Celiaki är en alltmer erkänd matsmältningssjukdom. Om du har celiaki kan din kropp inte tolerera proteinet gluten, som finns i vete, korn och råg. Hos personer med celiaki orsakar gluten en onormal reaktion i mag-tarmkanalen som minskar förmågan att ta upp viktiga näringsämnen från maten.
”Celiaki är ganska vanligt förekommande bland amerikaner av europeisk härkomst. Den kan påverka 1-2 procent av vår befolkning”, förklarar John Birk, MD, chef för gastroenterologi vid University of Connecticut Health Center i Farmington. De goda nyheterna: En glutenfri kost kan eliminera dina symtom och vända skadorna på din tarmkanal.
Celiaki: Glutenfri kost
Jennifer Fitzgerald från Medford i New Jersey fick diagnosen celiaki 2005. Hon har varit tvungen att bli expert på att följa en glutenfri kost. ”Gluten dyker upp på konstiga och oönskade ställen som i såser, kryddor, glass, såser, kycklingbuljong, flingor, förpackat kött, charkuterier, veganska produkter och andra ställen som man inte skulle förvänta sig”, säger Fitzgerald. ”Därför är det oerhört viktigt för alla personer med celiaki att läsa livsmedelsetiketter.”
Om du har celiaki måste du undvika gluten samt ”alla derivat av det” för att skydda din allmänna hälsa, säger Margaret Weiss Masiello, RD, klinisk samordnare för Kogan Celiac Center vid Saint Barnabas Ambulatory Center i South Orange, N.J. Spannmål som inte är acceptabla i en glutenfri kost är vete (även känt som einkorn, durum, faro, graham, kamut, semolina, spelt), råg, korn och triticale (ett spannmål som bildas av vete och råg). ”Det är uppenbart att dessa sädesslag finns i bröd, pasta och bakverk, men bearbetade livsmedel kan också innehålla andra dolda källor till gluten”, påpekar Masiello.
Celiaki: Vad är säkert att äta?
Troligtvis är många sädesslag och stärkelse säkra att äta om man har celiaki. ”De vanligaste är majs, potatis, ris och tapioka (ibland kallad kassava). Andra acceptabla sädesslag och stärkelsekällor är: amarant, arrowrot, bovete, hirs, quinoa, sorghum (ibland kallad jowar) sötpotatis, taro teff och yam. Ibland mjöl av bönor, baljväxter och nötter”, säger Masiello.
Som svar på frågan ”Vad äter du?” Fitzgerald svarar ”mycket frukt, grönsaker, ekologiskt kött och massor av riktigt bra ris-, soja-, potatis-, tapioka- och quinoabaserade livsmedel”. Hon konstaterar också att ”många stora livsmedelsbutiker börjar sälja fler glutenfria produkter. Andra ställen att få tag på mat är en uppsjö av mat- och produktförsäljare på nätet och små ekologiska hälsokostbutiker för små företagare.”
Celiaki: Oväntade källor till gluten
Gluten kan dyka upp på oväntade ställen, t.ex. i läkemedel, vitaminer, godis, sojasås och kosmetika, inklusive läppbalsam och läppstift. Gluten kan också finnas på baksidan av frimärken och kuvert samt i tandkräm och munvatten. En person med celiaki ”bör läsa ingredienserna på allt hon äter och sätter på sin kropp. I mitt fall kan jag använda glutenbaserade produkter på huden, men måste vara försiktig med läppstift och vitaminer”, säger Fitzgerald. ”Jag tog nästan en prenatal vitamin som var helt förseglad med en veteglutenbaserad bas. Det hade varit en katastrof om jag inte hade ringt tillverkaren.”
Du måste också vara uppmärksam på risken för glutenkontaminering vid matberedning. ”Förvarings-, berednings- och serveringsmetoderna måste vara helt åtskilda för att säkerställa att smulor eller droppar av gluten inte kommer i kontakt med glutenfria livsmedel. Därför måste serveringsredskap, skärbrädor, stekpannor och fritösar tvättas noggrant eller bytas ut innan de används för glutenfri tillagning”, förklarar Masiello.
Celiaki: I takt med att celiaki blir alltmer känt förändras reglerna för att göra det lättare att följa en glutenfri kost. ”Från och med den 1 januari 2006 kräver Food Allergen Labeling and Consumer Protection Act att tillverkarna ska tillhandahålla viss information om de ingredienser som de använder för att tillverka sina produkter”, säger Masiello. Även om vete finns med på listan över allergener är korn och råg inte med. Food and Drug Administration håller dock på att färdigställa ett mandat för att placera en glutenfri märkning på livsmedelsprodukter som är helt glutenfria.
Under tiden rekommenderar Fitzgerald att man blir en kunnig läsare av etiketter. ”Oftast förekommer orden vete, korn, råg, havre eller vetegluten i ingrediensförteckningen och/eller allergilistan på själva produkten. Om du misstänker att en viss produkt innehåller gluten men inte kan se det på etiketten, kontakta tillverkaren”, råder Fitzgerald. ”Du kan också beställa en lista över säkra livsmedel/produkter för celiakier på nätet från någon av de olika nationella celiakigrupperna.”
Med lite extra ansträngning kan du hålla dig till en glutenfri kost. ”Det finns gott om hälsosamma alternativ i en glutenfri kost”, tillägger dr Birk. ”De flesta personer med celiaki kan leva ett hälsosamt och normalt liv om de utbildar sig.”
