Abstract
Acest articol prezintă rezultatele preliminare ale analizelor economice ale National Hospice Study (NHS), mandatat de Congresul Statelor Unite să investigheze implicațiile includerii serviciilor de hospice în Medicare. Datele au fost colectate pe o perioadă de 18 luni de la aproximativ 4.000 de pacienți care au primit îngrijiri hospice și îngrijiri terminale convenționale în 25 de centre hospice și 12 centre de îngrijiri convenționale. Analizele ulterioare pot duce la modificări ale rezultatelor specifice, iar unele dintre diferențe se pot datora unor variabile de confuzie care nu pot fi ajustate. Conform acestor date, costurile zilnice ale hospice-urilor din spitale (HB) sunt cu 44% mai mari decât costurile zilnice ale hospice-urilor de îngrijire la domiciliu (HC) (95 de dolari față de 66 de dolari, respectiv). În plus, costurile per pacient în hospice sunt cu 24% mai mari pentru pacienții înscriși în hospice HB decât în hospice HC (5.890 de dolari față de 4.758 de dolari, respectiv). Diferența proporțională dintre HB și HC în ceea ce privește costul pe pacient este mai mică decât diferența de cost pe zi din cauza duratei medii mai scurte a șederii în HB, 62,3 zile față de 72,5 zile pentru HC. În ceea ce privește economiile de costuri ale hospice în comparație cu îngrijirea convențională, costurile hospice HC sunt mai mici decât costurile îngrijirii convenționale, indiferent de durata șederii. Cu toate acestea, costurile HB par a fi mai mici decât costurile îngrijirilor convenționale doar pentru pacienții cu o durată de ședere mai mică de două luni. Pacienții hospice și cei care beneficiază de îngrijire convențională par să difere în ceea ce privește predispoziția către utilizarea intensivă a asistenței medicale. Atunci când această diferență este explorată mai amănunțit în analize ulterioare, diferența de cost estimată între hospice și îngrijirea convențională se poate schimba.
.
