Magneziul și boala Dupuytren
Tags:
: Dupuytren, contractura Dupuytren, Magneziu
Cauza bolii Dupuytren este un efort de echipă de riscuri și factori de stres. Genele joacă rolul principal în ceea ce privește riscul de îmbolnăvire pe parcursul vieții unei persoane. Nu toți cei care au genele Dupuytren știu acest lucru: mulți oameni sunt purtători genetici. Ei poartă genele Dupuytren și le transmit copiilor lor, dar nu dezvoltă niciodată ei înșiși boala.
Factorii, alții decât genele, afectează, de asemenea, comportamentul Dupuytren la persoanele cu gene Dupuytren. Acești factori (numiți factori genetici declanșatori sau factori de stres) influențează dacă o persoană la risc dezvoltă vreodată boala, vârsta la care Dupuytren apare pentru prima dată și cât de repede se dezvoltă contracturile. Se crede că printre factorii de stres se numără fumatul tutunului, consumul excesiv de alcool, anumite medicamente, diabetul, munca manuală grea și altele, inclusiv efectele îmbătrânirii în sine. Rolurile și mecanismele acestor factori de stres nu sunt clare. Este probabil ca mulți factori de stres să nu fi fost încă identificați.
Toate progresele medicale încep cu povești unice (anecdote), devenind mai convingătoare pe măsură ce se acumulează mai multe povești. Aceasta este o poveste care ar putea fi începutul progresului în tratamentul bolii Dupuytren.
Raporturile despre boala Dupuytren care răspunde la magneziu topic („ulei de magneziu”) au apărut în 2013, cu un scurt videoclip de mărturii de mâna a doua și discuțiile de pe forumurile de mesaje care au urmat: http://www.dupuytren-online.info/Forum_English/board/dupuytren/another-dupuytren-in-town-needs-help-0_1966_2.html
Am fost sceptic, dar intrigat, deoarece procesul de contracție care declanșează contractura Dupuytren implică calciu, iar magneziul este cunoscut pentru că blochează unele dintre efectele biologice ale calciului. Le-am spus câtorva pacienți cu boala Dupuytren timpurie despre aceste rapoarte și i-am rugat ca, dacă încearcă magneziul topic, să îmi raporteze rezultatele lor. Mi s-a spus că uleiul de magneziu usca pielea, că era lipicios, că „S-ar putea să fi ajutat”, dar nu am auzit de rezultate remarcabile – până de curând.
Am întâlnit-o pe Dr. Denise Nagel (http://www.huffingtonpost.com/denise-nagel-md/) în urmă cu șase luni pentru a discuta opțiunile pentru boala ei Dupuytren care avea o afectare neobișnuit de severă a pielii. Ea nu reușise atât operația tradițională, cât și radiațiile. Pielea ei era atât de afectată de modificările Dupuytren încât m-am gândit că cele mai rezonabile opțiuni erau fie să nu facă nimic, fie să facă o operație extensivă pentru a îndepărta boala și pielea și a reface părți din palmă și degete cu grefe de piele: dermofasciectomia. Acestea sunt fotografii ale mâinilor ei făcute în acea perioadă. La acea vreme, fiecare dintre degetele ei mici avea o îndoire totală de aproximativ 60 de grade. Pielea era tare și întinsă – o puteți vedea cum se albește din cauza tensiunii în timp ce ea încearcă să-și îndrepte degetele în aceste imagini.
Mâna stângă:
Mâna dreaptă
Mi-a trimis fotografii șase luni mai târziu care arată o îmbunătățire a ambelor mâini – nu normală, dar mai bună. Am presupus că fusese tratată cu injecții de cortizon sau cu injecții de colagenază. Mi-a explicat că nu a avut niciuna dintre acestea, dar că îmbunătățirea a început la scurt timp după ce a început să ia un supliment de magneziu pentru o problemă fără legătură. Când a observat schimbarea, a adăugat magneziu topic, dar a încetat pentru că îi irita pielea. Nu numai că degetele ei sunt mai drepte și noduli mai mici, dar pielea ei este mai moale și mai puțin tensionată. Este cu atât mai remarcabil cu cât ea a explicat că, chiar înainte de acest lucru, degetele ei deveniseră rapid mai îndoite – nu în luni, ci în săptămâni. Acestea sunt imaginile pe care le-a trimis:
Mâna stângă după suplimentul de magneziu:
Mâna dreaptă după suplimentul de magneziu:
Cum se poate așa ceva? Există o posibilă explicație, una la care s-ar putea să nu vă așteptați. Nu cred că corzile ei Dupuytren s-au întins cumva. Nu cred că acesta este un leac. Pe baza a ceea ce se știe despre modul în care Dupuytren micșorează țesuturile, cea mai logică explicație este că ea a prins-o exact la momentul potrivit pentru a face celulele din palma ei să se relaxeze.
Micșorarea țesuturilor în boala Dupuytren este un proces în două etape. Prima etapă constă în faptul că celulele specializate trag de țesut din interior. Această primă etapă este temporară, deoarece după o perioadă scurtă de timp celulele se relaxează. Uneori, în timp ce celulele trag, enzimele din țesuturi taie slăbiciunea din firele de colagen de lângă celule, creată de tragere. Această a doua etapă scurtează permanent țesutul, fir cu fir. Schimbarea rămâne chiar și după ce celulele se relaxează, așa cum se arată în această animație.
Mecanismul de tragere al celulelor necesită calciu. În teorie, magneziul ar putea bloca celulele să tragă țesuturile prin reducerea efectului calciului. Deci… dacă momentul este potrivit, iar un deget nu se poate îndrepta din cauza acțiunii combinate a unei mase de celule care se contractă – dar înainte ca următoarea etapă de tăiere și pliere a colagenului să fi avut loc, magneziul ar putea face ca celulele să se relaxeze și să permită degetului să se slăbească. Cu toate acestea, dacă firele de colagen au finalizat etapa de scurtare, magneziul nu ar face ca un deget îndoit să se îndrepte. Indiciul aici este că nodulii Dupuytren sunt plini de aceste celule contractile, numite miofibroblaste. Denise, cu o boală foarte nodulară și pierzând rapid teren, s-ar putea să-și fi sincronizat perfect tratamentul cu magneziu. Ea și-a relatat experiența în blogul ei din Huffington Post: http://www.huffingtonpost.com/denise-nagel-md/magnesium-alterativ-medi_b_10296538.html
Boala Dupuytren variază. Mulți oameni au schimbări lente și constante de-a lungul anilor. Unii au faze bruște de încovoiere progresivă în câteva săptămâni. Poate apărea o înrăutățire rapidă înainte de apariția modificărilor permanente. Acesta poate fi un indiciu pentru a explica rapoartele rare de îndreptare a degetelor îndoite în urma altor tratamente – radiații, injecții cu cortizon, atele. Acesta ar putea fi momentul ideal pentru a folosi magneziul. Magneziul nu este neapărat un leac. În schimb, nivelurile scăzute de magneziu pot fi vinovate. Nivelurile scăzute de magneziu pot acționa ca un factor de stres, amplificând efectul calciului asupra biologiei Dupuytren.
Nu sugerez că administrarea de magneziu suplimentar va opri cumva boala Dupuytren. În schimb, este posibil să existe efecte dăunătoare ale magneziului scăzut la persoanele cu boala Dupuytren. Nu există niciun motiv să încercăm să creștem nivelurile de magneziu peste nivelul normal: nivelurile ridicate de magneziu pot cauza, de asemenea, probleme. Scopul este normalitatea și nu există nicio modalitate de a face normalitatea mai normală.
Suplimentele de magneziu sunt disponibile fără prescripție medicală. Atenție: a lua prea mult magneziu prea repede poate provoca o diaree impresionantă. Suplimentele de magneziu nu sunt pentru toată lumea. Dacă aveți în vedere suplimente de magneziu pentru boala Dupuytren, consultați mai întâi medicul dumneavoastră. Este logic să cereți medicului dumneavoastră să vă verifice magneziul înainte de a face orice. Există mai multe tipuri de teste de magneziu. Nivelurile de magneziu din globulele roșii reflectă depozitele dvs. corporale totale cu mai multă acuratețe decât nivelurile serice de magneziu.
Nivelurile scăzute de magneziu sunt mai frecvente decât se crede. Nivelurile scăzute de magneziu sunt mai frecvente pe măsură ce oamenii îmbătrânesc – același model ca și în cazul bolii Dupuytren. Aceasta este o mulțime de „dacă”, dar biologia are adesea mulți pași în succesiune, iar schimbarea poate necesita ca multe lucruri să se alinieze la momentul potrivit. Nivelul de magneziu este unul dintre elementele care urmează să fie testate în etapa de recoltare a sângelui în cadrul cercetării Băncii Internaționale de Date Dupuytren. Dacă nu v-ați înscris încă, faceți-o acum:
Înscrieți-vă în IDDB
.