av Proovs uppfinnare och doktorand Amy Beckley
Typiskt sett måste kvinnor som kämpar för att bli gravida aktivt försöka i 12 månader innan de kan söka hjälp från en läkare – men varför? Detta beror på att de flesta fertila par blir gravida inom ett år efter oskyddat samlag. Men om du har oregelbundna menstruationer, PCOS, återkommande missfall eller allmänt vet att något inte står rätt till kan det vara frustrerande och rent av destruktivt att tvingas vänta innan du får hjälp. Om din kropp inte är redo för befruktning kommer inte 12 månaders väntan att lösa det. Faktum är att väntan fysiskt sett kan göra infertilitetsutmaningarna värre på grund av stressen och besvikelsen över att månad efter månad se BFNs.
Jag hade själv samma erfarenhet. Jag led i mer än ett år, vilket inkluderade 4 graviditetsförluster, innan jag ”fick tillåtelse” att söka behandling. När jag äntligen kom till doktorn var jag så desperat att hålla mitt barn i mina armar att när jag presenterades alternativet att fortsätta att försöka ta reda på vad som var fel i utbyte mot en 5-10% chans att lyckas bli gravid varje månad jämfört med att gå direkt till IVF med en 70% chans att lyckas, hoppade jag omedelbart på IVF.
Vad jag lärde mig några år senare efter två omgångar IVF var att min infertilitet orsakades av ett enkelt progesteronproblem. Med ett tillägg på 200 dollar kunde jag bli gravid och bära min dotter till terminen utan problem. Det var den här erfarenheten som ledde till att jag blev så otroligt passionerad om progesteron och uppfann Proov-testet, som är det första progesterontestet med snabbsvar som gör det möjligt för kvinnor att testa progesteron hemma. Min väg till behandling var lång, svår och deprimerande och jag vill rädda så många andra kvinnor som möjligt från att få samma erfarenhet som jag.
Varför är progesteron så viktigt?
Läkare brukar inte säga ordet ”progesteron” ofta, men progesteron är det hormon som frisätts efter ägglossningen och som behövs för att stödja en graviditet. Den främsta orsaken till infertilitet är bristande ägglossning eller otillräcklig ägglossning. Detta innebär att du inte producerar progesteron eller tillräckligt med progesteron för att stödja befruktningen. Den goda nyheten är att det finns många enkla sätt som din läkare kan hjälpa dig att producera mer progesteron om du inte producerar tillräckligt.
Hur kan Proov hjälpa mig att lära mig mer om mitt progesteron?
Proov-testerna är receptfria och kan tas redan den första månaden du försöker bli gravid. Ingen godtycklig väntan på 12 månader, inget läkarbesök – bara du, ditt badrum, din urin och 5 minuter om dagen.
Proov-testerna är utformade för att visa ett positivt resultat när PdG-nivåerna (progesteronmetabolit) ligger på den allmänt accepterade minimitröskeln för att stödja befruktning (5 ug/ml PdG, vilket korrelerar till 10 ng/ml progesteron i blodet). Under den första halvan av cykeln, när PdG är lågt, kommer ett Proov-test att vara negativt; med andra ord kommer du att se två linjer på testet. När PdG stiger efter ägglossningen bör den andra linjen bli ljusare och ljusare tills den helt försvinner. När man försöker bli gravid är det viktigt att se till att PdG är förhöjt under hela lutealfasen, särskilt dagarna 7-10 dagar efter topp fertilitet. Med Proov kan du testa varje dag under detta fönster för att se till att din kropp har den PdG som behövs för att stödja befruktningen.
Om ditt test är positivt är det fantastiskt! Du kan känna dig säker på att du har tillräcklig ägglossning och att ett lågt PdG sannolikt inte kommer att vara ett stort hinder för en lyckad befruktning. Om ditt test är negativt är det också okej. Du har nu identifierat en möjlig orsak till din infertilitet. Du är beväpnad med värdefull information som du kan ta med dig till din läkare och ställa bättre frågor och få bättre behandling.
5 behandlingar för lågt progesteron
Lågt progesteron är mycket behandlingsbart. Det finns många sätt som din läkare kan behandla bristande ägglossning eller otillräcklig ägglossning. Följande är vanliga behandlingar som du kan diskutera med din läkare.
1. Clomid/Femara: Ovulationsframkallande läkemedel som Clomid och Femara är vanligtvis de första läkemedlen som läkarna prövar om de misstänker att du har en progesteronbrist. Dessa läkemedel hjälper dig att få ägglossning om du inte har någon ägglossning och/eller ger en ”starkare” ägglossning om du har ägglossning, genom att verka för att öka dina progesteronnivåer. Dessa typer av läkemedel fungerar genom att lura kroppen att tro att det inte finns tillräckligt med östrogen. Detta återkopplas till äggstocken och får den att börja mogna folliklar (ägg) för att öka östrogennivåerna. På grund av de högre hormonnivåerna är det mer sannolikt att de stimulerade folliklarna släpper ut ett moget ägg och mer sannolikt att de producerar högre progesteronnivåer efter ägglossningen.
2. Utlösande sprutor: Detta är slang för ett läkemedel som ”utlöser” ägglossning och är vanligtvis i form av renat hCG som injiceras subkutant för att stimulera ägglossning. HCG fungerar för att slutföra mognaden av en follikel och den efterföljande frisättningen av ägget (ägglossning). HCG fungerar också för att tala om för corpus luteum (follikeln efter att den släppt ut ägget) att fortsätta att producera progesteron. Därför kan trigger shots användas för att framkalla ägglossning och stimulera mer progesteronproduktion. Trigger shots kan också användas efter ägglossningen för att öka progesteronproduktionen från corpus luteum. Vissa medicinska behandlingar kräver att två trigger shots ges, en för att framkalla ägglossning och starta progesteronproduktionen och en andra 7 dagar senare för att öka progesteronproduktionen.
3. Progesterontillskott: Bioidentiskt progesteron är allmänt tillgängligt och ett bra sätt att ge din kropp mer av det goda ämnet om du inte producerar tillräckligt. Vi rekommenderar att du håller dig borta från de receptfria krämerna eftersom de inte har en tillräckligt hög dos för att hjälpa om du försöker bli gravid. Du behöver ett tillägg på receptbelagd nivå som tillhandahålls av din läkare. Progesterontillskott är mest effektiva för att förbereda kroppen för befruktning om de tas direkt efter ägglossningen.
4. IVF: Såvitt jag vet innebär alla IVF-förfaranden att kvinnan får kompletterande progesteron. Oftast ges progesteron via intramuskulär injektion med en stor nål rakt in i bakdelen. Men varför? När äggen tas upp efter stimulering använder läkarna en aspiration för att suga upp dem. När de gör det kommer ibland även delar av corpus luteum, de progesteronproducerande cellerna, med. Och eftersom progesteron är så viktigt för befruktningen kompletterar läkarna alltid kvinnans naturliga progesteronproduktion med kosttillskott.
5. Dexametason: Jag har sett några kliniker ge dexametason till patienterna antingen före eller under ägglossningen. Det är också ofta en del av IVF-behandlingsplanerna. Dexametason är en syntetisk form av kortisol. Det har flera funktioner, varav den vanligaste är att minska inflammation. Även om det inte är helt klarlagt kan dexametason spela en roll när det gäller att förbereda livmodern för befruktning genom att minska inflammation och öka livmoderns mottaglighet för embryot. Eftersom progesteronets uppgift är att förbereda livmodern för embryoimplantering tror man att dexametason antingen bidrar till att öka progesteronet eller hjälper progesteronet att fungera mer effektivt.
Varför vänta om du inte behöver vänta?
Jag uppfann Proov för att ge kvinnor mer information om sin hormonella hälsa. När jag började försöka bli gravid hade jag så många frågor och väldigt få svar – och detta blev bara värre med tiden och jag blev mer och mer frustrerad och deprimerad. Jag anser att kvinnor förtjänar att få svar och alternativ. Att använda Proov kan bidra till att ge mer information om vad som händer med din kropp tidigare, så att du kan ha mer kraftfulla samtal med din läkare.
Frågor till Amy? Skicka ett e-postmeddelande till oss!
