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Se você tem pedras nos rins, você pode precisar seguir um plano especial de dieta. Primeiro, o seu profissional de saúde fará testes de sangue e urina para descobrir que tipo de fatores de risco você pode ter. Depois o seu profissional de saúde irá informá-lo das mudanças na dieta e tratamento médico que precisa para evitar que as pedras nos rins voltem.

Um dietista registado pode ajudá-lo a fazer as mudanças necessárias no seu plano de dieta e estilo de vida.

O que é uma pedra nos rins?

Uma pedra nos rins é uma massa dura que se forma a partir de cristais na urina. Para a maioria das pessoas, os químicos naturais na urina impedem a formação de cálculos e causam problemas.

Todos os cálculos renais são iguais?

Não. Os tipos mais comuns de cálculos renais são cálculos de cálcio seguidos por cálculos de ácido úrico. Mudanças na dieta e tratamento médico são individualizados com base no tipo de pedra, para evitar que voltem.

Qual é o factor mais importante para evitar a formação de pedras nos rins?

Uma das melhores coisas que pode fazer para evitar pedras nos rins é beber muita água todos os dias. Isto ajudará a garantir que você urina frequentemente para evitar qualquer acumulação de cálcio ou ácido úrico.
Não subestime o seu suor! Saunas, ioga quente e exercícios pesados podem parecer bons para a sua saúde, mas também podem levar a pedras nos rins. Porquê? A perda de água através do suor, seja devido a estas actividades ou apenas ao calor do verão, pode levar a uma menor produção de urina. Quanto mais suar, menos urina, o que permite que minerais causadores de pedras se depositem nos rins e no trato urinário.
Hidratar com água. Certifique-se de se manter bem hidratado, especialmente ao fazer exercício ou atividades que causam muita transpiração. Você deve beber 2-3 quartos de líquido ou 8-12 copos por dia para produzir uma boa quantidade de urina. Fale com um profissional de saúde sobre a quantidade certa de água que é melhor para si. Tente evitar refrigerantes (especialmente aqueles com altas quantidades de frutose), chá gelado adoçado e suco de toranja.

Que tipo de plano de dieta é recomendado para prevenir pedras?

Não há um único plano de dieta para prevenção de pedras. A maioria das recomendações de dieta são baseadas em tipos de pedras e individualizadas para cada pessoa.

1. Pedras de Oxalato de Cálcio: pedras mais comuns

Oxalato é naturalmente encontrado em muitos alimentos, incluindo frutas e vegetais, nozes e sementes, grãos, legumes, e até mesmo chocolate e chá. Alguns exemplos de alimentos que têm altos níveis de oxalato incluem amendoins, ruibarbo, espinafre, beterraba, acelga, chocolate e batata-doce. Limitar a ingestão destes alimentos pode ser benéfico para pessoas que formam pedras de oxalato de cálcio, que é o principal tipo de pedra nos rins.

Coma e beba alimentos de cálcio, tais como leite, iogurte e alguns alimentos ricos em queijo e oxalato juntos durante uma refeição. O oxalato e o cálcio dos alimentos são mais susceptíveis de se ligarem uns aos outros no estômago e nos intestinos antes de entrarem nos rins. Isto fará com que seja menos provável que se formem pedras nos rins.
Cálcio não é o inimigo, mas tende a ficar um mau rap! Isto é mais provável devido ao seu nome e ao mal entendido que o cálcio é a principal causa nas pedras de oxalato de cálcio. Uma dieta pobre em cálcio aumenta as suas hipóteses de desenvolver pedras nos rins.
Não reduza o cálcio na sua dieta. Trabalhe para reduzir o sódio na sua dieta e para emparelhar alimentos ricos em cálcio com alimentos ricos em oxalatos. A ingestão recomendada de cálcio para evitar pedras de cálcio é de 1000-1200 mg por dia (pode comer 3 porções de produtos lácteos com refeições para cumprir a recomendação).
Extra-sódio faz com que perca mais cálcio na sua urina. O sódio e o cálcio compartilham o mesmo transporte no rim, portanto se você comer alimentos com alto teor de sódio aumentará o vazamento de cálcio na urina. Portanto, uma dieta rica em sódio pode aumentar as suas chances de desenvolver outra pedra. Existem muitas fontes de sódio “escondidas”, tais como alimentos enlatados ou processados comercialmente, assim como alimentos preparados em restaurantes e fast foods.
Você pode diminuir a sua ingestão de sódio escolhendo alimentos frescos com baixo teor de sódio que podem ajudar a diminuir a fuga de cálcio na urina e também ajudará no controle da pressão arterial se você tiver pressão arterial alta.
2. Pedras de ácido úrico: outra pedra comum
Carne vermelha, carnes de órgãos e crustáceos têm altas quantidades de um composto químico natural conhecido como purinas. A alta ingestão de purinas leva a uma maior produção de ácido úrico e a uma maior carga ácida para os rins excretarem. Uma maior excreção de ácido úrico leva a uma urina mais ácida. A alta concentração ácida da urina facilita a formação de pedras de ácido úrico.
Para prevenir pedras de ácido úrico, corte em alimentos ricos em ácido úrico como carne vermelha, carnes de órgãos, cerveja/bebidas alcoólicas, molhos à base de carne, sardinhas, anchovas e moluscos. Siga um plano de dieta saudável que tenha principalmente vegetais e frutas, grãos integrais e produtos lácteos com baixo teor de gordura. Limitar alimentos e bebidas açucaradas, especialmente aqueles que têm xarope de milho com alto teor de frutose. Limitar o álcool porque pode aumentar os níveis de ácido úrico no sangue e evitar dietas de curto prazo pela mesma razão. Diminuir a proteína de origem animal e comer mais frutas e vegetais ajudará a diminuir a acidez da urina e isto pode ajudar a reduzir a chance de formação de ácido úrico.

Ajudará ou prejudicará tomar um suplemento vitamínico ou mineral?

As vitaminas B que incluem tiamina, riboflavina, niacina, B6 e B12 não demonstraram ser prejudiciais às pessoas com cálculos renais. De facto, alguns estudos demonstraram que a B6 pode realmente ajudar as pessoas com elevado teor de oxalato de urina. No entanto, é melhor consultar o seu profissional de saúde ou nutricionista para obter conselhos sobre o uso de vitamina C, vitamina D, óleos de fígado de peixe ou outros suplementos minerais contendo cálcio, uma vez que alguns suplementos podem aumentar as hipóteses de formação de cálculos em alguns indivíduos.

Há mais alguma coisa a fazer para ajudar a prevenir cálculos renais?

1. Não é “Um e Feito”. Passar uma pedra nos rins é muitas vezes descrito como uma das experiências mais dolorosas que um indivíduo irá experimentar. Infelizmente, nem sempre é um evento único. Tome uma atitude AGORA! Sem os medicamentos, dieta e ingestão de líquidos certos, as pedras podem voltar. O retorno de cálculos renais também pode significar que há outros problemas, incluindo doença renal.

2. Quando Life Hands You Kidney Stones… não se preocupe.

E como diz o ditado, “faça limonada”. É importante considerar remédios dietéticos juntamente com medicamentos de prescrição.

Próxima vez que passar por uma barraca de limonada, considere os seus rins. Os cálculos renais crónicos são frequentemente tratados com um citrato alcalino (menos ácido), tal como o citrato de potássio para ajudar a prevenir certos cálculos se o citrato de urina for baixo e os níveis de pH da urina forem demasiado baixos (ou demasiado ácidos). Os sumos de citrato contêm citrato (ácido cítrico), mas podem ser necessárias grandes quantidades. Além disso, tenha cuidado com o açúcar. O suco concentrado de limão (4 oz por dia) misturado com água pode ser considerado. O citrato alcalino pode ser prescrito e está disponível em venda livre. O citrato alcalino pode ser administrado com um mineral, como sódio, potássio ou magnésio, para ajudar a prevenir a formação de pedras. O objectivo é aumentar o citrato de urina (para prevenção de pedras de cálcio) e aumentar o pH da urina (ou tornar a urina menos ácida ou mais alcalina, para prevenção de ácido úrico e pedras de cistina). O objectivo é manter o pH em equilíbrio. Fale com um médico ou outro profissional de saúde sobre quais as opções de tratamento adequadas para você, incluindo produtos de venda livre e remédios caseiros. As pessoas com doença renal podem precisar de observar a ingestão de sódio, potássio ou outros minerais, dependendo da fase da doença renal ou de outros factores.

Diet Recomendações para pedras nos rins

Recomendações gerais

  1. Beba bastante líquido: 2-3 quartos/dia
    • Inclui qualquer tipo de líquido, como água, café e limonada, que demonstraram ter um efeito benéfico, com excepção do sumo de toranja e soda.
    • Isso ajudará a produzir menos urina concentrada e garantirá um bom volume de urina de pelo menos 2.5L/dia
  2. Limitar alimentos com alto teor de oxalato
    • Spinach, muitas bagas, chocolate, farelo de trigo, nozes, beterraba, chá e ruibarbo devem ser eliminados da sua dieta
  3. Comer cálcio dietético suficiente
    • Três porções de lácteos por dia ajudarão a diminuir o risco de formação de cálculos de cálcio. Coma com as refeições.
  4. Evite suplementos de cálcio extra
    • Os suplementos de cálcio devem ser individualizados pelo seu médico e dietistas renais registrados
  5. Coma uma quantidade moderada de proteína
    • Alta ingestão de proteína fará os rins excretarem mais O cálcio, portanto, pode causar a formação de mais pedras no rim
  6. Evite a ingestão elevada de sal
    • A ingestão elevada de sódio aumenta o cálcio na urina, o que aumenta as hipóteses de desenvolvimento de pedras
    • Uma dieta pobre em sal também é importante para controlar a pressão arterial.
  7. Evite altas doses de suplementos de vitamina C
    • É recomendável tomar 60mg/dia de vitamina C com base na ingestão de referência da dieta dos EUA
    • Quantidades de excesso de 1000mg/dia ou mais podem produzir mais oxalato no corpo

Última atualização Junho de 2019

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