O que é a Conformidade nos Cuidados de Saúde? Procedimentos, Benefícios e Vantagens

A Conformidade é o processo de adesão às regras e regulamentos que acompanham as práticas padrão de uma organização. O que é conformidade nos cuidados de saúde? Nos gasodutos de saúde, os diretores apresentam discrepâncias em relação ao pagamento, confidencialidade do paciente e bem-estar do paciente. A conformidade nos cuidados de saúde é essencial para que os provedores médicos possam operar e executar a política sem problemas e dentro dos limites da lei, e as posições de supervisão serão sempre necessárias. Ao impor a qualidade da segurança e proteger as informações sensíveis dos pacientes e colegas, os responsáveis pela conformidade mantêm e melhoram os padrões da indústria da saúde. Os administradores que se tornam especialistas em conformidade dos cuidados de saúde têm uma vantagem sobre os seus pares que pode levar a salários mais elevados e a papéis mais instrumentais na sua área.

O que é a conformidade dos cuidados de saúde?

A conformidade dos cuidados de saúde é um componente essencial de todos os prestadores de cuidados médicos. Dentro da hierarquia da administração de um consultório, há normalmente vários indivíduos cuja única responsabilidade é assegurar que o consultório cumpra todos os regulamentos, proteja as informações sobre pacientes e trabalhadores e mantenha os padrões de compartilhamento de dados médicos. O Departamento de Saúde e Serviços Humanos (HHS) dos EUA criou padrões nacionais conhecidos como Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA), e a faceta central do cumprimento da legislação de saúde é a aplicação desta legislação.

Os prestadores de serviços enfrentam sérias penalidades quando o protocolo HIPAA é violado. Vão desde multas pesadas até acusações e condenações feitas pelo Departamento de Justiça dos Estados Unidos. A maioria das penalidades são impostas por falha na proteção de informações pessoais dos pacientes. Por exemplo, o Centers for Medicare and Medicaid Services (CMMS) destaca um caso de 2018 em que o laptop de um funcionário de um provedor de saúde sem fio foi roubado, comprometendo assim a informação eletrônica de saúde protegida (ePHI) de 1.391 pacientes. O provedor foi forçado a pagar US$ 2,5 milhões ao HHS por não ter mantido essa informação segura. Em outro caso destacado pelo CMMS, uma unidade de polegar contendo o ePHI de 2.200 pacientes foi roubada, e a investigação subsequente revelou uma avaliação e gestão de risco inadequada. A investigação também descobriu que o provedor não tinha sistemas em vigor para notificar os pacientes sobre a violação. Isso acabou resultando num acordo de $150.000 por violação do protocolo HIPAA. Um Master of Health Administration (MHA) online, particularmente um com foco na conformidade dos cuidados de saúde, equipa os profissionais com uma compreensão completa das ramificações legais e das penalidades relativas às violações da conformidade dos cuidados de saúde. Ao analisar os diplomas avançados, os alunos devem considerar as vantagens que a especialização em conformidade com os cuidados de saúde pode trazer.

Profissionais dos cuidados de saúde que compreendem a conformidade podem tornar-se especialistas no assunto

A compreensão da linguagem da conformidade dos cuidados de saúde pode dar aos profissionais de saúde uma vantagem substancial no campo. Os indivíduos que compreendem plenamente as complexidades do protocolo de conformidade estão preparados para se tornarem especialistas procurados e, com a experiência, podem tornar-se reconhecidos como especialistas. O profissional de saúde médio tem pouco conhecimento sobre as complexidades do cumprimento dos cuidados de saúde, mas os administradores que se especializam e podem comunicar e executar com competência os protocolos ajudam a garantir a qualidade nos cuidados e protecção dos pacientes.

O cumprimento dos cuidados de saúde ajuda os administradores a prestar melhores cuidados aos pacientes

A manutenção de elevados padrões de cumprimento dos cuidados de saúde é uma forma dos hospitais e clínicas se esforçarem para oferecer os melhores cuidados aos pacientes. Os provedores de cuidados de saúde coletam, observam e acessam rotineiramente os dados dos pacientes. Proteger as informações e resultados dos pacientes à medida que são coletados e compartilhados tornou-se um componente central da indústria da saúde. Com a prevenção da perda de dados e estratégias de protecção de alta tecnologia adequadas à era digital, os responsáveis pela conformidade asseguram que os registos de saúde são mantidos privados. Estratégias de protecção que previnem a perda de dados e asseguram que os dados podem ser usados para moldar decisões de cuidados de saúde sem comprometer a privacidade do paciente.

Os administradores de saúde qualificados para carreiras remuneradas e altamente remuneradas

Os responsáveis pela conformidade dos cuidados de saúde têm papéis importantes na função de cada instituição médica. A compreensão total e o trabalho de acordo com os padrões de conformidade nacionais podem poupar milhões de dólares em penalidades, assim como o valor inestimável da confiança do paciente. As carreiras na conformidade dos cuidados de saúde refletem isso. De acordo com dados da PayScale de setembro de 2019, os diretores de compliance ganharam uma renda anual mediana de US$ 100.753. Os administradores médicos de topo são totalmente versados em conformidade com os cuidados de saúde, e procurar essa especialização é uma forma fiável de trabalhar para uma posição de liderança.

Aprenda Como Pode Ajudar a Manter a Privacidade do Paciente como Profissional de Conformidade com os Cuidados de Saúde

As leis e regulamentos de conformidade com os cuidados de saúde desempenham um papel vital na indústria dos cuidados de saúde. Saiba como o Mestrado em Administração da Saúde online da Universidade Duquesne e sua concentração na Conformidade dos Cuidados de Saúde e Gerenciamento de Riscos pode ajudá-lo a navegar pelos regulamentos de conformidade dos cuidados de saúde e prepará-lo para preencher um papel importante em uma instalação médica.

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Fontes

AAPC, “O que é Conformidade com os Cuidados de Saúde?” Centros de Medicare e Medicaid Services, “HIPAA Basics for Providers: Privacy, Security and Breach Notification Rules” Digital Guardian, “Healthcare Security”: Compreendendo a Conformidade HIPAA e seu Papel na Proteção de Dados dos Pacientes”

Universidade Duquesne, Online Master of Health AdministrationHHS.gov, Laws and Regulations

PayScale, Average Compliance Director Salary

U.S. Department of Health and Human Services: Gabinete do Inspector Geral, Compliance

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