Provocări
Ce se întâmplă la intersecția dintre sănătatea mintală și experiența cuiva ca membru al comunității de culoare? În timp ce experiența de a fi negru în America variază enorm, există factori culturali comuni care joacă un rol în a ajuta la definirea sănătății mintale și în a sprijini bunăstarea, reziliența și vindecarea.
O parte din această experiență culturală comună – legăturile de familie, valorile, exprimarea prin spiritualitate sau muzică, dependența de rețelele comunitare și religioase – sunt îmbogățitoare și pot fi mari surse de putere și sprijin.
Cu toate acestea, o altă parte a acestei experiențe comune este confruntarea cu rasismul, discriminarea și inechitatea care pot afecta în mod semnificativ sănătatea mintală a unei persoane. A fi tratat sau perceput ca fiind „mai puțin decât” din cauza culorii pielii tale poate fi stresant și chiar traumatizant. În plus, membrii comunității de culoare se confruntă cu provocări structurale în ceea ce privește accesul la îngrijirea și tratamentul de care au nevoie.
Potrivit Biroului de Sănătate și Servicii Umane pentru Sănătatea Minorităților (Health and Human Services Office of Minority Health), adulții de culoare din SUA sunt mai predispuși decât adulții albi să raporteze simptome persistente de suferință emoțională, cum ar fi tristețea, lipsa de speranță și sentimentul că totul este un efort. Adulții de culoare care trăiesc sub pragul sărăciei sunt de două ori mai predispuși să raporteze o suferință psihologică gravă decât cei cu mai multă siguranță financiară.
În ciuda nevoilor, doar unul din trei adulți de culoare care au nevoie de îngrijire a sănătății mintale o primește. Potrivit ghidului Mental Health Facts for African Americans al Asociației Americane de Psihiatrie (American Psychiatric Association’s Mental Health Facts for African Americans), aceștia sunt, de asemenea:
- Mai puțin predispuși să primească îngrijiri conforme cu liniile directoare
- Mai puțin frecvent incluși în cercetare
- Mai predispuși să apeleze la camerele de urgență sau la asistența medicală primară (mai degrabă decât la specialiști în sănătate mintală)
Disparități socio-economice
Factori socio-economici pot face ca opțiunile de tratament să fie mai puțin disponibile. În 2018, 11,5% dintre adulții de culoare din SUA nu aveau nicio formă de asigurare de sănătate.
Comunitatea de culoare, ca și alte comunități de culoare, sunt mai susceptibile de a se confrunta cu disparități socio-economice, cum ar fi excluderea de la resursele de sănătate, educaționale, sociale și economice. Aceste disparități pot contribui la rezultate mai proaste în ceea ce privește sănătatea mintală.
Stigma
Atitudinile și credințele negative față de persoanele care trăiesc cu afecțiuni de sănătate mintală sunt omniprezente în SUA și pot fi deosebit de puternice în cadrul comunității de culoare. Un studiu a arătat că 63% dintre persoanele de culoare cred că o condiție de sănătate mintală este un semn de slăbiciune personală. Ca urmare, oamenii pot simți rușine în legătură cu faptul că au o boală mintală și se tem că ar putea fi discriminați din cauza afecțiunii lor.
Pentru mulți din comunitatea de culoare, poate fi incredibil de dificil să discute despre subiectul sănătății mintale din cauza acestei preocupări legate de modul în care ar putea fi percepuți de ceilalți. Această teamă ar putea împiedica oamenii să caute îngrijiri de sănătate mintală atunci când au cu adevărat nevoie de ele.
În plus, mulți oameni aleg să caute sprijin din partea comunității lor de credință în loc să caute un diagnostic medical. În multe comunități de negri din SUA, biserica, moscheea sau alte instituții de credință pot juca un rol central ca loc de întâlnire și sursă de putere.
Credința și spiritualitatea pot ajuta în procesul de recuperare și pot fi o parte importantă a unui plan de tratament. De exemplu, liderii spirituali și comunitățile religioase pot oferi sprijin și pot reduce izolarea. Cu toate acestea, ele nu ar trebui să fie singura opțiune pentru persoanele a căror funcționare zilnică este afectată de simptomele de sănătate mintală.
În unul dintre rapoartele recente ale NAMI California privind comunitățile diverse, am intervievat membrii comunității și i-am rugat să se pronunțe cu privire la această afirmație: „Mă simt confortabil să vorbesc cu prietenii apropiați, cu familia și cu membrii comunității despre sănătatea mea/ a persoanei dragi”. 67% dintre cei care s-au identificat ca fiind de culoare albă au răspuns cu „total de acord” sau „de acord”, în comparație cu 12,5% dintre cei care s-au identificat ca fiind afro-americani/negri. Aceste răspunsuri disparate indică diferențe serioase în ceea ce privește experiențele actuale de stigmatizare.
Citește mai multe despre raportul nostru privind comunitățile diverse.
Prejudecăți din partea furnizorilor și inegalitatea îngrijirii
Persoanele de culoare au fost afectate în mod istoric în mod negativ de prejudecăți și discriminare în sistemul de sănătate din SUA. Și, din nefericire, multe persoane de culoare încă au parte de aceste experiențe negative atunci când încearcă să caute tratament. Prejudecățile furnizorilor, atât conștiente, cât și inconștiente, și lipsa de competență culturală pot avea ca rezultat un diagnostic greșit și un tratament inadecvat. Acest lucru poate duce, în cele din urmă, la neîncredere în profesioniștii din domeniul sănătății mintale și poate crea o barieră pentru ca mulți să se angajeze în tratament.
Persoanele de culoare pot fi, de asemenea, mai predispuse să identifice și să descrie simptome fizice legate de problemele de sănătate mintală. De exemplu, ei pot descrie dureri corporale și dureri atunci când vorbesc despre depresie. Un furnizor de asistență medicală care nu este competent din punct de vedere cultural ar putea să nu le recunoască drept simptome ale unei afecțiuni de sănătate mintală. În plus, bărbații de culoare sunt mai predispuși să primească un diagnostic greșit de schizofrenie atunci când exprimă simptome legate de tulburări de dispoziție sau PTSD.
