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Symptoms of Gas
Estamos literalmente a peidar durante todo o dia. Uma pessoa saudável passa gás uma média de 13 a 21 vezes por dia, mas pode haver um problema se for significativamente maior do que isso. Arrotos, inchaço e desconforto abdominal também podem indicar que um pouco de ar a mais entrou no tracto gastrointestinal (IG).
Causas de Gás
Atenha os seus calções, amigos, porque esta é uma lista bastante longa. Desde ocorrências diárias a doenças graves, muitas coisas podem levar a ar extra na canalização. Gás é uma combinação de ar introduzido no trato gastrointestinal de fora do seu corpo (ou seja, ar ambiente) e vários gases químicos produzidos por bactérias na colonContribuições da economia microbiana de hidrogênio para a homeostase do cólon. Carbonero, F., Benefiel, A. C., & Gaskins, H. R. Nature Reviews. Gastroenterologia & Hepatologia, 2012; 9:504-518.
A forma como o gás entra pode contribuir para o quão malcheiroso ou barulhento será passar. Felizmente, o tipo de gás que vem do ar engolido, bebidas carbonatadas, etc., não é assim tão odorífero. É principalmente uma mistura de dióxido de carbono, hidrogénio e nitrogénio, nenhum dos quais tem um odor particular. Mas estes são os peidos que podem quebrar a barreira do som se uma grande quantidade de ar for engolida. Embora o gás feito por bactérias não seja tão volumoso, pode ser uma bomba de mau cheiro. Certas bactérias produzem gases que contêm enxofre, um químico fedorento que também é emitido por ovos em decomposição.
Há um monte de coisas que podem levar à acumulação de gás extra. Vamos começar com as causas relativamente normais do gás e trabalhar para as mais severas.
1. Normal: ar engolido. Engolir! Comer muito rápido, mastigar chicletes, fumar, beber bebidas carbonatadas e beber através de uma palhinha podem introduzir gás no tracto gastrointestinal.
2. Normal: obstipação. Quando o gás entra em um bloqueio, pode levar a inchaço, desconforto e até mesmo dor aguda. Pense nisso como se o seu corpo estivesse a puxar um Gandalf: “Você não deve passar!”
3. Normal: comer certos alimentos. Alguns alimentos (“feijão, feijão, a fruta mágica…”) são notórios por causarem gases – sempre se pergunta por quê? Quando o sistema digestivo humano não consegue decompor um determinado alimento, os nutrientes passam para o cólon onde se tornam comida para as boas bactérias. Um subproduto da digestão bacteriana? Você adivinhou – gás. O tipo de alimento consumido e os tipos de bactérias presentes no cólon de um indivíduo determinará quanto gás é produzido e quão fedorento é.
4. Normal: subir a fibra. Se você é um dos muitos americanos que não tem fibra suficiente, aumentar a sua forragem grosseira diária pode causar algum desconforto intestinal. Um monte de fibras, especialmente se for uma nova adição dietética, pode fazer com que os alimentos se movam muito rápido ou muito lentamente através do sistema IG. Juntamente com cólicas, diarréia e prisão de ventre, o gás pode ser uma consequência temporária. Felizmente, você pode ter suas fibras e comê-las confortavelmente também. (Chegaremos a algumas estratégias mais tarde.)
5. Normal: adoçantes artificiais. Já tentou descer um pacote inteiro de bombons sem açúcar? Sim, nós não o recomendaríamos. Alguns adoçantes artificiais como o sorbitol, xilitol e manitol podem (quando consumidos em quantidades excessivas) causar gás e diarreia em pessoas saudáveis Efeitos de um agente osmoticamente ativo no trânsito do cólon. Skoog, S. M., Bharucha, A. E., Camilleri, M. et al. Neurogastroenterologia e Motilidade: The Official Journal of the European Gastrointestinal Motility Society, 2006; 18:300-306. Estes edulcorantes são frequentemente utilizados em pastilhas elásticas, o que torna a mastigação de pastilhas elásticas um duplo hammy gasoso.
6. Normal: intolerâncias alimentares. Esta é um pouco cinzenta. Enquanto a maioria das pessoas é um pouco intolerante a determinados alimentos como o feijão (ver nº 3 acima), algumas pessoas não possuem as enzimas digestivas necessárias para quebrar um determinado alimento. Por exemplo, alguém que é intolerante à lactose não tem a enzima que decompõe a lactose, um açúcar que se encontra nos produtos lácteos. Ao invés de ser digerida e absorvida no intestino delgado (como em outros indivíduos), a lactose entra no cólon, onde aquelas pequenas bactérias famintas fazem um banquete com resultados muito gasosos.
7. Chame o médico: síndrome do intestino irritável (SII). Aqui está um exemplo em que uma maçã por dia não afasta o médico (mais sobre isso depois). A SII é um “distúrbio intestinal funcional”, o que significa que o sistema digestivo não está funcionando muito bem. As pessoas com este distúrbio não absorvem certos carboidratos adequadamente, por isso as bactérias intestinais vão devorando o excesso, e o resultado são todos os tipos de males digestivos. Os sintomas não tão divertidos incluem constipação, diarréia, inchaço doloroso, cãibras estomacais e gases. Ninguém sabe realmente o que causa a SII, mas até 20% dos adultos em países industrializados podem ter SIITratamento da síndrome do intestino irritável com probióticos. uma abordagem finalmente etiopatogênica? Bixquert Jimenez, M. Revista Espanola De Enfermedades Digestivas: Organo Oficial De La Sociedad Espanola De Patologia Digestiva, 2009; 101:553-564..
8. Chame o doutor: sobre crescimento bacteriano do intestino delgado (SIBO). Esta condição nojenta foi encontrada em alguns pacientes com SIBO, e é exatamente o que parece ser as bactérias sem controle que crescem no intestino delgado Consequências nutricionais do crescimento excessivo de bactérias intestinais. Saltzman, J. R., & Russell, R. M. Comprehensive Therapy, 1994; 20:523-530… O gás é apenas uma consequência destas bactérias excessivamente entusiásticas; sintomas semelhantes aos da gripe também podem instalar-se.
9. Chame o doutor: doença celíaca. Sim, comer sem glúten tem sido debatido como a dieta du jour, mas pessoas com doença celíaca não podem (não, queremos dizer realmente não podem) comer qualquer glúten, mesmo uma quantidade vestigiais. Se uma pessoa com doença celíaca come mesmo uma pequena quantidade desta proteína em particular, o seu sistema imunológico irá montar um ataque total ao intestino delgado e ferir significativamente a sua capacidade de absorver nutrientes. O gás pode acontecer como resultado (você já conhece a história…má absorção = comida bacteriana), mas os peidos são pequenas batatas fritas comparadas com alguns dos sintomas e condições verdadeiramente graves que podem se desenvolver, como anemia e outras condições auto-imunes.
10. Chame o médico: doença inflamatória intestinal (DII). Para não confundir com a SII, a DII é uma doença muito grave. Vem em duas formas: Doença de Crohn e colite ulcerosa. Embora não vamos entrar na distinção entre as duas aqui, basta dizer que ambas são doenças auto-imunes crónicas envolvendo o tracto gastrointestinal, e ambas podem causar muitos problemas gastrointestinais, desde gases a hemorragias. Alguns pacientes até se queixam de peidos de cheiro estranho durante um surto de DIIRole de análise de gases fecais para o diagnóstico de DII. Probert, C. S. Biochemical Society Transactions, 2011; 39:1079-1080.
11. Chame o médico: outros problemas e doenças médicas. Além daqueles listados acima, há uma série de outros problemas médicos que podem causar gás e inchaço. Embora o gás possa parecer uma preocupação relativamente menor, ele pode ser um sintoma de coisas sérias como bloqueio intestinal, doença diverticular, até mesmo câncer – as regras de manejo. Augustyn, M., & Grys, I. Polski Merkuriusz Lekarski: Órgão Polskiego Towarzystwa Lekarskiego, 2009; 26:559-561… No entanto, estas condições normalmente vêm com uma lista mais longa de sinais e sintomas, por isso não entre em pânico se você tiver um caso particularmente ruim de peidos.
Part Fixes
Dependente do que está causando o gás extra, há uma série de estratégias de prevenção e tratamentos que podem domar os peidos e banir o inchaço. Nota: Você ainda vai pisar em um pato várias vezes ao longo do dia, portanto a lista abaixo não é uma “cura” para os peidos.
1. Deixe-os soltos. Segurar (embora certamente educado com o seu vizinho) não lhe vai fazer nenhum favor. Algumas pesquisas recentes sugerem que mantê-lo dentro pode levar a um inchaço, dor e aziaFlatulência em aviões: Deixe-o ir. Pommergaard, H. C., Burcharth, J., Fischer, A. et al. The New Zealand Medical Journal, 2013; 126:68-74… Se está verdadeiramente mortificado com os seus peidos de limpeza de quartos, pode recorrer à ciência. Uma invenção recente, um tecido contendo carvão vegetal, pode ajudar a absorver os odores da flatulência. Por isso, se achas que cheiras mal, há algo que podes fazer para minimizar o cheiro. Sim, a roupa interior anti-cheiroso existe. (Será que os milagres modernos nunca vão parar?)
2. Mexa-se. Não há nenhuma pesquisa que sugira que quebrar um movimento também trará mais gás ao seu intestino. Mas estudos sugerem que o exercício leve pode limpar o ar do trato gastrointestinal mais rapidamente Efeitos da atividade física no trânsito de gás intestinal e evacuação em sujeitos saudáveis. Dainese, R., Serra, J., Azpiroz, F. et al. The American Journal of Medicine, 2004; 116:536-539. Sim, o exercício pode dar-lhe abdominais planos de mais de uma forma.
3. Elimine o excesso de ar. Engolir um monte de ar? Tem de sair de uma maneira ou de outra. A melhor maneira de minimizar este tipo de gás é minimizar o ar extra que está a entrar. Isto pode ser feito mastigando bem os alimentos, diminuindo o ritmo das refeições, limitando a mastigação das pastilhas e evitando beber com palhinhas.
4. Strat-EAT-gize. Aqui é onde um pouco de estratégia à hora da refeição vem a calhar. Há um par de coisas que podem ajudar a reduzir o poder causador do gás de certos alimentos. Por exemplo, com feijão, a preparação é fundamental. Os feijões secos que são embebidos, cozidos e drenados têm significativamente menos carboidratos causadores de gás do que os feijões de um canNutritivo e benefícios para a saúde dos feijões secos. Messina, V. The American Journal of Clinical Nutrition, 2014; 100:437S-442S. Brincar com o tamanho das porções também pode ajudar. Alimentos como repolho, couve-flor, passas, alcachofras e couves-de-bruxelas (para listar apenas alguns) são infratores conhecidos, mas manter o tamanho das porções sob controle também pode manter o inchaço a um mínimo. Aumentar gradualmente o tamanho das porções e a quantidade de alimentos fibrosos também pode ajudar. Todos são diferentes, porém, por isso manter um diário de alimentos e sintomas pode ajudar a identificar os alimentos desencadeantes individuais.
5. Fique baixo (com FODMAPs). Que diabos é um FODMAP? É uma sigla que significa “Fermentable Oligosaccharides, Disaccharides, Monosaccharides and Polyols” (diga isso três vezes mais rápido!). São certos tipos de carboidratos (como a frutose, o açúcar primário encontrado nas maçãs) que podem ser pouco absorvidos no intestino delgado, especialmente em pessoas com SII. Comer uma dieta baixa em FODMAPS pode ajudar a reduzir a produção de gás, o que pode ajudar a minimizar os sintomas da IBSManipulação de carboidratos de cadeia curta da dieta altera o padrão de produção de gás e a gênese dos sintomas na síndrome do intestino irritável. Ong, D. K., Mitchell, S. B., Barrett, J. S. et al. Journal of Gastroenterology and Hepatology, 2010; 25:1366-1373. Veja um dietista registrado (RD) para mais informações sobre como pregar uma dieta de eliminação de FODMAPs e/ou FODMAPs de baixo teor de FODMAPs.
6. Eliminar. Normalmente não é uma boa ideia cortar completamente os alimentos (além de coisas como adoçantes artificiais, que não são realmente alimentos), mas em alguns casos é medicamente necessário. A dieta FODMAPs descrita acima tem uma fase de eliminação, mas com o tempo a dieta reintroduz gradualmente alimentos contendo FODMAP para determinar o que o sistema digestivo de uma pessoa pode tolerar. Com doenças como o celíaco, porém, não há como contornar a necessidade de eliminar o glúten. Trigo, cevada e centeio estão todos estritamente fora dos limites. Mas fale com o seu médico ou RD antes de dar o machado a uma determinada comida.
7. Microbeto de transformação. Muitos problemas digestivos podem provir de uma população de bactérias fora do tubo digestivo. Certas bactérias “boas” (como as encontradas no kefir, kombuchá e kimchi) podem realmente beneficiar a digestão, enquanto outras podem estragar seriamente a digestão. Tomar prebióticos, probióticos, ou mesmo antibióticos pode ajudar a restaurar um equilíbrio saudável. Os prebióticos são essencialmente combustíveis para as bactérias boas no cólon, enquanto que os probióticos são suplementos que contêm estirpes destes insetos benéficos em comprimidos ou cápsulasGastrointestinais efeitos dos prebióticos. Cummings, J. H., & Macfarlane, G. T. The British Journal of Nutrition, 2002; 87 Suppl 2:S145-51… Tem havido algumas pesquisas recentes que sugerem que a rifaximina, um tipo particular de antibiótico, pode ajudar a aliviar o gás crónico, tambémA ensaio randomizado duplo-cego placebo-controlado de rifaximina em pacientes com inchaço abdominal e flatulência. Sharara, A. I., Aoun, E., Abdul-Baki, H. et al. The American Journal of Gastroenterology, 2006; 101:326-333.
8. OTC me! Alguns tratamentos de venda livre podem realmente ajudar a tratar gás e inchaço. A lactose (a enzima encontrada no Lactaid) é óptima para aquelas pessoas intolerantes à lactose porque actua para digerir os açúcares do leite. Beano contém a enzima alfa-galactosidase, que pode ajudar a quebrar alguns carboidratos não digeríveis (como os encontrados no feijão). Os produtos que contêm Simethicone- como o Gas-X, no entanto, não demonstraram ser realmente eficazes na redução do gásTratamento do excesso de gás intestinal. Azpiroz, F., & Serra, J. Current Treatment Options in Gastroenterology, 2004; 7:299-305… Estes produtos podem ajudar a quebrar as bolhas de gás, mas o júri ainda não sabe se eles realmente diminuem o gás e o inchaço.
9. Vai para os profissionais. Se o excesso de gás, inchaço e/ou dor abdominal são um problema constante, e não há gatilhos ou causas aparentes, é hora de consultar o seu médico. Dependendo da sua condição, ele ou ela pode recomendar exames para descartar algumas das condições mencionadas acima, ou seu médico pode encaminhá-lo a um dietista registrado. Um desses profissionais de nutrição pode ajudá-lo a descobrir como e o que comer para minimizar os sintomas de gases e maximizar a nutrição.
The Takeaway
De ocorrências diárias como mastigar a condições de risco de vida, uma tonelada de coisas causa gases. Dependendo da razão por detrás do inchaço, existem na verdade várias soluções práticas para minimizar o gás ou o desconforto. As escolhas alimentares podem ser um grande estímulo devido às complexas interacções entre si, a sua comida e os inquilinos bacterianos do seu intestino. No entanto, os cientistas ainda estão trabalhando em muitos dos detalhes de como isso funciona. Fique atento às últimas pesquisas. Acima de tudo, você pode se confortar com o fato de que a maioria dos gases é 100% normal. Peidar é a condição humana, e isso não é brincadeira.
