Quais são alguns problemas de pele comuns em crianças?
Provavelmente os problemas de pele mais comuns em crianças são coisas que a maioria de nós reconhece, como picadas de insectos, arranhões e hematomas. A erupção das fraldas é incrivelmente comum em bebés. O eczema também é bastante comum, assim como os problemas com o sol e infecções da pele devido a bactérias, vírus e fungos.
É frequentemente tratável por medicamentos de venda livre?
Muitas condições de pele em crianças são tratáveis por medicamentos de venda livre, mas alguns requerem receita médica. É importante saber exatamente o que você está tratando para que a terapia apropriada possa ser iniciada.
Problemas de pele frequentemente desencadeados por alergias, etc.?
Há certamente uma série de problemas de pele que são desencadeados por alergias, tais como erupções cutâneas venenosas que são muito, muito comuns na primavera e no verão. A dermatite atópica ocorre mais comumente em pessoas que têm alergias ou asma ou um histórico familiar de alergias.
O que é serose? Como é tratada a psoríase?
Existem algumas doenças diferentes que soam um pouco como a palavra na sua pergunta. Uma é a psoríase, que é uma condição de pele onde se vê áreas avermelhadas/alaranjadas na pele que têm escamas brancas espessas. As lesões psoriásicas são mais frequentes nos cotovelos, joelhos e couro cabeludo. A psoríase também causa frequentemente alterações nas unhas. Outra condição cutânea que soa muito semelhante é a xerose. A xerose é o termo médico para a pele seca. O convidado que fez essa pergunta pode querer acompanhar uma pergunta sobre a qual dessas condições eles estavam se referindo.
As crianças são mais aptas a serem alérgicas a picadas de insetos?
As crianças são mais propensas a ter reações maiores a picadas de insetos. Tipicamente, você pode ver colisões muito maiores no local de uma mordida em uma criança do que uma em um adulto. Além disso, como as crianças, como um grupo, passam mais tempo brincando ao ar livre do que os adultos, é mais provável que sejam mordidas.
E quanto às crianças com acne? Que remédios de venda livre você sugere?
Para crianças com acne sem cicatrizes, medicamentos de venda livre à base de peróxido de benzilo podem ser muito eficazes. Se a criança tem lesões grandes, profundas, de acne, ou lesões que estão causando cicatrizes, ou que não respondem às preparações de peróxido de benzilo sem receita médica, eu sugeriria que eles consultassem um dermatologista, porque há uma série de tratamentos com receita médica que são extremamente eficazes para a acne. Também é importante que os pais percebam que a acne é causada por factores hereditários – hormonas normais – e que um adolescente pode ter a cara mais limpa do mundo e ainda ter acne muito grave. Portanto, apenas a limpeza não vai tratar a acne. Limpeza excessiva pode realmente causar irritação.
O meu recém-nascido tem pele realmente seca – o que causa isto e o que posso fazer?
Pele seca tem uma série de causas. No recém-nascido imediato, ela pode ser vista em bebês pós-maduros. É importante distinguir a pele seca do eczema, e casos graves de pele seca devem ser avaliados por um médico. Para pele seca suave, é importante limitar a exposição a sabonetes e aplicar frequentemente hidratantes espessos como vaselina, Eucerin, Vanicreme ou Aquaphilic.
Peróxido de benzilo pode ajudar a reduzir as cicatrizes?
Peróxido de benzilo pode ajudar a prevenir lesões acneicas, o que, por sua vez, reduz as cicatrizes. Algumas das lesões no rosto que as pessoas acreditam serem cicatrizes são na verdade alterações de pigmentos pós-inflamatórios. Estas eventualmente desaparecerão. As cicatrizes verdadeiras não desaparecem completamente por si mesmas. O peróxido de benzilo não vai fazer desaparecer uma cicatriz existente. Para tratar cicatrizes requer técnicas cirúrgicas cosméticas, e é por isso que é muito importante tratar a má acne para que as cicatrizes não sejam feitas. Prevenir cicatrizes é muito mais fácil do que tratar uma vez que tenha ocorrido.
Existem banhos de espuma lá fora que você sugere para a minha criança de 2 anos que parece sempre ter uma erupção cutânea com prurido do banho de espuma?
Todos os banhos de espuma secam a pele, pois eles contêm sabão. Certamente, crianças com problemas com o banho de espuma devem evitá-los. A minha sugestão seria substituir brinquedos de banho divertidos por bolhas, e se uma criança tiver erupções cutâneas depois dos banhos de espuma para evitar completamente os banhos de espuma.
Coisas como psoríase hereditária?
Psoríase é uma condição hereditária. Tem uma tendência definida para correr em famílias. No entanto, nem todos os que desenvolvem psoríase têm outra pessoa na sua família com ela. Uma minoria de filhos de pacientes com psoríase desenvolve a doença eles mesmos.
Psoríase, como ela é tratada? A dieta pode afetá-la?
S psoríase leve é tratada com corticosteróides tópicos, compostos tópicos relacionados à vitamina D, como Dovonex e compostos tópicos relacionados à vitamina A, como o Tazorac. A luz ultravioleta também é bastante eficaz para a psoríase, mas traz consigo, tal como toda a exposição solar, um risco acrescido para os cancros cutâneos posteriores e para o fotoenvelhecimento. Os casos graves de psoríase que não respondem aos tratamentos tópicos ou à terapia com luz têm por vezes que ser tratados com medicamentos orais ou injectáveis, embora se tente certamente evitar fazê-lo nas crianças. A dieta não tem um papel importante no tratamento da psoríase.
Como é que é o eczema? O mesmo para crianças e adultos?
Eczema tem o mesmo aspecto em crianças e adultos. Na verdade, pode variar bastante na sua aparência, desde uma aparência vermelha chorosa até uma pele seca e espessada com marcas na pele, dependendo da causa subjacente do eczema e de quanto tempo ele está presente. O eczema pode, no entanto, ser imitado por outras condições, como infecções fúngicas da pele, infecções bacterianas da pele, e até mesmo, ocasionalmente, herpes simples. Se uma criança tem algum tipo de erupção cutânea incomum que está piorando ou não resolve em poucos dias, eu sugeriria consultar um médico e obter um diagnóstico preciso.
Que sinais de aviso os pais devem estar atentos para condições de pele potencialmente perigosas?
Certo que qualquer erupção cutânea numa criança que parece doente deve ser avaliada imediatamente por um médico. Como mencionei anteriormente, qualquer erupção cutânea que se agrave e se espalhe de forma constante deve ser avaliada. Os pais também devem perceber que é possível tornar-se alérgico, ou irritado, por tratamentos de venda livre. Não é uma boa ideia passar de uma terapia de venda livre para uma terapia de venda livre sem ter uma ideia do que está a tratar.
E as queimaduras solares? Quais são os melhores tratamentos? Qual é o melhor protetor solar para crianças?
Para a maioria das pessoas, 80% da exposição solar total durante toda a vida ocorre na infância. Para prevenir o câncer de pele e reduzir o fotoenvelhecimento, pode-se ter o maior impacto possível limitando a exposição solar na infância. Sabe-se também que o melanoma, um câncer de pele potencialmente fatal, está associado a queimaduras solares na infância. Para evitar o excesso de exposição solar, pode-se limitar as atividades ao ar livre na parte do meio do dia entre 10:00 e 2:00, usar roupas e chapéus, e aplicar um protetor solar com FPS 15 ou superior. Se alguém vai estar suando, nadando ou exposto à água, é muito importante que o protetor solar seja à prova d’água. Mesmo protetores solares à prova d’água devem ser reaplicados a cada duas horas enquanto o protetor estiver exposto ao sol. Existem protetores solares e bloqueadores solares. Os protetores solares bloqueiam toda forma de luz, e o óxido de zinco é um bom exemplo de protetor solar. É uma forma muito eficaz de prevenir o sol, embora as pessoas não gostem de usar óxido de zinco simples. Quando se procura um protector solar, certifique-se que o FPS é 15 ou superior e que diz protecção solar de largo espectro.
A minha filha tem pequenas manchas secas, semelhantes a anéis no seu corpo. Elas não fazem comichão, mas têm um aspecto horrível. O que poderiam ser?
Há uma série de possibilidades de manchas secas, semelhantes a anéis no corpo. Provavelmente, a mais comum é uma forma de eczema. Por vezes, as infecções por fungos (ténia) podem apresentar manchas em forma de anéis. Para fazer a distinção, sugiro que consulte o seu dermatologista. Certamente um bom hidratante aplicado algumas vezes ao dia, especialmente logo após o banho, é eficaz para formas suaves de eczema e não prejudicaria uma infecção fúngica. Sugiro que comece isso imediatamente enquanto espera por uma avaliação.
Eu tenho apenas uma pergunta médica, e lamento que não se trate de pele. Tenho 17 anos, e tenho tido solavancos na língua e tenho um todas as noites. Eles são bem grandes e magoados!! Você sabe o que eles são e o que eu posso fazer para parar a dor e a propagação? POR FAVOR AJUDA-ME.
Você precisa ser avaliado por um médico: um dermatologista seria um bom lugar para começar.
Meu filho é diabético…qualquer problema de pele que eu deva estar ciente, agora ou mais tarde na vida?
As pessoas com diabetes são mais propensas a infecções de pele. Eu estaria muito atento à pele do seu filho e me certificaria de ter qualquer problema de pele avaliado prontamente. Mais tarde na vida, as pessoas com diabetes permanecem propensas a infecções de pele e, como podem desenvolver problemas de sensação nas extremidades, podem ter problemas com ulcerações dos pés. É importante fazer um bom trabalho controlando a diabetes e garantir que seu filho seja acompanhado de perto por um médico.
O que os adultos que trabalham ao sol devem fazer para proteção?
As recomendações para adultos são essencialmente as mesmas que para crianças. É importante perceber que roupas e chapéus podem fornecer uma quantidade significativa de proteção solar. Para as pessoas que estão muito ao sol e não podem evitar o sol, há uma série de linhas de roupa que são soltas e leves e proporcionam um FPS de mais de 30. Uma dessas linhas é feita por Solumbra. A Rit Dye faz um produto chamado SunGuard que eleva o FPS da roupa. É também muito importante usar óculos de sol e aplicar um FPS 15 ou superior a cada par de horas. Adultos que tenham tido muita exposição solar devem estar atentos a quaisquer alterações, novos solavancos ou inchaços na pele, e ser avaliados para quaisquer novas lesões cutâneas. Existem vários sites como o da Academia Americana de Dermatologia que podem fornecer mais informações sobre coisas a procurar. A American Cancer Society também oferece informações úteis a esse respeito.
Eu gostaria de agradecer a todos os convidados por suas perguntas e lembrar às pessoas que as condições de pele podem ser tratadas com eficácia. Eu encorajaria os pais de crianças com problemas de pele a fazê-los serem avaliados por um dermatologista. Para todos os pais, por favor protejam a pele dos vossos filhos do sol. Isso é algo que você pode fazer para evitar que eles desenvolvam problemas de pele à medida que envelhecem.
Mary Stone, MD
Divisão da Dermatologia
Universidade dos Hospitais de Iowa & Clínicas
