A amigdalectomia é uma das cirurgias mais comuns realizadas em crianças, e os médicos há muito acreditam que pode tratar problemas como infecções recorrentes na garganta ou apneia obstrutiva do sono sem efeito duradouro na saúde a longo prazo.
Pesquisa publicada na JAMA Otorrinolaringologia no verão passado sugere o contrário. Quando os investigadores dinamarqueses observaram dados sobre 1,2 milhões de pessoas nascidas entre 1979 e 1999, descobriram que aqueles que tiveram suas amígdalas e/ou adenoides removidas quando tinham nove anos de idade ou menos tinham um risco significativamente maior de doença respiratória à medida que envelheciam.
Adenoidectomia e amigdalectomia estavam associadas a um aumento de 2 a 3 vezes nas doenças do trato respiratório superior, e a adenoidectomia duplicou o risco de DPOC e conjuntivite. A adenotonsillectomia foi associada a um aumento de 17% no risco de doenças infecciosas.
Além disso, os riscos a longo prazo para as condições que essas cirurgias visavam tratar muitas vezes não diferiram significativamente entre aqueles que fizeram e não fizeram as operações.
Outro estudo conduzido por investigadores da Universidade de Vanderbilt e publicado pela Pediatrics em 2017 corrobora essa descoberta.
A meta-análise analisou estudos de eficácia da amigdalectomia, examinando as taxas de doença e qualidade de vida de crianças que se submeteram às cirurgias vs. as que foram designadas à espera vigilante de infecções na garganta.
Os pesquisadores descobriram que enquanto as infecções na garganta e as ausências escolares diminuíram no primeiro ano após as cirurgias, esses benefícios não persistiram com o tempo.
Um estudo de alguns dos mesmos autores mostrou que crianças com distúrbios respiratórios obstrutivos do sono tiveram melhores resultados de sono após a amigdalectomia do que as crianças que foram designadas para a espera vigilante, mas enfatizaram que os estudos incluídos nesta meta-análise geralmente acompanharam as crianças por um ano ou menos.
Concluíram que falta o entendimento de resultados ou efeitos a longo prazo em subpopulações.
Terapeutas respiratórios encarregados de educar pacientes e famílias sobre os riscos e benefícios das amigdalectomias podem querer levar estes resultados em consideração durante as discussões.
Email [email protected] com perguntas ou comentários, gostaríamos de ouvir de você.
Heather Willden é a Gerente de Comunicação da AARC onde ela desenvolve conteúdo estratégico para a associação e terapeutas respiratórios em todos os lugares. Conecte-se com ela sobre relações públicas e histórias no Twitter ou no LinkedIn. Quando ela não está trabalhando, você pode encontrar seu podcasting com seu marido, explorando novas trilhas de caminhada, fotografando e passando tempo com sua família.
