Pesquisas mostram que o uso e o abuso do álcool entre as mulheres estão aumentando.1-2 Enquanto o abuso do álcool por qualquer pessoa apresenta sérias preocupações de saúde pública, as mulheres que bebem têm um risco maior de certos problemas relacionados ao álcool em comparação com os homens.3 Para tomar decisões informadas sobre o uso do álcool, é importante que as mulheres estejam conscientes desses riscos à saúde e das Diretrizes Dietéticas para Americanas, 2020-2025 para mulheres adultas em idade legal – elas podem optar por não beber ou beber com moderação, limitando o consumo a 1 bebida ou menos em um dia, quando o álcool é consumido.4 Beber menos é melhor para a saúde do que beber mais. Alguns indivíduos devem evitar completamente o álcool, como aqueles que estão ou podem estar grávidos.4
Por que as mulheres enfrentam maiores riscos?
Estudos mostram que as mulheres começam a ter problemas relacionados ao álcool mais cedo e com níveis de consumo mais baixos do que os homens e por múltiplas razões.3 Em média, as mulheres pesam menos do que os homens. Além disso, o álcool reside predominantemente na água corporal, e libra por libra, as mulheres têm menos água no corpo do que os homens. Isto significa que depois de uma mulher e um homem com o mesmo peso beberem a mesma quantidade de álcool, a concentração de álcool no sangue da mulher (TAS, a quantidade de álcool no sangue) tenderá a ser maior, o que a coloca em maior risco de danos. Outras diferenças biológicas também podem contribuir.
Quais são os riscos à saúde a longo prazo?
Distúrbio do uso de álcool
Distúrbio do uso de álcool (AUD) é um distúrbio cerebral crônico recorrente, caracterizado por uma capacidade reduzida de parar ou controlar o uso de álcool, apesar das consequências sociais, ocupacionais ou de saúde adversas. O AUD pode variar de leve a grave, e a recuperação é possível independentemente da gravidade. (Para ser diagnosticado com AUD, uma pessoa deve atender a certos critérios diagnósticos descritos no Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5ª edição. ).
Danos ao fígado
Mulheres que fazem uso abusivo de álcool regularmente são mais propensas que homens que bebem a mesma quantidade a desenvolver hepatite alcoólica, uma condição hepática potencialmente fatal relacionada ao álcool.5 Este padrão de consumo também pode levar a cirrose (cicatriz permanente no fígado).
Doença do Coração
O uso indevido de álcool a longo prazo é uma das principais causas de doenças cardíacas. As mulheres são mais susceptíveis a doenças cardíacas relacionadas ao álcool do que os homens, embora possam consumir menos álcool durante a vida do que os homens.3
Danos cerebrais
A investigação sugere que o abuso do álcool produz danos cerebrais mais rapidamente nas mulheres do que nos homens.6 Além disso, um conjunto crescente de evidências mostra que o álcool pode interromper o desenvolvimento normal do cérebro durante a adolescência, e pode haver diferenças no impacto do álcool no cérebro de meninas e meninos adolescentes que bebem.7 Por exemplo, em um estudo, meninas adolescentes que relataram beber binge, mas não meninos adolescentes que relataram beber binge, mostraram menos atividade cerebral e pior desempenho em um teste de memória do que colegas que beberam levemente ou se abstiveram.8 Da mesma forma, meninas adolescentes que beberam pesadamente mostraram uma redução maior no tamanho de áreas importantes do cérebro envolvidas na memória e na tomada de decisões do que meninos adolescentes que se envolveram em beber pesado.9 As mulheres também podem ser mais suscetíveis do que os homens a apagões relacionados ao álcool, que são lacunas na memória de uma pessoa por eventos que ocorreram enquanto estavam intoxicadas. Essas lacunas acontecem quando uma pessoa bebe álcool suficiente para bloquear temporariamente a transferência de memória do armazenamento de curto para longo prazo – conhecido como consolidação de memória – em uma área do cérebro chamada hipocampo.10
Câncer de Mama
Existe uma associação entre beber álcool e desenvolver câncer de mama. Estudos demonstram que as mulheres que consomem cerca de 1 bebida por dia têm uma chance 5% a 9% maior de desenvolver câncer de mama do que as mulheres que não bebem.11-13 Esse risco aumenta por cada bebida adicional que ingerem por dia.
Álcool e Gravidez
O consumo de qualquer bebida durante a gravidez pode ser prejudicial. A exposição pré-natal ao álcool pode causar problemas físicos, cognitivos e comportamentais em crianças, qualquer um dos quais pode ser componente de transtornos do espectro alcoólico fetal (FASD). (Veja https://www.niaaa.nih.gov/publications/brochures-and-fact-sheets/fetal-alcohol-exposure para mais informações sobre a síndrome alcoólica fetal e a FASD.) Beber durante a gravidez também pode aumentar o risco de trabalho de parto pré-termo.
Algumas mulheres devem evitar totalmente o álcool, inclusive:
- Anyone who is pregnant or trying to conceive
- Anyone younger than age 21
- Anyone who takes medications that can interact negatively with alcohol, such as sedative drugs, comprimidos para dormir, analgésicos e medicamentos anti-ansiedade
Para ver se o seu padrão de uso de álcool o coloca em risco para AUD, por favor visite Rethinking Drinking em https://www.rethinkingdrinking.niaaa.nih.gov
1. White, A.; Castle, I.J.; Chen, C.; et al. Padrões convergentes de uso de álcool e resultados relacionados entre mulheres e homens nos Estados Unidos, 2002 a 2012. Alcoolismo: Clinical and Experimental Research 39:1712-1726, 2015. PMID: 26331879
2. Slade, T.; Chapman, C.; Swift, W.; et al. Tendências da coorte de nascimento na epidemiologia global do uso de álcool e dos danos relacionados ao álcool em homens e mulheres: Revisão sistemática e metaregressão. BMJ Open 6(10):e011827, 2016. PMID: 27797998
3. Erol, A.; e Karpyak, V. Diferenças sexuais e de gênero no uso de álcool e suas conseqüências: Conhecimento contemporâneo e considerações de pesquisas futuras. Dependência de Drogas e Álcool 156:1-13, 2015. PMID: 26371405
4. U.S. Department of Health and Human Services e U.S. Department of Agriculture. Dietary Guidelines for Americans, 2020-2025. 9ª ed., 9ª ed., 9ª ed., 9ª ed., 9ª ed. Washington, DC: U.S. Government Printing Office, 2020, p. 29. Disponível em https://www.dietaryguidelines.gov/sites/default/files/2020-12/Dietary_G…. Acessado em 6 de janeiro de 2021.
5. Guy, J.; e Peters, M. Liver disease in women: A influência do género na epidemiologia, na história natural e nos resultados dos pacientes. Gastroenterologia & Hepatologia 9(10):633-639, 2013. PMID: 24764777
6. Hommer, D.W. Sensibilidade masculina e feminina à lesão cerebral induzida pelo álcool. Alcohol Research & Health 27(2):181-185, 2003. PMID: 15303629
7. Jones, S.A.; Lueras, J.M.; e Nagel, B.J. Efeitos do binge drinking sobre o cérebro em desenvolvimento: Estudos em humanos. Estudos sobre o álcool: Revisões atuais 39(1): 87-96, 2018. https://www.arcr.niaaa.nih.gov/arcr391/article10.htm. Accessed June 19, 2019.
8. Squeglia, L.M.; Schweinsburg, A.L.; Pulido, C.; et al. Adolescent binge drinking linked to abnormal spatial working memory brain activation: Efeitos diferenciais de gênero. Alcoolismo: Pesquisa Clínica e Experimental 35(10):1831-1841, 2011. PMID: 21762178
9. Seo, S.; Beck, A.; Matthis, C.; et al. Perfis de risco para beber pesado na adolescência: Efeitos diferenciais de gênero. Biologia do vício. Em press.
10. Hingson, R.; Zha, W.; Simons-Morton, B.; e White, A. Blackouts induzidos pelo álcool como preditores de outros danos relacionados ao consumo de álcool entre adultos jovens emergentes. Alcoolismo: Pesquisa Clínica e Experimental 40(4):776-784, 2016. PMID: 27012148
11. Shield, K.D.; Soerjomataram, I.; e Rehm, J. Alcohol use and breast cancer: Uma revisão crítica. Alcoolismo: Pesquisa Clínica e Experimental 40(6):1166-1181, 2016. PMID: 27130687
12. Li, C.I.; Chlebowski, R.T.; Freiberg, M.; et al. Consumo de álcool e risco de câncer de mama pós-menopausa por subtipo: The Women’s Health Initiative Observational Study. Journal of the National Cancer Institute 102(18):1422-1431, 2010. PMID: 20733117
13. Allen, N.E.; Beral, V.; Casabonne, D.; et al. Consumo moderado de álcool e incidência de câncer nas mulheres. Journal of the National Cancer Institute 101(5):296-305, 2009. PMID: 19244173
