Florida

Furnizori de servicii de avort

Furnizori de servicii de avort: Restricții

Florida impune restricții suplimentare furnizorilor de avorturi, în ciuda faptului că toți furnizorii de servicii medicale trebuie să respecte deja o serie de reglementări federale și de stat care reglementează sănătatea, siguranța, codurile de construcție și de incendiu, precum și cerințele de zonare.

Restricții privind locul în care pot fi furnizate serviciile de avort

Florida impune restricții inutile din punct de vedere medical privind locul în care pot fi furnizate serviciile de avort.

Care unitate în care sunt furnizate servicii de avort trebuie să obțină o licență de „clinică de avort” din partea statului și trebuie să respecte un sistem de licențiere impus în mod unic, care nu este cerut altor furnizori de servicii medicale. Fla. Stat. Ann. §§ 390.014(1), .014(3) (promulgat în 1978; modificat ultima dată în 2008); Fla. Admin. Code Ann. r. 59A-9.020(1), .020(2). Spitalele și cabinetele medicilor sunt scutite de cerința de autorizare, cu condiția ca cabinetul să nu fie utilizat în principal pentru furnizarea de servicii de avort. Fla. Stat. Ann. § 390.011(2) (promulgat în 1979; modificat ultima dată în 1990). Cerința de acordare a licenței are următoarele condiții:

Clinicile de avort trebuie să păstreze dosarele medicale personale ale pacientelor timp de cel puțin cinci ani și acestea trebuie să fie „organizate sistematic pentru a facilita stocarea și recuperarea”, dar nu există nicio limitare cu privire la cine poate avea acces la dosare și nu se oferă nicio protecție a vieții private pentru pacientele ale căror dosare sunt confiscate. Fla. Admin. Code Ann. r. 59A-9.031.

În 2005, Florida a adoptat noi reglementări suplimentare extinse care se aplică furnizorilor de servicii de avort după primul trimestru. Fla. Stat. Ann. § 390.012 (promulgat în 2005; modificat ultima dată în 2011).

Clinicile de avort sunt obligate să aibă un acord scris de transfer al pacienților cu un spital aflat într-o „proximitate rezonabilă” față de clinică, iar medicii trebuie să aibă privilegii de admitere la un spital aflat într-o „proximitate rezonabilă”. Nu se face nicio excepție pentru zonele rurale și nimic în statut nu obligă un spital să fie de acord cu un astfel de acord.

Fla. Stat. Ann. § 390.012(2), H.B.1411, 1st Reg. Sess. (2016).

Restricții privind persoanele care pot furniza servicii de avort

Florida interzice anumitor profesioniști calificați din domeniul sănătății să furnizeze servicii de avort.

Numai un medic licențiat de stat în medicină sau osteopatie, sau care practică medicina sau osteopatia și este angajat al Statelor Unite, poate furniza servicii de avort. Fla. Stat. Ann. § 390.0111(2) (promulgat în 1979; modificat ultima dată în 1999), Fla. Stat. Ann. § 390.011(7) (promulgat în 1978; ultima renumerotare în 1998).

O instanță a susținut că o versiune anterioară a acestei legi era constituțională. Wright v. State, 351 So. 2d 708 (Fla. 1977).

Drepturi privind avortul

Protecții: Protecția constituțională a statului

Constituția Floridei protejează dreptul de a alege ca un drept fundamental și într-o măsură mai mare decât Constituția SUA. Cu toate acestea, o inițiativă electorală din 2004 de modificare a Constituției Floridei limitează această protecție pentru minore.

Anterior, Curtea Supremă din Florida a anulat, în temeiul dreptului constituțional de stat la viață privată, o lege care prevedea fie consimțământul părinților, fie o renunțare judiciară înainte ca o minoră să poată obține un avort. In re T.W., 551 So. 2d 1186 (Fla. 1989). Curtea Supremă din Florida a anulat, de asemenea, în temeiul dreptului constituțional al statului la viață privată, o lege care prevedea fie notificarea părinților, fie o renunțare judiciară înainte ca o minoră să poată obține un avort. N. Flor. Women’s Health & Counseling Svcs, Inc. v. State, 866 So. 2d 612 (Fla. 2003). Restricții similare au fost confirmate de Curtea Supremă a Statelor Unite în temeiul Constituției SUA. Planned Parenthood Ass’n of Kansas City v. Ashcroft, 462 U.S. 476 (1983); Hodgson v. Minnesota, 497 U.S. 417 (1990).

Cu toate acestea, ca răspuns la decizia Curții în cauza N. Flor. Women’s Health and Counseling Svcs, Inc. v. State, legislatorii statului au adoptat o rezoluție comună pentru a modifica constituția statului. Rezoluția, care a devenit apoi o inițiativă electorală aprobată de o majoritate a alegătorilor din Florida în 2004, modifică constituția statului pentru a elimina acest drept la intimitate pentru minore în contextul avortului. Amendamentul permite legiuitorului să solicite notificarea părinților, indiferent de dreptul constituțional la intimitate al unei minore, atâta timp cât legea privind notificarea părinților prevede excepții și un bypass judiciar. Prin urmare, în timp ce amendamentul constituțional nu stabilește o lege privind notificarea părinților în sine, amendamentul permite legiuitorului din Florida să facă acest lucru fără a încălca dreptul la viață privată al minorilor.

Interdicția post-viabilitate

Restricția post-viabilitate din Florida prevede că niciun avort nu poate fi practicat în al treilea trimestru, cu excepția cazului în care doi medici certifică în scris că este necesar pentru a păstra viața femeii sau pentru a „evita un risc grav de afectare fizică substanțială și ireversibilă a unei funcții corporale majore…”.alta decât o afecțiune psihologică” sau un medic certifică în scris că există un risc pentru viața femeii sau că procedura este necesară pentru a evita „un risc grav de afectare fizică iminentă, substanțială și ireversibilă a unei funcții corporale majore… alta decât o afecțiune psihologică”, iar un alt medic nu este disponibil. În cazul în care avortul este efectuat după viabilitate, medicul trebuie să „folosească acel grad de îndemânare profesională, grijă și diligență” care să permită cel mai probabil păstrarea vieții și sănătății fătului. Cu toate acestea, în cazul în care acest lucru intră în conflict cu păstrarea vieții și sănătății femeii, medicul trebuie să considere că păstrarea vieții și sănătății femeii este „o preocupare primordială și superioară”. Fla. Stat. Ann. § 390.0111 (promulgată în 1978; modificată ultima dată în 2014).

NARAL Pro-Choice America susține cadrul juridic stabilit în cauza Roe vs. Wade. În ceea ce privește dreptul la avort în al treilea trimestru, Roe permite restricții privind avortul post-viabilitate atât timp cât acestea conțin excepții adecvate pentru a proteja viața și sănătatea femeii. Cu toate acestea, multe state au interdicții cu excepții inadecvate, nu au nicio excepție sau definesc viabilitatea ca având loc într-un anumit moment al sarcinii. Un stat nu poate interzice avortul înainte de viabilitate, care este acel moment în care un făt este capabil de o „viață semnificativă” în afara corpului unei femei. Roe v. Wade, 410 U.S. 113, 163 (1973). Deoarece viabilitatea este un punct care variază în funcție de fiecare sarcină, statele nu pot declara că aceasta are loc la o anumită vârstă gestațională.

NARAL Pro-Choice America se opune legii din Florida deoarece este neconstituțională în măsura în care interzice avortul înainte de viabilitate prin definirea viabilității în al treilea trimestru de sarcină. Un stat nu poate interzice avortul înainte de viabilitate, care este acel moment în care un făt este capabil de o „viață semnificativă” în afara corpului unei femei. Roe v. Wade, 410 U.S. 113, 163 (1973). Deoarece viabilitatea variază în funcție de fiecare sarcină, statele nu pot declara că aceasta apare la o anumită vârstă gestațională. Colautti v. Franklin, 439 U.S. 379, 388-89 (1979). În plus, excepția de sănătate a legii este periculos de îngustă. Fla. Stat. Ann. § 390.0111 (promulgată în 1978; modificată ultima dată în 2014).

Interzicerea avortului pe toată durata sarcinii: Interzicerea procedurilor

Florida are o interdicție neconstituțională și inaplicabilă care scoate în afara legii procedurile de avort încă de la 12 săptămâni. Fla. Stat. Ann. §§ 782.30 până la .36 (promulgat în 2000).

O instanță a considerat că interdicția din Florida, promulgată în 2000, este neconstituțională și a emis un ordin judecătoresc permanent de interzicere a aplicării acesteia. Instanța a susținut că interdicția împovărează în mod nejustificat dreptul femeii de a alege înainte de viabilitate, nu are nicio excepție pentru a proteja sănătatea femeilor și este neconstituțional de vagă. A Choice for Women v. Butterworth, nr. 00-1820-CIV-LENARD/TURNOFF (S.D. Fla. 11 iulie 2000). Curtea Supremă a S.U.A. a declarat anterior că o interdicție similară, care nu conține o excepție pentru a proteja sănătatea femeii și care interzice mai multe proceduri, reprezintă o povară excesivă asupra dreptului femeii de a alege și este neconstituțională. Stenberg v. Carhart, 530 U.S. 914 (2000).

Legea neconstituțională și inaplicabilă din Florida face ca orice procedură de avort care se încadrează într-o definiție largă să fie o infracțiune, cu excepția cazului în care este necesară pentru a păstra viața unei femei pusă în pericol de o tulburare fizică, o boală fizică sau o vătămare fizică și se iau toate măsurile de precauție rezonabile pentru a păstra viața fătului. Fla. Stat. Ann. §§ 782.30 până la .36 (promulgat în 2000).

În plus, o instanță a declarat că interdicția anterioară din Florida privind procedurile de avort este neconstituțională și a emis un ordin judecătoresc permanent de interzicere a aplicării acesteia. A Choice for Women v. Butterworth, 54 F. Supp. 2d 1148 (S.D. Fla. 1998). Această lege face ca orice procedură de avort care se încadrează într-o definiție largă să fie considerată infracțiune, cu excepția cazului în care este necesară pentru a păstra viața unei femei pusă în pericol de o tulburare fizică, o boală sau o vătămare și nicio altă procedură medicală nu este suficientă. Fla. Stat. Ann. §§ 390.011(6) (adoptat în 1998; modificat ultima dată în 1998; modificat ultima dată în 1998), 390.0111(5) (adoptat în 1979; modificat ultima dată în 1998; modificat ultima dată în 1998; modificat ultima dată în 1998).

Există, de asemenea, o interdicție federală privind avortul, care se aplică la nivel național, indiferent de legislația statului. Interdicția federală interzice anumite proceduri de avort în al doilea trimestru și nu are nicio excepție pentru sănătatea femeii. În aprilie 2007, Curtea Supremă a SUA a confirmat interdicția, fiind pentru prima dată de la Roe vs. Wade când instanța a confirmat o interdicție privind o procedură de avort înainte de termen.

Consiliere părtinitoare

Consiliere părtinitoare

Florida are o lege care prevede că o femeie nu poate obține un avort decât după ce medicul curant sau medicul curant îi spune, oral și personal: (1) natura și riscurile „de a se supune sau de a nu se supune procedurii propuse”; (2) vârsta gestațională probabilă a fătului, verificată printr-o ecografie; și (3) riscurile medicale pentru femeie și pentru făt de a duce sarcina la termen. De asemenea, femeii trebuie să i se ofere materiale pregătite de stat care să includă o descriere a fătului în diferite stadii de dezvoltare, o listă a organizațiilor care oferă alternative la avort și informații despre prestațiile de asistență medicală pentru îngrijirea prenatală, nașterea și îngrijirea neonatală. Fla. Stat. Ann. § 390.0111(3) (promulgat în 1979; modificat ultima dată în 2011). Curtea Supremă din Florida a declarat că partea de consiliere orală a legii este constituțională. Instanța nu a luat în considerare constituționalitatea materialelor pregătite de stat. Statul v. Presidential Women’s Ctr., nr. SC04-2186 (Fla. 6 aprilie 2006).

În 2016, Florida a promulgat o lege omnibus anti-alegeri care, printre altele, prevedea ca orice persoană sau organizație care consiliază femeile cu privire la îngrijirea avortului, să îi furnizeze informații impuse de stat care pot fi înșelătoare și inexacte din punct de vedere medical. Dacă femeia respectivă este minoră, persoana sau organizația trebuie să-i anunțe părinții. Legea a fost interzisă permanent. Reverendul Bryan G. Fulwider, et al v. Justin Senior, et al (Dec. 2016).

Târzi obligatorii

Târzi obligatorii

Florida cere ca o femeie care dorește să facă un avort să aștepte cel puțin 24 de ore între momentul în care primește materiale de consiliere părtinitoare și momentul în care poate beneficia de procedură. Fla. Stat. Ann. § 390.0111(3)(a) (promulgat în 1998; modificat ultima dată în 2015). Această lege a fost interzisă temporar – invocându-se un prejudiciu ireparabil – ceea ce a declanșat un răspuns procedural de suspendare imediată în temeiul Fla Rule of Appellate Procedure 9.310(b)(2). Cu toate acestea, o instanță superioară a intervenit și a anulat suspendarea. Legea nu este în vigoare, deoarece continuă să se deplaseze prin tribunale. Gainesville Woman Care v. State of Florida, 2016 WL 1354900, Fla.

Acoperirea prin asigurare a avortului

Prohibă acoperirea avortului în cadrul schimbului de asigurări

Florida interzice în mod expres ca planurile din cadrul schimbului său de asigurări de stat să acopere serviciile de avort?

Da. Polițele de asigurare de sănătate oferite în cadrul schimbului de asigurări de sănătate de stat nu pot include acoperirea avortului dacă sunt achiziționate integral sau parțial cu fonduri de stat sau federale, cu excepții doar pentru a salva viața unei femei sau dacă sarcina este rezultatul unui viol sau al unui incest. Se consideră că planurile sunt achiziționate cu fonduri de stat sau federale dacă orice credit fiscal sau credit de împărțire a costurilor este aplicat la poliță. Nimic din lege nu interzice achiziționarea unei asigurări pentru avort în afara programului de schimb prin intermediul unei clauze opționale pentru care se plătește o primă suplimentară. Cu toate acestea, asigurătorii nu sunt obligați să ofere astfel de clauze și nu există dovezi că există astfel de polițe separate. (Chiar dacă ar exista, oferirea femeilor a „opțiunii” de a plăti pentru o acoperire separată pentru avort este o promisiune falsă, deoarece nimeni nu planifică o sarcină neplanificată). Fla. Stat. Ann. §627.64995 (2011).

Cooperirea avortului pentru persoanele cu venituri reduse

Restrânge accesul femeilor cu venituri reduse la avort

Florida interzice finanțarea publică a avortului pentru femeile eligibile pentru asistență medicală de stat pentru îngrijirea generală a sănătății, cu excepția cazului în care procedura este necesară pentru a păstra viața unei femei pusă în pericol de o afecțiune fizică, o vătămare fizică sau o boală fizică, inclusiv o afecțiune fizică care pune în pericol viața, cauzată de sarcina în sine sau care rezultă din aceasta, sau dacă sarcina este rezultatul unui viol sau al unui incest. Agency for Health Care Administration, Practitioner Services Coverage and Limitations Handbook, 2-74 (aprilie 2014).

O instanță a respins o cerere de ordonanță prin care se stabilea că, în conformitate cu Constituția Floridei, o femeie eligibilă pentru asistență medicală de stat poate obține fonduri publice pentru a plăti un avort necesar din punct de vedere medical în aceeași măsură în care sunt disponibile fonduri pentru alte servicii necesare din punct de vedere medical în general. Renee B. v. Florida Agency for Health Care Admin., 790 So. 2d 1036 (Fla. 2001).

Deși a fost intentat un nou proces împotriva politicii statului referitor la probleme nerezolvate, un judecător a respins cazul, hotărând că politica trebuie mai întâi să fie revizuită de un judecător de drept administrativ pentru a se verifica dacă este în concordanță cu statutul. A Choice for Women, Inc. v. Florida Agency for Health Care Admin., nr. 01-CA-2439 (Fla. Cir. Ct. 4 aprilie 2002). Un caz a fost depus în fața unui judecător administrativ care ulterior l-a respins, hotărând că regulamentele și manualul furnizorului nu intră în conflict cu statutul. A Choice for Women, Inc. v. Florida Agency for Health Care Admin., nr. 02-3079 RX (Fla. Div. Admin. Hearings Oct. 17, 2002) (respingere). O instanță a confirmat decizia. A Choice for Women, Inc. v. Florida Agency for Health Care Admin., nr. 3D02-3039 (Fla. 3d Dist. Ct. App. 3 sept. 2003).

Tinere & Avort

Avizul părinților

Legea din Florida restricționează accesul femeilor tinere la avort.

Este legea aplicabilă? Da.

Cine este considerat minor? O tânără cu vârsta sub 18 ani.

Ce este necesar – consimțământul părinților sau notificarea părinților? Notificare.

Cine trebuie să fie notificat? Un părinte.

Există alți adulți de încredere care pot fi anunțați în schimb? Nu.

Care este procesul de furnizare a notificării? O tânără nu poate obține un avort decât după cel puțin 48 de ore de la notificarea efectivă dată personal sau telefonic de către medicul curant sau de trimitere unui părinte. În cazul în care notificarea efectivă nu este posibilă după ce s-a depus un efort rezonabil, trebuie să se dea o notificare constructivă de 72 de ore prin poștă certificată de primă clasă, cu confirmare de primire. După ce au trecut 72 de ore, se consideră că a avut loc livrarea. Notificarea părinților nu este necesară în cazul în care persoana care are dreptul la notificare renunță în scris la aceasta. Tânăra poate renunța la notificare dacă este sau a fost căsătorită, dacă a fost emancipată de o instanță sau dacă are deja un copil minor în întreținere.

Se poate renunța la mandatul parental în cazul în care o tânără este victima unui viol sau a unui incest? Nu. Cu toate acestea, tânăra poate încerca să obțină o hotărâre judecătorească care să permită avortul dacă este victima unui abuz sexual.

Se poate renunța la mandatul parental dacă o tânără este victima unui abuz asupra copilului? Nu. Cu toate acestea, tânăra poate încerca să obțină o hotărâre judecătorească care să permită avortul dacă este victima unui abuz asupra unui copil.

Poate fi anulat mandatul parental dacă sănătatea unei tinere este amenințată? Da, dar numai dacă există o urgență medicală. O urgență medicală este definită ca fiind o afecțiune medicală a tinerei femei care necesită un avort imediat pentru a-i păstra viața sau pentru care o întârziere va crea „un risc serios de afectare substanțială și ireversibilă a unei funcții corporale majore”. În acest caz, părinții trebuie să fie înștiințați în continuare după procedură.

Se poate renunța la mandatul părinților în orice alte circumstanțe? Da, tânăra poate încerca să obțină permisiunea unui judecător.

Dacă o tânără trebuie să obțină permisiunea unui judecător, care este procedura? Ea trebuie să obțină o hotărâre judecătorească care să precizeze: (1) prin dovezi clare și convingătoare că: minora este suficient de matură pentru a decide dacă dorește să întrerupă sarcina; (2) prin preponderența probelor că există dovezi de abuz asupra copilului sau de abuz sexual din partea unuia sau a ambilor părinți; sau (3) prin preponderența probelor că înștiințarea părinților nu este în interesul ei superior.

Există și alte cerințe semnificative în temeiul legii? Nu.

A avut vreo instanță în vedere constituționalitatea acestei legi? Da. Grupurile de susținere pro-alegere au contestat legea privind notificarea părinților, care a intrat în vigoare la 1 iulie 2005, ca fiind o încălcare a drepturilor constituționale atât a furnizorilor de servicii de avort, cât și a minorelor care solicită avortul, dar, în februarie 2006, un judecător federal a confirmat legea ca fiind constituțională. WomanCare of Orlando Inc v. Agwunobi, 448 F. Supp. 2d 1309 (N.D. Fla. 2006).

În 2003, o instanță a considerat că legea anterioară de notificare a părinților din Florida a încălcat drepturile constituționale ale statului privind viața privată a minorilor și a considerat că legea nu poate fi pusă în aplicare. Fla. Stat. Ann. §390.01115 (promulgată în 1999), §390.01116 (promulgată în 1999; modificată ultima dată în 2010), §1.01(13) (lege inițială promulgată în 1892; dispoziție relevantă promulgată în 1973); N. Fla. Women’s Health & Counseling Servs. v. State, 866 So. 2d 612 (Fla. 2003). Ca răspuns la decizia instanței în cauza North Florida Women’s Health and Counseling Services v. State, legislatorii statului au adoptat o rezoluție comună de modificare a constituției statului. Rezoluția, care a devenit apoi o inițiativă electorală aprobată de o majoritate a alegătorilor din Florida în 2004, stabilește că legislativul poate solicita notificarea părinților fără a încălca dreptul constituțional la intimitate al unei tinere femei, atâta timp cât legea privind notificarea părinților prevede anumite excepții și un bypass judiciar. Legislativul din Florida a stabilit o astfel de lege de notificare a părinților în 2005 și a fost promulgată de guvernatorul Jeb Bush în mai 2005. Această lege a intrat în vigoare la 1 iulie 2005. Înainte de a confirma legea ca fiind constituțională, judecătorul federal în cauza WomanCare of Orlando Inc. v. Agwunobi a respins o cerere din partea grupurilor de susținere a drepturilor pro-alegeri de a obține o interdicție preliminară pentru a împiedica intrarea în vigoare a legii. WomanCare of Orlando Inc v. Agwunobi, 448 F. Supp. 2d 1293 (N.D. Fla. 2005) (injoncțiune temporară respinsă).

Fla. Stat. Ann. § 390.01114 (promulgat în 2005).