Melena em Crianças

Este material não deve ser usado para fins comerciais, ou em qualquer hospital ou instalação médica. O não cumprimento pode resultar em ação legal.

O QUE VOCÊ PRECISA DE SABER:

Melena é sangue nos movimentos intestinais do seu filho. Isto é causado por sangramento no sistema gastrointestinal superior (IG) do seu filho ou intestino grosso. Os movimentos intestinais do seu filho podem ser negros ou demorar e ter um odor desagradável. Também podem ser brilhantes ou pegajosos.

O que causa a melena?

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• Sangria de varizes no esôfago do seu filho
• Uma úlcera duodenal ou estomacal
• Lágrimas ou erosão no revestimento do esôfago ou estômago do seu filho
• Um tumor no esôfago ou estômago do seu filho
• Uso de medicamentos como os AINEs, aspirina, ou anticoagulantes

Como é diagnosticada a causa da melena?

O médico do seu filho perguntará sobre os sintomas do seu filho. Diga-lhe quando você ou o seu filho viu sangue nos movimentos intestinais do seu filho e a quantidade que você viu pela primeira vez. Conte a ele ou ela sobre qualquer doença recente que seu filho tenha tido. Inclua qualquer condição médica crônica. Alimentos como beterraba, bebidas desportivas vermelhas ou roxas, e certos medicamentos podem parecer sangue nos movimentos intestinais. Estes não são prejudiciais e não precisam de ser tratados. Os testes serão usados para descobrir se seu filho tem sangue na movimentação intestinal:

• Uma amostra da movimentação intestinal será testada para sangue.
• Os testes de sangue podem ser usados para verificar os níveis de oxigênio e ferro de seu filho. Os exames também podem mostrar quão bem os coágulos de sangue de seu filho.
• A endoscopia é um procedimento usado para examinar a IG superior de seu filho. O médico do seu filho usará um escopo (tubo fino e dobrável com uma luz na extremidade). Ele ou ela irá mover a sonda pela garganta do seu filho ou da sua filha para dentro do estômago. Ele ou ela também pode tirar uma amostra de tecido para ser testada.
• As imagens de TAC ou raio-X podem mostrar a origem da hemorragia. As imagens podem mostrar uma laceração, obstrução ou tumor que está causando os sintomas de seu filho.
• Um angiograma é feito para procurar e parar a hemorragia de uma artéria. O líquido de contraste é injetado em uma artéria e são feitas radiografias do fluxo sanguíneo do seu filho. Informe um profissional de saúde se a sua criança já teve uma reacção alérgica ao líquido de contraste.

Como é tratada a melena?

O tratamento irá depender da causa. O seu filho pode precisar de qualquer um dos seguintes:

• Medicamentos podem ser administrados para reduzir a quantidade de ácido que o estômago do seu filho produz. Isto pode ajudar se a melena do seu filho for causada por uma úlcera. O seu filho também pode precisar de medicamentos para prevenir o fluxo de sangue para uma lesão ou laceração.
• A endoscopia pode ser usada para tratar a causa da hemorragia do seu filho. O profissional de saúde do seu filho pode usar o calor para fechar uma laceração. Ele ou ela pode cortar o tecido para que possa sarar. Podem ser colocadas bandas à volta das varizes hemorrágicas para as ajudar a parar o sangramento.
• Pode ser necessária uma transfusão de sangue se a criança perder uma grande quantidade de sangue.
• A cirurgia pode ser necessária se a criança tiver um sangramento grave ou se outros tratamentos não funcionarem. A cirurgia pode ser usada para fixar uma laceração no revestimento do estômago ou intestino do seu filho. O seu filho pode precisar de cirurgia para remover uma obstrução ou um tumor.

O que posso fazer para ajudar o meu filho a gerir ou prevenir a melena?

• Não dê AINEs ou aspirina ao seu filho. Estes medicamentos podem causar hemorragia gastrointestinal. Fale com o seu médico sobre outros medicamentos para as dores que são seguros para o seu filho tomar.
• Não deixe o seu filho tomar bebidas que contenham cafeína. A cafeína pode irritar o estômago do seu filho. O revestimento do seu estômago ou intestino também pode ser danificado.
• Ofereça ao seu filho uma variedade de alimentos saudáveis. Alimentos saudáveis incluem frutas, vegetais, produtos lácteos magros, carnes magras, peixes e leguminosas, como lentilhas. Alimentos saudáveis podem ajudar o seu filho a curar e melhorar a sua energia. Um nutricionista ou o profissional de saúde do seu filho pode ajudá-lo a planejar refeições e lanches saudáveis para o seu filho.
• Peça ao seu filho que beba líquidos extras conforme indicado. Os líquidos podem ajudar o sistema digestivo de seu filho a funcionar corretamente. Pergunte quanto líquido seu filho deve beber por dia e quais líquidos são os melhores para ele.

Call 911 para qualquer um dos seguintes:

• A sua criança tem sinais de choque por perda de sangue, tais como os seguintes:
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  • Sentir tonturas ou desmaios, ou respiração mais rápida que o habitual
  • Pele pálida, fria, pegajosa
  • Pulsação rápida, pupilas grandes, ou sensação de ansiedade ou agitação
  • Nausea ou fraqueza

Quando devo procurar cuidados imediatos?

• A sua criança continua a ter sangue nos movimentos intestinais após o tratamento.
• A sua criança tem dores fortes no abdómen.

Quando devo contactar o profissional de saúde da minha criança?

• Sua criança tem sintomas novos ou piores.
• Você tem perguntas ou preocupações sobre o estado ou cuidados do seu filho.

Acordo de cuidados

Você tem o direito de ajudar a planejar os cuidados do seu filho. Aprenda sobre o estado de saúde do seu filho e como ele pode ser tratado. Discuta as opções de tratamento com os prestadores de cuidados de saúde do seu filho para decidir que cuidados você deseja ter para o seu filho. A informação acima é apenas uma ajuda educacional. Não pretende ser um conselho médico para condições ou tratamentos individuais. Fale com seu médico, enfermeira ou farmacêutico antes de seguir qualquer regime médico para ver se ele é seguro e eficaz para você.

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