Infertilitatea afectează o proporție considerabilă a populației – aproximativ 16% dintre cupluri nu reușesc să conceapă după un an de relații sexuale neprotejate1. În acest articol analizăm o serie de aspecte care pot cauza probleme de fertilitate atât la bărbați, cât și la femei:
- Aproximativ o treime din cazurile de infertilitate sunt legate de femei, alte 20% sunt legate de bărbați și aproape jumătate implică ambii parteneri sau sunt inexplicabile2.
- Pentru femei, infertilitatea este adesea legată de hormoni sau de probleme cu trompele lui Fallopian sau cu uterul.
- Dacă o femeie nu ovulează, identificarea acestui lucru cât mai curând posibil îi poate permite să ia măsurile clinice adecvate.
- Pentru bărbați, infertilitatea este adesea legată de numărul scăzut de spermatozoizi și de disfuncția erectilă.
- Aspectele legate de stilul de viață, cum ar fi greutatea, fumatul și consumul de alcool, pot scădea fertilitatea bărbaților și femeilor.
- Dacă încercați să aveți un copil de un an fără succes și aveți sub 35 de ani, ar trebui să vorbiți cu un profesionist din domeniul sănătății pentru sfaturi suplimentare. Dacă aveți peste 35 de ani, ar trebui să căutați ajutor după 6 luni de încercări și imediat dacă aveți peste 40 de ani.
- Ce poate cauza probleme de fertilitate?
- Înțelegeți motivele și explorați-vă opțiunile.
- Ce poate afecta fertilitatea la femei?
- Probleme hormonale
- Anovulația
- Sindromul ovarelor polichistice (SOPC)
- Fază luteală scurtă
- Am cicluri foarte scurte, de aceea nu pot rămâne însărcinată?
- Menopausa timpurie
- Probleme cu trompele lui Falloppie și uterul
- Infecție cu chlamydia netratată
- Fibroizi
- Endometrioză
- Sufăr de endometrioză și sunt îngrijorată că nu voi putea rămâne însărcinată, este adevărat?
- Ce cauzează de obicei probleme de fertilitate la bărbați?
- Contenitul scăzut de spermatozoizi sau calitatea slabă a spermei
- Disfuncție erectilă
- Alte cauze
- Alți factori care pot reduce fertilitatea
- Băutura de alcool
- Fumatul
- Droguri recreaționale
- Greutate
- Medicamente
- Lubrifianți
- Vârsta
- Infertilitate neexplicată
Ce poate cauza probleme de fertilitate?
Înțelegeți motivele și explorați-vă opțiunile.
Dacă doriți să aflați mai multe despre ce poate cauza probleme de fertilitate la femei, bărbați și cupluri împreună, mai jos veți găsi unele dintre cele mai frecvente afecțiuni sau cauze ale infertilității. Această listă nu este exhaustivă și este posibil să doriți să discutați cu furnizorul dvs. de servicii medicale pentru mai mult sprijin pentru situația dvs. individuală.
Ce poate afecta fertilitatea la femei?
Există două domenii comune în care lucrurile pot fi greșite și pot face dificilă rămânerea gravidă – probleme cu hormonii și probleme cu trompele uterine & uterine.
Probleme hormonale
Anovulația
Ovulația este controlată de hormonii fertilității. Dacă, din orice motiv, nivelurile hormonale sunt perturbate, ovulația poate fi afectată. Anovulația este atunci când ovarul unei femei nu reușește să producă, să matureze sau să elibereze un ovul.
Majoritatea femeilor vor experimenta cicluri menstruale anovulatorii la un moment dat în timpul vieții lor reproductive. Acest lucru este cel mai frecvent la femeile tinere care tocmai și-au început menstruația sau la femeile mai în vârstă care se apropie de menopauză, dar ciclurile anovulatorii se întâmplă și în rândul femeilor sănătoase, cu menstruație regulată.
Câteva femei suferă de anovulație cronică, iar acest lucru poate fi un indiciu al unei afecțiuni hormonale subiacente, cum ar fi sindromul ovarelor polichistice (SOPC), care poate îngreuna concepția naturală3.
Un semn al unor posibile probleme de ovulație este menstruația foarte neregulată sau absența menstruației.
Dezordinea hormonală care afectează ovulația poate fi cauzată de mulți factori. Printre aceștia se numără schimbările dramatice de greutate, stresul, exercițiile fizice intense și boala.
Dacă o femeie sănătoasă, cu menstruație regulată, folosește testele de ovulație, sau Clearblue Advanced Fertility Monitor, și detectează un ciclu anovulator ocazional, fiți liniștită că acest lucru este normal și nu ar trebui să aibă niciun impact asupra fertilității dumneavoastră. Cu toate acestea, dacă nu reușiți să detectați valul de LH cu testele de ovulație („vârf” pe Clearblue Advanced Ovulation Test) timp de trei cicluri consecutive, ar merita să vorbiți cu un profesionist din domeniul sănătății.
Sindromul ovarelor polichistice (SOPC)
Termenul „ovare polichistice” descrie ovarele care conțin o mulțime de „chisturi” mici sau foliculi care conțin ovule și care nu s-au dezvoltat corespunzător, adesea din cauza unui dezechilibru hormonal. Simptomele pot include perioade neregulate sau absența menstruației, creșterea în greutate, creșterea excesivă a părului, precum și probleme în încercarea de a concepe. Se estimează că aproximativ una din cinci femei din Marea Britanie are ovare polichistice4.
Fază luteală scurtă
Dacă numărul de zile dintre momentul în care ovulați și cel în care începe următoarea menstruație este prea mic (mai puțin de 10), acest lucru poate însemna că, deși ați putea concepe, ovulul fertilizat este expulzat înainte de a se putea implanta în mucoasa uterină. Acesta este un lucru pe care îl puteți observa dacă folosiți un test de ovulație sau un monitor de fertilitate. Pentru a vedea cât de lungă este faza luteală, numărați numărul de zile dintre cea de-a doua zi de maximă fertilitate și momentul în care vă începe menstruația. Dacă credeți că faza luteală este prea scurtă, discutați cu medicul dumneavoastră, deoarece această afecțiune poate fi tratabilă.
Am cicluri foarte scurte, de aceea nu pot rămâne însărcinată?
Profesor Michael Thomas
Intervalul normal al ciclului este, de obicei, de 23 până la 35 de zile. Ciclurile mai scurte sau mai lungi decât acest interval pot fi asociate cu probleme de fertilitate. De-a lungul vieții reproductive a unei femei, durata ciclurilor sale tipice se va încadra în acest interval de timp. Dacă ciclurile dvs. sunt de obicei mai mici de 23 de zile, ar trebui să vă consultați medicul. Utilizarea unui monitor de fertilitate la domiciliu sau a unui test de ovulație va ajuta la prezicerea momentului ovulației.
Menopausa timpurie
După ce ați ajuns la menopauză, sarcina nu este posibilă, iar în perioada premergătoare menopauzei (perimenopauza) poate fi foarte dificil să rămâneți însărcinată. Dacă mama dvs. a avut o menopauză precoce, șansele dvs. sunt mult mai mari, așa că, încercați să aflați la ce vârstă a început menopauza mama dvs. Dacă ea a avut o menopauză precoce, ar putea merita să discutați cu un profesionist din domeniul sănătății despre planurile dumneavoastră viitoare de sarcină.
Probleme cu trompele lui Falloppie și uterul
Trompele lui Falloppie transportă ovulul de la ovar la uter. Un blocaj la nivelul trompelor Fallopiene poate împiedica spermatozoizii să ajungă la ovul; o excrescență în uter poate împiedica implantarea unui ovul fertilizat.
Infecție cu chlamydia netratată
Cea mai frecventă cauză a blocării trompelor Fallopiene este o infecție cu chlamydia care a fost lăsată netratată. Chlamydia este o infecție comună care se transmite cu ușurință prin sex neprotejat. Unele femei pot fi complet inconștiente că au avut vreodată o infecție cu chlamydia din cauza lipsei de simptome. Dacă există o șansă să fi contractat chlamydia, mergeți la medic pentru un test.
Fibroizi
Este vorba de creșteri anormale de țesut muscular în uter care pot bloca trompele lui Fallopian sau pot împiedica implantarea unui ovul fertilizat. Vă rugăm să vă adresați medicului dumneavoastră pentru sfaturi suplimentare.
Endometrioză
Acest lucru se întâmplă atunci când țesutul care căptușește uterul crește în afara uterului. Acesta poate obstrucționa trompele lui Fallopian și poate împiedica fertilizarea. Endometrioza poate provoca menstruații abundente sau foarte dureroase. Poate fi tratată prin medicamente sau prin îndepărtarea țesutului suplimentar. Medicul dumneavoastră vă va putea spune mai multe.
Sufăr de endometrioză și sunt îngrijorată că nu voi putea rămâne însărcinată, este adevărat?
Monica Moore, fondator al „Fertile Health, LLC”
Femeile cu endometrioză ușoară pot concepe cu ușurință, deși există unele date conform cărora șansele lor de a concepe fără ajutor ar putea fi ușor mai mici decât cele ale femeilor fără endometrioză care au o vârstă similară. Cele cu endometrioză moderată sau extinsă, care poate afecta o mare parte din tractul reproducător feminin, ar trebui să fie proactive și să vorbească cu medicul lor de îndată ce știu că doresc să conceapă.
Ce cauzează de obicei probleme de fertilitate la bărbați?
Există trei probleme principale care afectează fertilitatea unui bărbat: numărul scăzut de spermatozoizi sau calitatea slabă a spermei, disfuncția erectilă și alte cauze mai puțin frecvente.
Contenitul scăzut de spermatozoizi sau calitatea slabă a spermei
Dacă nu există la fel de mulți spermatozoizi ca de obicei în ejaculatul masculin, șansele ca un spermatozoid să fertilizeze un ovul sunt reduse. Dacă calitatea spermatozoizilor este slabă, aceștia pot fi incapabili să ajungă la ovul și să străpungă membrana pentru a fertiliza ovulul.
Producția de spermatozoizi poate fi scăzută dacă testiculele nu sunt ținute la rece. Partenerul dumneavoastră se poate asigura că testiculele sale nu se încălzesc prea tare purtând lenjerie de corp largă. Numărul și calitatea spermatozoizilor pot fi evaluate printr-un test simplu pe care îl puteți obține prin intermediul medicului dumneavoastră.
Disfuncție erectilă
Dacă bărbatul are probleme în a obține sau a menține o erecție, din motive fizice sau psihologice, poate întâmpina dificultăți în a face sex. Există ajutor disponibil, așa că adresați-vă medicului dumneavoastră pentru informații suplimentare.
Alte cauze
Cauzele mult mai puțin frecvente ale problemelor de fertilitate masculină includ un blocaj în tubul care transportă spermatozoizii de la testicule, o afecțiune genetică, probleme hormonale sau alte afecțiuni mai rare. Medicul dumneavoastră va putea identifica aceste probleme prin teste.
Alți factori care pot reduce fertilitatea
Există și alte probleme care pot afecta atât fertilitatea bărbatului, cât și a femeii.
Băutura de alcool
Fertilitatea atât la bărbați, cât și la femei poate fi afectată de consumul excesiv de alcool. Reducerea cantității de alcool pe care o consumați vă poate ajuta să concepeți. De asemenea, consumul de alcool în timpul sarcinii poate afecta sănătatea bebelușilor, așa că, dacă încercați să aveți un copil, merită să reduceți consumul, deoarece nu se știe niciodată când veți avea succes.
Fumatul
În comparație cu nefumătorii, bărbații care fumează pot avea un număr mai mic de spermatozoizi și un număr mai mare de spermatozoizi anormali. La femei, fumatul poate afecta fertilitatea și poate declanșa menopauza precoce. De asemenea, poate crește riscul de avort spontan și de declanșare timpurie a travaliului. Fumatul este foarte rău pentru sănătatea copilului nenăscut și cel mai bine este să vă opriți din fumat înainte de a rămâne însărcinată.
Atât dvs. cât și partenerul dvs. ar trebui să încercați să vă opriți din fumat dacă încercați să concepeți.
Droguri recreaționale
Există multe tipuri diferite de droguri recreaționale și ilegale folosite astăzi și modul în care acestea afectează fertilitatea nu este bine studiat. Deoarece multe droguri pot avea efecte negative asupra unui copil în curs de dezvoltare, ar trebui să încetați să mai folosiți orice fel de droguri recreative sau ilegale atunci când încercați să concepeți.
Greutate
Să fiți subponderală sau supraponderală vă poate altera ciclul menstrual și vă poate reduce șansele de concepție. Bărbații supraponderali pot avea un număr mai mic de spermatozoizi și o calitate slabă a spermei. Vizitați-vă medicul sau asistenta medicală pentru a cunoaște greutatea ideală pentru dumneavoastră și pentru sfaturi practice privind creșterea sau scăderea în greutate, dacă este necesar.
Medicamente
Dacă dumneavoastră, sau partenerul dumneavoastră, luați medicamente, verificați cu medicul dumneavoastră dacă acestea nu vă vor reduce fertilitatea. Dacă reduce fertilitatea, pot exista alternative disponibile.
Lubrifianți
Sechețea vaginală este mai frecventă decât am putea crede. Într-un studiu realizat în 11 țări, la care au participat aproximativ 6.500 de femei, până la 18% dintre femeile cu vârste cuprinse între 18 și 34 de ani au declarat că se confruntă întotdeauna sau de obicei cu uscăciunea vaginală5. Acest lucru poate fi mai rău atunci când se încearcă să se conceapă, deoarece există tendința de a face mult sex pentru a face copii. Unii dintre cei mai comuni lubrifianți disponibili pot fi dăunători pentru spermatozoizi; prin urmare, utilizarea unor astfel de lubrifianți poate reduce șansele de a rămâne însărcinată. Sunt disponibili lubrifianți prietenoși cu spermatozoizii.
Vârsta
O femeie se naște cu o rezervă de ovule pentru o viață întreagă, iar numărul acestora se reduce treptat odată cu vârsta. După 38-40 de ani, rata de pierdere este mult mai rapidă și calitatea ovulelor scade și ea. Dacă aveți peste 35 de ani, este o idee bună să vă vizitați medicul după aproximativ șase luni de încercări de a avea un copil, iar dacă aveți peste 40 de ani, cereți sfatul medicului dumneavoastră atunci când începeți să încercați să concepeți. Se știe mai puțin despre fertilitatea la bărbații mai în vârstă, dar se crede că aceasta scade și în jurul vârstei de 40 de ani.
Infertilitate neexplicată
Câteodată toate testele clinice vor fi raportate ca fiind normale, dar după ani de încercări nu sunteți însărcinată. Acest lucru poate fi foarte frustrant și angoasant, deoarece nu există nimic pe care să te concentrezi și care să poată fi rectificat sau tratat. Se estimează că aproximativ o treime dintre cuplurile cu infertilitate inexplicabilă vor rămâne însărcinate în mod natural în decurs de trei ani fără intervenție3.
.