as pessoas têm ‘classificado’ a COVID-19?

Você terá ouvido em anúncios de saúde pública e na mídia que algumas pessoas tiveram infecções COVID-19 leves, e outras moderadas, severas ou críticas.

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Pois, quando você olha para os sintomas, você é dito para esperar uma tosse, uma temperatura e uma perda de (ou mudança para) seu olfato e/ou gosto. Quão má tosse é um caso leve? Quanta temperatura é grave?

Os termos geralmente usados para classificar a doença são:

  1. Asintomática
  2. Menor
  3. Moderada
  4. Severe
  5. Crítica

Estas classificações são consistentes com as descrições publicadas até agora. Se forem publicadas orientações formais e acordadas sobre o que chamamos de casos leves, moderados e graves, estes podem diferir ligeiramente. Por enquanto, isto parece encaixar na forma como os termos estão sendo usados.

Cada um destes ‘níveis’ de doença é consideravelmente menos comum do que o anterior (tão grave é menos comum do que moderado, que é menos comum do que leve e assim por diante).

Neste artigo vamos olhar para infecções assintomáticas e leves. Na parte dois da série explicamos a COVID-19.

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Quem recebe o quê?

A maioria das pessoas que são jovens e saudáveis são susceptíveis de estar no grupo um ou dois (assintomáticos ou ligeiros). No entanto, algumas pessoas jovens e saudáveis tornaram-se muito doentes e algumas morreram. Em termos percentuais isto parece ser muito baixo, mas a chance não é zero.

Você tem uma chance maior de descer mais na lista em infecções moderadas, graves e críticas se:

  • Você tem mais de 60 anos (e mais alto ainda se tiver mais de 70) – os riscos aumentam com o aumento da idade, independentemente de quão saudável você é; ou
  • Você tem outra condição médica, o que significa que você foi aconselhado a proteger.
  • Em menor grau, se você tem uma condição médica que o torna clinicamente vulnerável; ou
  • Você é de origem BAME (algumas das maiores probabilidades de pessoas de origem BAME serem severamente afetadas parecem estar relacionadas à sua probabilidade de terem condições médicas subjacentes, trabalhar em empregos públicos, viver em condições de maior aglomeração, etc.).

Lembrar, cada um dos ‘níveis’ de doença é consideravelmente menos comum que o anterior.

No grupo acima dos 80s, muito significativamente mais pessoas terão doenças leves ou moderadas que doenças graves.

Não é uma ciência exacta

Pode muito bem não se enquadrar numa classificação exacta. Você pode estar entre duas. Você pode passar de sintomas leves para moderados e depois voltar para leves. Você pode ter sintomas de mais de um grupo. A doença é assim.

Quando um grande número de pessoas é afectado, nem todas se encaixam perfeitamente em classificações de grupo simples de leves, moderadas ou severas. Mas se seus sintomas são predominantemente de doença leve com, digamos, uma ou duas características moderadas, você pode ser ‘leve a moderada’.

Se seus sintomas são predominantemente moderados, mas você está claramente piorando e começa a ter sintomas que parecem se encaixar em ‘graves’, não espere para procurar ajuda urgente até que você tenha mais sintomas graves.

Em cada categoria, a maioria das pessoas não irá progredir para a próxima. É mais provável que você progrida se estiver vulnerável, particularmente se tiver mais de 60 anos. Se você está no grupo muito vulnerável e acha que tem até COVID-19 leve, você deve procurar conselho.

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Asintomático COVID-19

As directrizes do governo sugerem que 1 em cada 3 pessoas que têm COVID-19 não têm sintomas. Parece que isto ocorre mais frequentemente nos grupos etários mais saudáveis e mais jovens, incluindo a maioria das crianças.

Os testes de anticorpos ajudam-nos a compreender quantas pessoas tiveram coronavírus sem saber, com ou sem sintomas. No momento, se você pode reservar o teste de anticorpos depende do seu trabalho e de onde você mora. Na maioria das situações, não está disponível no NHS.

Estar assintomático significa que você não tem sintomas. Se você mora em uma casa com pessoas com uma infecção COVID-19 e não tem sintomas, você pode ser um caso assintomático. Entretanto, pesquisas recentes sugerem que a proporção de pessoas que permanecem completamente assintomáticas é menor do que o primeiro pensamento, em cerca de 1 em cada 5 pessoas.

E embora as pessoas com infecção assintomática sejam menos prováveis do que aquelas com sintomas de espalhar a doença, o risco não é de forma alguma inexistente. Por isso é tão importante o auto-isolamento durante todo o período de 10 dias desde o seu último contato com alguém com infecção conhecida.

Remmbrar, toda esta pandemia provavelmente começou com um caso. Não seja um propagador.

COVID-19

O vírus afeta principalmente o trato respiratório superior, principalmente as grandes vias aéreas. Os principais sintomas são temperatura, tosse nova e contínua e/ou perda do olfato ou sabor.

Patientes com doença leve têm sintomas semelhantes aos da gripe. Estes podem incluir tosse seca e febre leve, mas a febre pode não chegar a 37,8°C, e às vezes pode haver pouca ou até mesmo nenhuma tosse. Os pacientes podem notar uma sensação de estar um pouco mais ofegante do que o normal no exercício, mas não estão com falta de ar na atividade doméstica normal.

Com COVID-19:

  1. Você pode ter febre, incluindo uma que não atinja a marca de 37,8°C.
  2. Você pode perder o olfato ou o gosto.
  3. Pode ter cansaço, dores musculares ou dores de cabeça.
  4. Não é muito provável que tenha dor de garganta ou corrimento nasal, mas em alguns casos ocorrem.
  5. Não tem falta de ar.
  6. Os seus cuidados pessoais, cozinhar, comer e beber não são afectados. O seu apetite é normal ou bastante normal.
  7. Pode sentir-se triste ou choroso.
  8. Os sintomas normalmente parecem durar cerca de 7-10 dias.

A maioria das pessoas normalmente saudáveis com menos de 60 anos que têm sintomas terá esta forma.

A maioria (81%) dos casos COVID-19 sintomáticos são leves e permanecem leves em gravidade. Entretanto, pacientes com doença leve podem se deteriorar, às vezes rapidamente, e isto é mais provável em grupos de risco.

Na segunda parte desta série de características vamos olhar para infecções moderadas, graves e críticas.

Quando procurar ajuda

Se você acha que pode ter COVID-19 ou que você foi exposto ao vírus, você deve ficar em casa e auto-isolado. Atualmente, apenas pessoas com sintomas ou em algumas outras circunstâncias limitadas são elegíveis para um teste COVID-19, mas se estes se aplicarem a você, marque um teste.

A grande maioria das pessoas com infecções leves ou assintomáticas não precisa procurar atendimento médico e pode tratar seus sintomas em casa. Há algumas circunstâncias em que você deve falar com um médico sobre seus sintomas. No entanto, não apareça simplesmente no consultório do seu médico de clínica geral ou numa farmácia, pois corre o risco de espalhar o vírus a outras pessoas. Em vez disso, ligue primeiro e peça conselhos.

Se estiver num grupo vulnerável, procure conselhos. Isto inclui todas as pessoas que estão sendo ‘protegidas’ para sua própria proteção.

Você deve procurar aconselhamento médico (por telefone) se você desenvolver sintomas de COVID-19 e você:

  • Acima de 70 (nem todos os maiores de 70 anos estão na categoria de proteção, mas você está em risco aumentado de doença grave).
  • Disponha-se de doença cardíaca, pulmonar ou renal significativa, ou deficiência imunológica.
  • Are sobre esteróides orais.
  • Tenham um transplante de órgãos sólidos.
  • Are convidado todos os anos para uma vacinação contra a gripe do NHS devido à sua própria condição médica (isto não se aplica se lhe for oferecida uma vacinação contra a gripe porque você é um cuidador e não se aplica a crianças).

COVID-19 pode piorar rapidamente. As pessoas vulneráveis não devem gerir a sua COVID-19 sozinhas, confiando em conselhos escritos. Os conselhos por escrito não podem controlar você. Os conselhos do governo são constantemente atualizados. Aconselhamento adicional para a proteção e pessoas extremamente vulneráveis também é encontrado aqui.

Se você tem sintomas que estão piorando, procure conselho. Isto é particularmente verdade se você tiver alguma das características mais graves. Pessoas com COVID-19, particularmente aquelas em grupos de risco, podem se deteriorar de leve a moderada a grave. Da mesma forma, se você tiver medo, por favor procure conselho. É para isso que servem os profissionais de saúde.

Pode ter de ligar para o NHS 111 (ou para o número relevante na sua região) e esperar para falar com uma enfermeira. Você também pode usar a ferramenta online do NHS 111 para saber o que fazer a seguir se acha que tem COVID-19. Numa emergência, ligue para o 999 e peça uma ambulância. Informe o gestor de chamadas que pensa que tem coronavírus.

A segunda parte desta série explica as infecções moderadas, graves e críticas por COVID-19. Você pode seguir Paciente no Twitter e Facebook para artigos futuros.

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