Tenodesis é um termo que pode ser difícil de entender, mas eu gostaria de lançar alguma luz sobre este tópico. Como tetraplégico de C5 a C7, tenho experiência em primeira mão no uso da tenodese para agarrar e soltar objetos. Você pode ler a história da minha lesão medular aqui, bem como todos os posts no meu blog para 180 médicos. Também faço vídeos no YouTube para ajudá-lo a viver a vida como você teria sido capaz de fazer.
Neste artigo, eu explico o que é tenodese e como ela se parece. Também informo quando, porquê e como usar a tenodese para realizar diferentes tarefas.
O que é tenodese?
Tenodese agarrar e soltar é o movimento do pulso para abrir e fechar os dedos. Tendões no antebraço e dedos passam por múltiplas articulações e atuam como um grande sistema de polias.
Como tetraplégico, eu não posso mover voluntariamente meus dedos. Portanto, eu uso a tenodese para mover passivamente os meus dedos.
Como é a tenodese?
Extensão do pulso ou aperto de mão é quando os seus nós dos dedos estão mais altos que o pulso. Quando o seu pulso está estendido, os seus dedos enrolam-se ou agarram naturalmente. Quando o pulso é estendido, os tendões ao longo dos dedos encurtam e puxam as articulações dos dedos para a flexão.
Flexão do pulso ou liberação da mão é quando os nós dos dedos estão mais baixos do que o pulso. À medida que o seu pulso é flexionado, os seus dedos endireitam ou soltam. Os tendões ao longo dos dedos alongam-se e permitem que as articulações dos dedos se estendam.
Flexão do pulsoPor que precisaria de usar tenodese?
Apanhar e soltar tenodese é uma forma de os indivíduos com lesões da medula espinhal apanharem, agarrarem e soltarem itens.
As pessoas com músculos flexores e extensores usam os seus músculos flexores e extensores para abrir e fechar os dedos. Contudo, após uma lesão medular a nível cervical, que é o pescoço, podem ser enviados sinais aos músculos que controlam o pulso mas não aos dedos.
Se for tetraplégico, pode ser capaz de usar a vantagem mecânica passiva da tenodese para ajudar na recolha de objectos. Além disso, pode ajudar a aumentar a independência em actividades como comer e escovar os dentes.
Como uso a tenodese para fazer tarefas?
Utilizo uma extensão do pulso para fechar os dedos e a mão. Dessa forma, meus dedos ficam mais apertados para que eu possa agarrar itens. Uso a flexão do pulso para abrir os dedos e a mão, o que solta meus dedos e me permite soltar itens.
Se eu tentar pegar uma garrafa de água, mantendo o pulso plano, ela só vai escorregar para fora dos meus dedos. Portanto, uso a flexão do pulso para abrir os meus dedos, a extensão do pulso para fechar os meus dedos para agarrar a garrafa, e agarrá-la para pegar.
Se eu tentar pegar um pacote de luvas com o meu pulso achatado, não terei nenhuma aderência. Então eu uso a flexão do pulso para abrir meus dedos, depois a extensão do pulso para fechar meus dedos nas luvas e agarrá-los.
Quando é hora de comer, eu posso segurar um garfo entre meu dedo indicador e o dedo médio. Eu como muito bem assim, mas se eu quiser espetar algo sólido, como bife, e manter meu pulso reto, o garfo desliza pelos meus dedos. No entanto, ao usar a extensão do pulso enquanto seguro o garfo, os meus dedos têm uma aderência mais apertada. Então sou capaz de espetar o bife sem que o garfo se mova pelos meus dedos com a mesma facilidade.
Cateterização com Função Mínima de Dedo
Não ter a função de dedo torna cada tarefa mais desafiadora. Uma tarefa que eu pensava ser impossível de realizar sem a função do dedo era cateterizar-me independentemente. Quando eu estava em reabilitação, as enfermeiras me cateterizaram usando um cateter reto. Elas me disseram que eu seria capaz de me auto-caturar de forma independente antes de sair da reabilitação. Entretanto, eu não fui capaz de me cateter por conta própria porque os cateteres que me mostraram exigiam mais função dos dedos.
Later, eu descobri tudo sobre as características que cateteres diferentes ofereciam para indivíduos como eu com destreza de mão limitada. Descobri o MTG EZ-Gripper Catheter Kit, que não requer função de dedo.
O cateter EZ-Gripper é um cateter auto-contido, pré-lubrificado dentro de um saco. O usuário não precisa ter habilidade motora fina nas mãos ou dedos para usar este cateter de forma independente. Uma pega de pinça é afixada no exterior do saco de recolha. Pressionar a pega aplica pressão em ambos os lados do tubo, para que o utilizador não tenha de apertar o tubo com os dedos para o fazer avançar para a bexiga.
180 A Medical oferece este cateter e uma grande variedade de outros materiais para cateteres. Pessoalmente, contudo, não encontrei um cateter melhor do que o EZ-Gripper que funcione para aqueles de nós que têm um mau funcionamento dos dedos.
Mais perguntas relacionadas com lesões da medula espinal?
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