História da Adderall

Adderall é comumente prescrito para o tratamento do transtorno de déficit de atenção (DDA), transtorno de déficit de atenção com hiperatividade (DDAH), e narcolepsia (um transtorno do sono). Entretanto, muitos americanos têm usado este estimulante baseado em anfetaminas como uma forma de velocidade e para dar-lhes uma vantagem na sala de aula e no local de trabalho.

Alguns também saudaram esta tendência como o início de uma revolução nas drogas inteligentes. No entanto, os médicos estão de acordo que Adderall não é seguro quando usado além do que uma prescrição exige.

A compreensão da história de Adderall – particularmente à luz da última epidemia de anfetaminas que atingiu o seu pico em 1969 irá iluminar você sobre o quão perigoso este medicamento pode ser, a menos que usado sob as instruções estritas de um médico no tratamento de TDA, TDAH, e narcolepsia.

Leia para saber mais:

Adderall’s Historical Timeline

a) A anfetamina é Introduzida: 1929 a 1945

De 1929 a 1945, a anfetamina foi amplamente comercializada como o primeiro medicamento antidepressivo de sempre. A droga foi descoberta pela primeira vez por Gordon Alles, um bioquímico que estava tentando encontrar substitutos para a efedrina. Ele percebeu que a anfetamina causava efeitos estimulantes, e oficialmente iniciou a história da anfetamina.

SKF (Smith, Kline, e French) introduziu esta classe de medicamentos no mercado americano em 1933 – mais especificamente na forma de um inalador OTC (over the counter) Benzedrine. Na época, as regulamentações sobre drogas eram bastante esparsas. Portanto, as pessoas podiam facilmente ter acesso às anfetaminas, apesar de serem mal compreendidas. Como tal, muitas pessoas começaram a usar esse medicamento tanto para fins médicos quanto não médicos.

Em particular, a SKF comercializou fortemente anfetaminas como os primeiros antidepressivos, com alegações de que ela era eficaz no tratamento da depressão. Nas forças armadas, os militares da Segunda Guerra Mundial receberam o medicamento para melhorar o foco. Ao final da guerra, mais de 500.000 civis abusavam dele para perda de peso e o inalador Benzedrine era comumente considerado adequado para uso por pessoas de todas as idades.

b) A competição farmacêutica espalha anfetaminas: 1945 – 1960

No entanto, a patente da SKF para anfetamina expirou em 1949, causando o aumento das vendas do medicamento porque outras empresas farmacêuticas podiam fabricar suas próprias formulações e coquetéis.

Por volta dos anos 50, especialistas em psiquiatria e clínicos gerais que haviam adotado medicamentos psicossomáticos transformaram essa classe de medicamentos na primeira linha de defesa contra o sofrimento emocional.

O aumento das prescrições médicas e do marketing defensivo na indústria farmacêutica também fez parecer que as anfetaminas eram inócuas. Embora os especialistas da indústria ainda soubessem que era potencialmente a formação de hábitos, eles não achavam que era pior do que, digamos, o café.

Eventualmente, a Geração Beat adotou essas drogas como favoritas. Alimentado pelo café e pela Benzedrine, Jack Kerouac digitou seu “On the Road” em menos de 3 semanas – um feito surpreendente mesmo pelos padrões modernos.

c) Consequências para a Saúde Emerge: 1960 – 1970

Nos anos 60 e 70, no entanto, os efeitos colaterais negativos do uso e mau uso das anfetaminas começaram a se tornar mais aparentes. Isto segue a saturação das drogas entre a população em geral.

Adicionalmente, os pesquisadores de dependência começaram a descobrir o fato de que esta classe de drogas era muito mais habituada do que anteriormente tinham sido levados a acreditar. Da mesma forma, os clínicos começaram a perceber que qualquer pessoa poderia ser afetada por psicose anfetamínica, e não apenas pacientes com distúrbios psicológicos latentes.

No entanto, a maré de prescrições do medicamento não diminuiu – nem mesmo depois que alternativas médicas superiores foram introduzidas para o tratamento da depressão. Na verdade, as prescrições de médicos de clínica geral começaram a inundar as ruas e compreendiam 80 a 90% das drogas confiscadas pelas autoridades policiais.

Em 1965, Johnny Cash foi preso e mais tarde acusado de posse de anfetaminas. Em 1970, foi relatado que um mínimo de 10 milhões de pessoas nos EUA tinham tomado essas drogas no último ano. Entre esses usuários, cerca de 4 milhões estavam abusando de anfetaminas para fins não médicos e recreativos.

d) Legislação contra as anfetaminas: 1970

No final dos anos 60, os veteranos da Guerra do Vietnã voltaram para casa e suas famílias e amigos perceberam que eram viciados em anfetaminas. Além disso, hippies relataram más viagens com a droga, e gangues de motociclistas com grande concentração de substância aterrorizaram dezenas de pequenas cidades.

Congresso convocou e estabeleceu a aplicação de drogas baseadas em horários como anfetaminas. Inicialmente, essas drogas foram classificadas sob a classe menos restritiva de substâncias do Cronograma III, antes de serem transferidas em 1971 para o Cronograma II. Ao mesmo tempo, a FDA (Food and Drug Administration) declarou que esses medicamentos não seriam usados para o tratamento de depressão e problemas de peso.

Essas restrições fizeram com que a produção e o uso do medicamento caíssem a pique. Os únicos usos restantes que ainda eram aprovados incluíam o tratamento do distúrbio hipercinético da infância (agora conhecido como ADD) e narcolepsia.

e) Advento do ADHD e ADD: 1980

Doctors já tinham notado (desde 1936) que as anfetaminas podiam aumentar a concentração e produzir efeitos calmantes em crianças hiperativas. Entretanto, foi somente nos anos 80 que o DSM-III (Manual de Diagnóstico e Estatística dos Transtornos Mentais – 3ª edição) renomeou o transtorno hipercinético da infância para transtorno do déficit de atenção. Até então, este manual havia se tornado a referência padrão utilizada pelo sistema legal dos EUA, empresas farmacêuticas e clínicos. Em 1987, a condição foi ainda mais esclarecida com o Transtorno de Hiperactividade com Déficit de Atenção.

No início dos anos 90, os diagnósticos da condição dispararam após estudos terem descoberto que ela poderia persistir na idade adulta. Com este aumento nos diagnósticos, as empresas farmacêuticas continuam competindo – particularmente na tentativa de descobrir novos tratamentos baseados em anfetaminas.

f) Espalhamento do Uso de Anfetaminas: 2000s

Embora uma grande variedade de fórmulas estimulantes diferentes tenha sido concebida para combater o TDAH, Adderall surgiu como a droga preferida entre médicos e usuários. Ela foi criada em grande parte pela combinação de sais de anfetamina.

Adicionalmente, o uso da droga quintuplicou entre 1995 e 2008. Como resultado direto do aumento do fornecimento legal do medicamento, houve um aumento simultâneo do seu uso não-médico e recreativo – particularmente entre estudantes do ensino médio e universitário em ambientes acadêmicos altamente competitivos.

Da mesma forma, os médicos americanos começaram a perceber que muitos de seus pacientes estavam lutando com tarefas e responsabilidades diárias.

g) Epidemia Adderall: 2015

O uso não-médico de anfetaminas, especialmente entre estudantes, está bem documentado. No entanto, até 2015, a pesquisa mostrou que profissionais que trabalham também começaram a se voltar para as drogas – particularmente para Adderall – para ajudá-los a acompanhar um ambiente de trabalho cada vez mais rápido e competitivo. Os trabalhadores simplesmente fingiam os sintomas e efeitos da TDAH para que os médicos lhes receitassem o medicamento.

Como resultado directo, o uso crescente de anfetaminas no local de trabalho levou a muitos debates. Na altura, algumas pessoas pensavam que a loucura das anfetaminas era semelhante à que tinha sido testemunhada no passado, enquanto outras a viam à luz de uma revolução positiva nas drogas inteligentes.

No entanto, se a história é o juiz, então a comercialização e prescrição generalizada de anfetaminas para uma população que vê a droga como inofensiva – na sua maioria – poderia provavelmente levar ao aumento do abuso e eventual dependência.

História como droga de estudo

Drogas de estudo é um termo coloquial que se refere a uma variedade de medicamentos estimulantes de prescrição – incluindo Concerta, Ritalin e Adderall. Atualmente, esses medicamentos são comumente usados para melhorar certos aspectos do funcionamento mental de um indivíduo, incluindo mas não limitado a:

• Alertness
• Attention
• Concentration
• Memory
• Motivation

No entanto, estes agentes são tecnicamente referidos como nootropics – um termo que foi cunhado pela primeira vez por Corneliu E. Giurgea (um químico e psicólogo romeno) em 1972 para se referir aos seus efeitos alteradores da mente.

Os outros termos que são usados para descrever Adderall e outras drogas incluem:

• Aprimoradores cognitivos
• Neuro-estimuladores
• Drogas Smart

No entanto, algumas pessoas também usam estes termos para se referirem a nutracêuticos, suplementos de saúde, e uma variedade de outras substâncias que são amplamente pensadas para produzir efeitos de melhoria cognitiva.

Still, embora Adderall seja referido como um medicamento em estudo, na verdade é um potente estimulante prescrito principalmente para o tratamento da narcolepsia e do TDAH, tanto em crianças como em adultos. A narcolepsia, em particular, faz com que o indivíduo afetado sinta sonolência excessiva durante o dia antes de adormecer subitamente sem qualquer aviso.

Anfetamina, o químico do qual Adderall é feito, foi sintetizada pela primeira vez em 1887 por Lazar Edeleanu, um químico romeno. Na época, porém, os pesquisadores não tinham nenhum uso prático para a droga. Portanto, foi amplamente ignorado e esquecido por mais de 40 anos antes que Gordon Alles (um químico americano) revisitasse o composto enquanto tentava desenvolver um novo medicamento para o tratamento da asma.

Alles usou 50mg da substância em si mesmo (uma dose que é 5 vezes maior do que o padrão usado hoje). Ele relatou os seguintes efeitos:

• Palpitações do coração
• Uma sensação de euforia
• Uma noite em grande parte sem dormir

Embora tenha ficado claro que a anfetamina não era útil no tratamento da asma, os efeitos estimulantes que ela provocava tornaram-na popular para uma variedade de usos médicos, incluindo mas não se limitando ao tratamento da perda de peso e da depressão. Durante a Segunda Guerra Mundial, soldados também tomaram a droga na forma de pílulas energizantes.

Em 1996, Adderall foi oficialmente introduzido no mercado como um medicamento composto por duas estruturas moleculares diferentes de anfetaminas. Além disso, o FDA aprovou uma formulação de liberação prolongada do medicamento (Adderall XR) em 2006.

Adderall funciona ligando-se ao TAAR1 (receptor associado a amina vesicular 1) e VMAT2 (transportador de monoamina vesicular 2) no cérebro. Embora os efeitos decorrentes desta ligação neuronal sejam difíceis de entender, o resultado final é que eles causam um aumento na liberação de norepinefrina e dopamina dentro da fenda sináptica – muito da mesma forma que outros estimulantes como o metilfenidato funcionam. Similarmente, o componente anfetamina da droga irá aumentar os níveis sinápticos de neurotransmissores como epinefrina, histamina e serotonina.

Rise Of Study Drug Abuse

Anfetaminas têm sido abusadas por muito tempo na América, com laboratórios clandestinos e prescrições sendo as principais fontes dessas drogas nas ruas e no mercado negro. Isto apesar do fato de que a DEA (Drug Enforcement Agency) tem relatado que a maior parte do fornecimento vem de pacientes que desviam suas prescrições legais, compras médicas, roubo de farmácia e fraude de prescrição.

Hoje, Adderall vem com um alto potencial de abuso, tolerância, dependência e dependência. Isto porque funciona aumentando os níveis de dopamina e outros neurotransmissores no cérebro. Em doses terapêuticas, no entanto, este aumento de dopamina é eficaz porque ajuda as pessoas com TDAH a se concentrarem e permanecerem calmas. Ainda assim, a elevação da dopamina pode também:

• Criar sentimentos eufóricos
• Incrementar energia
• Incrementar vigília
• Suprimir apetite

Como resultado, Adderall e outros estimulantes similares têm sido historicamente abusados por pessoas que não são clinicamente diagnosticadas com TDAH. A maioria deles usa-o para os seguintes fins:

• Peso de controle
• Enhance performance académica
• Conteúdo (fins recreativos)

Usuários de Adderall

A demografia do abuso de Adderall tem historicamente coberto grandes segmentos da população americana – desde veteranos da Segunda Guerra Mundial, a artistas do movimento Beatnik nos anos 50, e eventualmente a donas de casa dos anos 60. Hoje, a maioria das pessoas que fazem mau uso desta droga baseada em anfetaminas são estudantes em faculdades e escolas de ensino médio competitivas, bem como profissionais de alto nível tentando ganhar vantagem em seu ambiente de trabalho e carreira.

Na verdade, apenas uma década depois que Alles redescobriu a anfetamina (em 1929), estudantes universitários já tinham começado a abusar da droga como droga de estudo e para melhorar seu desempenho em sala de aula e em exames. Hoje, esse segmento da população continua relatando níveis extremamente altos – até proporções epidêmicas – de uso da droga para fins não-médicos.

Adderall E A Lei

Desde Adderall é classificado como uma substância controlada, manuseando, distribuindo, comercializando ou usando-a – a menos que você seja um pesquisador, farmacêutico ou médico – pode fazer com que você enfrente as seguintes penalidades legais:

• A penalidade pela 1ª infracção de posse (mesmo um único comprimido do medicamento) pode ser uma multa de $1000 ou um ano de prisão acompanhada de penas crescentes para todas as infracções subsequentes
• Distribuir Adderall implica uma multa de até a 20 anos de prisão e uma multa de $5 milhões por um primeiro delito
• Distribuir a droga perto ou em faculdades e escolas pode dobrar as penas associadas

Concluindo Pensamentos

Como um estimulante de prescrição, Adderall é uma droga legal com usos médicos legítimos. Ainda assim, apesar da atitude cavalheiresca que muitos jovens demonstram em relação à posse, distribuição e abuso desta droga, é preciso lembrar que a DEA a classifica como uma substância controlada de Cronograma II. Portanto, mesmo que Adderall venha com certos usos médicos, ela também carrega um potencial relativamente alto de abuso, tolerância, dependência e dependência.

Para garantir que você não se torne viciado nela e acabe sofrendo como resultado dos vários efeitos negativos do abuso desta droga – que podem incluir sintomas adversos de abstinência e um alto potencial de overdose (que pode levar à morte súbita) – a melhor coisa que você pode fazer é evitar usá-la. Se você já é viciado e dependente, entretanto, considere ir para tratamento em um centro de tratamento de dependência e reabilitação certificado.

CITATIONS

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0890856709611564>

https://consent.yahoo.com/collectConsent?sessionId=3_cc-session_52527235-cf2a-41e5-bb66-537ff199382c&lang=en-us&inline=false

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3666194/

https://archive.attn.com/stories/2000/history-amphetamines-united-states

https://academic.oup.com/ajhp/article-abstract/62/14/1494/5135727

http://citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/download?doi=10.1.1.594.1453&rep=rep1&type=pdf