Ce este instabilitatea tendonului Extensor Carpi Ulnaris (ECU)?
Instabilitatea tendonului ECU poate apărea atunci când învelișul care acoperă și protejează tendonul ECU de la încheietura mâinii este rănit. Acest lucru face ca tendonul să se deplaseze în mod anormal și să ocupe un spațiu greșit în interiorul tecii.
Anatomie
Muschiul ECU este un mușchi al antebrațului care se extinde de la cot și se inserează în osul încheieturii mâinii (al 5-lea metacarpian) sub degetul mic. Mușchiul ECU permite îndoirea și mișcarea laterală a încheieturii mâinii.
Simptomele
Simptomele instabilității tendonului ECU includ:
- Durere și inflamație la partea cubitală a încheieturii mâinii (sub degetul mic)
- Încordare a tendonului în timp ce vă mișcați încheietura
Cauze
Instabilitatea tendonului ECU este o leziune rară care poate fi cauzată din cauza:
- Traumatism
- Lovitură repetitivă
- Sporturi precum golf, tenis și rugby
Diagnostic
Medicul dumneavoastră vă va evalua simptomele și vă va lua istoricul medical. Palparea și mișcarea încheieturii mâinii de către medicul dumneavoastră permite o mai bună înțelegere a naturii și extinderii leziunii. Testele imagistice, cum ar fi radiografia, RMN-ul sau tomografia computerizată confirmă instabilitatea tendonului.
Tratament
Tratament nechirurgical
Medicul dumneavoastră sugerează inițial opțiuni de tratament nechirurgical care includ odihnă adecvată și o combinație de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) și opioide pentru a gestiona durerea și inflamația. Încheietura mâinii este susținută de o atelă sau de un ghips timp de aproximativ 6 săptămâni. Veți fi instruit să efectuați exerciții specifice de fizioterapie pe măsură ce vă vindecați.
Chirurgie
Medicul dumneavoastră poate sugera o reconstrucție chirurgicală a tecii tendinoase dacă opțiunile de tratament conservator eșuează. Intervenția chirurgicală poate fi efectuată sub anestezie locală sau generală și include următorii pași:
- Cirurgul dumneavoastră va face o mică incizie în partea din spate a încheieturii mâinii, lângă partea cubitală.
- Se expune tendonul ecu. Se are grijă să se prevină deteriorarea nervilor.
- Debridarea, sau curățarea țesutului deteriorat, este efectuată de către chirurgul dumneavoastră.
- Firele K sunt folosite pentru a sutura ligamentul separat.
- Incizia este închisă și se aplică un bandaj.
Încheietura mâinii dumneavoastră este susținută de un ghips timp de câteva săptămâni. Fizioterapeutul dumneavoastră vă va învăța exerciții specifice pentru a vă ajuta să vă recuperați mai repede. Ar trebui să urmăriți în mod regulat cu chirurgul dumneavoastră. Vă puteți întoarce la activitățile normale după câteva luni, cu aprobarea chirurgului dumneavoastră.
.
