- Ce este diareea?
- Ce cauzează diareea?
- Care sunt simptomele?
- Diarreea la copii
- Ce este deshidratarea?
- Când ar trebui consultat un medic?
- Ce teste ar putea face medicul?
- Ce teste ar putea face medicul?
- Care este tratamentul?
- Prevenirea diareei călătorului
- Puncte de reținut
Diarreea – scaune moi și apoase care apar de mai mult de trei ori într-o zi – este o problemă comună care durează de obicei o zi sau două și dispare de la sine, fără niciun tratament special. Cu toate acestea, diareea prelungită poate fi un semn al altor probleme. Diareea poate provoca deshidratare, ceea ce înseamnă că organismul nu are suficient lichid pentru a funcționa corect. Deshidratarea este deosebit de periculoasă la copii și la persoanele în vârstă și trebuie tratată prompt pentru a evita probleme grave de sănătate. Deshidratarea este discutată mai jos. Persoanele de toate vârstele pot face diaree. În medie, un adult are o criză de diaree de aproximativ patru ori pe an.
Ce cauzează diareea? Diareea poate fi cauzată de o problemă temporară, cum ar fi o infecție, sau de o problemă cronică, cum ar fi o boală intestinală. Câteva dintre cele mai frecvente cauze ale diareei sunt
- Infecții bacteriene. Mai multe tipuri de bacterii, consumate prin alimente sau apă contaminate, pot provoca diaree. Vinovații comuni includ Campylobacter, Salmonella, Shigella și Escherichia coli.
- Infecții virale. Multe virusuri provoacă diaree, inclusiv rotavirusul, virusul Norwalk, citomegalovirusul, virusul herpes simplex și hepatita virală.
- Interferențe alimentare. Unele persoane nu sunt capabile să digere o componentă a alimentelor, cum ar fi lactoza, zahărul care se găsește în lapte.
- Paraziți. Paraziții pot intra în organism prin alimente sau apă și se pot instala în sistemul digestiv. Paraziții care provoacă diaree includ Giardia lamblia, Entamoeba histolytica și Cryptosporidium.
- Reacția la medicamente, cum ar fi antibioticele, medicamentele pentru tensiunea arterială și antiacidele care conțin magneziu.
- Boli intestinale, cum ar fi boala inflamatorie intestinală sau boala celiacă.
- Dezordini intestinale funcționale, cum ar fi sindromul intestinului iritabil, în care intestinele nu funcționează normal.
Câteva persoane dezvoltă diaree după o intervenție chirurgicală la stomac sau după îndepărtarea vezicii biliare. Motivul poate fi o schimbare în ceea ce privește rapiditatea cu care alimentele se deplasează prin sistemul digestiv după o operație la stomac sau o creștere a bilei în colon care poate apărea după o operație la vezica biliară. În multe cazuri, cauza diareei nu poate fi găsită. Atâta timp cât diareea dispare de la sine, o căutare extinsă a cauzei nu este de obicei necesară. Persoanele care vizitează țări străine sunt expuse riscului de diaree a călătorului, care este cauzată de consumul de alimente sau de apa potabilă contaminată cu bacterii, viruși sau, uneori, paraziți. Diareea călătorului este o problemă deosebită pentru persoanele care vizitează țările în curs de dezvoltare. Cei care vizitează Statele Unite, Canada, majoritatea țărilor europene, Japonia, Australia și Noua Zeelandă nu se confruntă cu un risc prea mare de diaree a călătorului.
Care sunt simptomele? Diareea poate fi însoțită de dureri abdominale crampoase, balonare, greață sau o nevoie urgentă de a merge la baie. În funcție de cauză, o persoană poate avea febră sau scaune cu sânge. Diareea poate fi fie acută, fie cronică. Forma acută, care durează mai puțin de 3 săptămâni, este de obicei legată de o infecție bacteriană, virală sau parazitară. Diareea cronică durează mai mult de 3 săptămâni și este de obicei legată de tulburări funcționale precum sindromul colonului iritabil sau de boli precum boala celiacă sau boala inflamatorie intestinală.
Diarreea la copii Copiii pot avea forme acute (pe termen scurt) sau cronice (pe termen lung) de diaree. Cauzele includ bacterii, viruși, paraziți, medicamente, tulburări funcționale și sensibilități alimentare. Infecția cu rotavirus este cea mai frecventă cauză a diareei acute la copii. Diareea cu rotavirus se rezolvă, de obicei, în 5 până la 8 zile. Medicamentele pentru tratarea diareei la adulți pot fi periculoase pentru copii și trebuie administrate numai sub îndrumarea unui medic. Diareea poate fi periculoasă la nou-născuți și sugari. La copiii mici, diareea severă care durează doar o zi sau două poate duce la deshidratare. Deoarece un copil poate muri din cauza deshidratării în câteva zile, principalul tratament pentru diareea la copii este rehidratarea. Rehidratarea este discutată mai jos. Duceți copilul la medic dacă apare oricare dintre următoarele simptome:
- Stocuri care conțin sânge sau puroi, sau scaune negre
- Temperatură peste 101,4 grade Fahrenheit
- Nici o ameliorare după 24 de ore
- Semne de deshidratare (vezi mai jos)
Ce este deshidratarea?
Semnele generale ale deshidratării includ:
- Setea
- Urinare mai puțin frecventă
- Pelea uscată
- Fatiga
- Cefalee ușoară
- Urină de culoare închisă
Semnele de deshidratare la copii includ:
- Gura și limba uscată
- Nici lacrimi la plâns
- Nici scutece umede timp de 3 ore sau mai mult
- Absolut abdomen, ochi, sau obraji
- Febră mare
- Impotență sau iritabilitate
- Pielea care nu se aplatizează atunci când este ciupită și eliberată
Dacă suspectați că dumneavoastră sau copilul dumneavoastră este deshidratat, sunați imediat la medic. Deshidratarea severă poate necesita spitalizare.
Când trebuie consultat un medic? Deși de obicei nu este dăunătoare, diareea poate deveni periculoasă sau poate semnala o problemă mai gravă. Trebuie să consultați medicul dacă:
- Aveți diaree mai mult de 3 zile.
- Aveți dureri severe la nivelul abdomenului sau al rectului.
- Aveți febră de 102 grade Fahrenheit sau mai mare.
- Vedeți sânge în scaun sau aveți scaune negre, gudronate.
- Aveți semne de deshidratare.
- Anamneza medicală și examenul fizic. Medicul va trebui să știe despre obiceiurile dvs. alimentare și despre utilizarea medicamentelor și vă va examina pentru semne de boală.
- Cultură de scaun. Tehnicienii de laborator analizează o probă de scaun pentru a verifica dacă există bacterii, paraziți sau alte semne de boală sau infecție.
- Teste de sânge. Testele de sânge pot fi utile pentru a exclude anumite boli.
- Teste de post. Pentru a afla dacă o intoleranță sau o alergie alimentară cauzează diareea, medicul vă poate cere să evitați lactoza (care se găsește în produsele lactate), carbohidrații, grâul sau alte alimente pentru a vedea dacă diareea răspunde la o schimbare în dietă.
- Sigmoidoscopie. Pentru acest test, medicul folosește un instrument special pentru a examina interiorul rectului și partea inferioară a colonului.
- Colonoscopie. Acest test este similar cu sigmoidoscopia, dar medicul examinează întregul colon.
- Nu beți apă de la robinet, nici măcar atunci când vă spălați pe dinți.
- Nu beți lapte sau produse lactate nepasteurizate.
- Nu folosiți gheață făcută din apă de la robinet.
- Evitați toate fructele și legumele crude (inclusiv salata și salata de fructe), cu excepția cazului în care acestea pot fi decojite și le decojiți singur.
- Nu mâncați carne și pește crud sau în sânge.
- Nu mâncați carne sau crustacee care nu sunt fierbinți atunci când vă sunt servite.
- Nu mâncați alimente de la vânzătorii ambulanți.
- Diarhia este o problemă comună care, de obicei, se rezolvă de la sine.
- Diarhia este periculoasă dacă o persoană se deshidratează.
- Cauzele includ infecții virale, bacteriene sau parazitare; intoleranță alimentară; reacții la medicamente; boli intestinale; și tulburări intestinale funcționale.
- Tratamentul implică înlocuirea lichidelor și electroliților pierduți. În funcție de cauza problemei, o persoană ar putea avea nevoie, de asemenea, de medicamente pentru a opri diareea sau pentru a trata o infecție. Copiii ar putea avea nevoie de o soluție de rehidratare orală pentru a înlocui fluidele și electroliții pierduți.
- Apelează medicul dacă o persoană cu diaree are dureri severe la nivelul abdomenului sau al rectului, febră de 102 grade Celsius sau mai mare, sânge în scaun, semne de deshidratare sau diaree de mai mult de 3 zile.
Dacă copilul dumneavoastră are diaree, nu ezitați să sunați la medic pentru sfaturi. Diareea poate fi periculoasă la copii dacă se pierde prea mult lichid și nu este înlocuit rapid.
Ce teste ar putea face medicul? Testele de diagnostic pentru a găsi cauza diareei includ următoarele:
Care este tratamentul? În cele mai multe cazuri, înlocuirea lichidului pierdut pentru a preveni deshidratarea este singurul tratament necesar. (A se vedea „Prevenirea deshidratării” de mai jos.) Medicamentele care opresc diareea pot fi utile în unele cazuri, dar nu sunt recomandate persoanelor a căror diaree este cauzată de o infecție bacteriană sau de un parazit – oprirea diareei prinde organismul în intestine, prelungind problema. În schimb, medicii prescriu, de obicei, antibiotice. Cauzele virale sunt fie tratate cu medicamente, fie lăsate să își urmeze cursul, în funcție de gravitatea și tipul de virus. Prevenirea deshidratării
Deshidratarea apare atunci când organismul a pierdut prea mult lichid și electroliți (sărurile potasiu și sodiu). Lichidul și electroliții pierduți în timpul diareei trebuie să fie înlocuiți prompt – organismul nu poate funcționa corect fără ei. Deshidratarea este deosebit de periculoasă pentru copii, care pot muri din această cauză în doar câteva zile. Deși apa este extrem de importantă în prevenirea deshidratării, ea nu conține electroliți. Pentru a menține nivelul de electroliți, ați putea consuma bulion sau supe, care conțin sodiu, și sucuri de fructe, fructe moi sau legume, care conțin potasiu. Pentru copii, medicii recomandă adesea o soluție specială de rehidratare care conține substanțele nutritive de care aceștia au nevoie. Puteți cumpăra această soluție de la magazinul alimentar fără prescripție medicală. Printre exemple se numără Pedialyte, Ceralyte și Infalyte. Sfaturi despre alimentație
Până la dispariția diareei, încercați să evitați produsele lactate și alimentele grase, bogate în fibre sau foarte dulci. Aceste alimente au tendința de a agrava diareea. Pe măsură ce vă îmbunătățiți, puteți adăuga în dieta dumneavoastră alimente moi și fade, inclusiv banane, orez simplu, cartofi fierți, pâine prăjită, biscuiți, morcovi fierți și pui la cuptor fără piele sau grăsime. Pentru copii, medicul pediatru poate recomanda ceea ce se numește dieta BRAT: banane, orez, compot de mere și pâine prăjită.
Prevenirea diareei călătorului Diareea călătorului apare atunci când consumați alimente sau apă contaminate cu bacterii, viruși sau paraziți. Puteți lua următoarele măsuri de precauție pentru a preveni diareea călătorului atunci când plecați în străinătate:
Puteți bea în siguranță apă îmbuteliată (dacă sunteți cel care rupe sigiliul), băuturi răcoritoare carbogazoase și băuturi calde precum cafeaua sau ceaiul. În funcție de locul în care mergeți și de durata șederii, este posibil ca medicul dumneavoastră să vă recomande să luați antibiotice înainte de a pleca pentru a vă proteja de o posibilă infecție.
Puncte de reținut
Ultima revizie: Ianuarie 2001
