De ce funcționează ECT?
Nimeni nu este sigur cum ajută ECT anumite tulburări psihiatrice. Poate promova schimbări în modul în care celulele creierului comunică între ele la nivelul sinapselor și poate stimula dezvoltarea de noi celule cerebrale. ECT poate inunda creierul cu neurotransmițători precum serotonina și dopamina, despre care se știe că sunt implicate în afecțiuni precum depresia și schizofrenia.
Când se utilizează ECT?
Persoanele cu depresie majoră primesc de obicei mai întâi medicamente antidepresive și psihoterapie. Aceste tratamente, deși adesea eficiente, au nevoie de timp pentru a funcționa. Această întârziere poate fi periculoasă pentru pacienții a căror depresie este însoțită de iluzii (credințe false) sau de gânduri suicidare intense. ECT poate acționa mult mai rapid decât antidepresivele și este utilă atunci când pacienții prezintă un risc imediat de automutilare sau sinucidere.
ECT poate fi, de asemenea, prescrisă atunci când medicamentele antidepresive nu au funcționat. Poate fi utilă pentru pacienții mai în vârstă care nu pot tolera antidepresivele și pentru femeile însărcinate la care medicația ar putea afecta fătul. Persoanele care suferă de tulburare bipolară și schizofrenie pot beneficia, de asemenea, de ECT.
Ce se întâmplă în timpul unei proceduri ECT?
Înainte de ECT, pacienților li se cere să nu mănânce sau să bea de la miezul nopții în noaptea dinaintea tratamentului.
În timpul procedurii, pacientul primește un agent anestezic cu acțiune scurtă care îl adoarme pe pacient timp de aproximativ 5-10 minute. Un relaxant muscular este, de asemenea, utilizat în timpul procedurii pentru a împiedica mușchii pacientului să se miște în timpul crizei. Plăcuțele de monitorizare cardiacă sunt plasate pe pieptul pacientului pentru a verifica starea cardiacă în timpul și după procedură. Patru electrozi sunt plasați pe zone specifice ale capului pacientului. Doi dintre acești electrozi sunt pentru monitorizarea undelor cerebrale. Ceilalți doi sunt pentru a furniza un set scurt și controlat de impulsuri electrice timp de câteva secunde. Impulsurile electrice trebuie să producă o criză generalizată pentru a fi eficiente. Deoarece pacienții sunt sub anestezie și au luat relaxante musculare, ei nu au convulsii și nici nu simt curentul.
Pacienții se trezesc la aproximativ 5 până la 10 minute după terminarea tratamentului. Pacienții sunt apoi mutați în camera de recuperare și rămân acolo până când tensiunea arterială, pulsul și respirația lor revin la nivelurile de dinaintea tratamentului. De obicei, acest lucru durează între 20 și 25 de minute.
Pacienții cărora li se administrează ECT în ambulatoriu trebuie să fie conduși de cineva acasă după procedură și să rămână cu ei până când se culcă seara. Oamenii nu trebuie să conducă în cele 24 de ore care urmează ECT.
Cât durează o procedură ECT?
O singură ședință ECT durează de obicei o oră. Aceasta include timpul în care pacientul se va afla în camera de tratament (aproximativ 15-20 de minute) și timpul petrecut în camera de recuperare (aproximativ 20-30 de minute).
În mod obișnuit, ECT (fie că este vorba de pacienți internați sau ambulatorii) se administrează de două-trei ori pe săptămână, pentru un total de șase până la douăsprezece ședințe. Unii pacienți pot avea nevoie de mai multe sau mai puține tratamente.
Aceste ședințe ameliorează depresia la 70 până la 90 la sută dintre pacienți, o rată de răspuns mult mai mare decât cea a medicamentelor antidepresive.
Deși ECT este eficientă, beneficiile sale sunt de scurtă durată. Din acest motiv, pacienții iau medicamente antidepresive după ECT sau pot continua să primească ECT periodic pentru a preveni recidiva.
Care sunt efectele secundare ale ECT?
Efectele secundare imediate ale procedurii, care pot dura aproximativ o oră, includ:
- Dureri de cap
- Nausee
- Dureri și dureri musculare
- Disorientare și confuzie
Pacienții pot dezvolta, de asemenea, probleme de memorie. Amintirile formate mai aproape de momentul ECT prezintă un risc mai mare de a fi pierdute, în timp ce cele formate cu mult timp înainte de ECT prezintă un risc mai mic de a fi pierdute. Capacitatea de a forma noi amintiri este, de asemenea, afectată după un ciclu de tratamente cu ECT, dar această capacitate își revine de obicei complet în săptămânile și lunile care urmează ultimului tratament.
Cum pot ajuta familiile pacienților care vor primi ECT?
Echipa de tratament va solicita ajutorul familiei în evaluarea progresului pacientului. Familiile pot ajuta prin faptul că le pot reaminti cu blândețe ziua și data și că este de așteptat să se simtă confuzi.
Membrii familiei trebuie să informeze asistenta despre orice îngrijorare pe care o au cu privire la persoana iubită.
Veziți o prezentare Powerpoint pentru familii despre ECT
.
