Agregarea tratamentului cu inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI) sau cu inhibitori ai recaptării serotoninei-norepinefrinei (SNRI) cu modulatorul glutamatergic riluzol poate ameliora în mod selectiv simptomele de hiperexcitație la veteranii de război cu tulburare de stres posttraumatic (PTSD), potrivit unui studiu publicat în Jurnalul de psihiatrie clinică.
„Tratamentele farmacologice actuale pentru PTSD au arătat o eficacitate limitată”, au scris cercetătorii, „ceea ce a determinat un apel la investigarea unor noi clase de medicamente.”
Etalonul dublu-orb a inclus 74 de veterani americani și membri ai serviciului activ cu PTSD legat de luptă care nu au răspuns la farmacoterapia cu SSRI sau SNRI. Participanții au fost repartizați aleatoriu fie la 8 săptămâni de riluzol suplimentar (100 mg pe zi), fie la placebo.
Deși studiul nu a constatat o diferență semnificativă între grupurile de tratament în ceea ce privește simptomele generale, participanții care au primit riluzol au prezentat o ameliorare mai mare a simptomelor de hiperexcitație.
Studiu: Terapia de expunere la PTSD nu declanșează recidivele medicamentoase
Studii anterioare au legat simptomele de hiperagitație de tentativele de suicid în rândul veteranilor de luptă, a explicat primul autor al studiului, Patricia Spangler, PhD, psiholog cercetător clinic la Uniformed Services University, Bethesda, Maryland. În plus, pacienții cu hiperagitație ridicată tind să nu fie la fel de receptivi la tratamentul psihoterapeutic pentru PTSD.
„Rezultatele noastre, deși trebuie interpretate cu prudență, indică faptul că riluzolul poate reduce simptomele de hiperagitație la veteranii de luptă care continuă să experimenteze aceste simptome în ciuda tratamentului cu antidepresive”, a spus ea.
Dacă se confirmă, rezultatele ar putea fi aplicabile la populații dincolo de veteranii de luptă, a remarcat coautorul studiului, colonelul de armată David Benedek, MD, președintele departamentului de psihiatrie de la Uniformed Services University.
„La Uniformed Services University, am fost interesați în special de beneficiile potențiale ale acestui medicament pentru persoanele care suferă de PTSD legat de luptă, deoarece simptomele persistente pot avea un impact negativ asupra pregătirii militare”, a scris el. „Dar hiperarousal poate avea consecințe sociale și profesionale negative în viața civilă, astfel încât această strategie de augmentare poate fi promițătoare pentru o gamă largă de persoane care suferă de simptome reziduale PTSD.”
-Jolynn Tumolo
Spangler PT, West JC, Dempsey CL, et al. Randomized controlled trial of riluzole augmentation for posttraumatic stress disorder: efficacy of a glutamatergic modulator for antidepressant-resistant symptoms. Journal of Clinical Psychiatry. 2020;81(6):20m13233. 2020;81(6):20m13233.
Medicamentul pentru neuronii motori se arată promițător ca tratament pentru simptomele PTSD legate de tentativele de suicid . Bethesda, Maryland: Uniformed Services University of the Health Sciences; 27 octombrie 2020.
.
