Depression

En del personer med cancer kan drabbas av depression före, under eller efter cancerbehandlingen. Depression är en typ av humörstörning. Den kan göra det svårare att klara av cancerbehandlingen. Det kan också göra det svårare för dig att göra val om din vård. Därför är identifiering och behandling av depression viktiga delar av cancerbehandlingen.

Symtomen på depression kan dyka upp direkt efter diagnosen eller när som helst under eller efter behandlingen. Dessa symtom varierar från milda till allvarliga. Svår depression påverkar en persons relationer och vardagliga liv. Detta kallas för allvarlig depressiv sjukdom. Prata med din läkare om du har följande symtom, särskilt om de varar 2 veckor eller längre.

Motion-relaterade symtom

• Känsla nedstämd

• Känsla ledsen

• Känsla hopplös

• Känsla irriterad

.

• Känsla avdomnad

• Känsla värdelös

beteendemässiga symptom

• Förlust av intresse för aktiviteter som du brukade göra njuta av

• Frekvent gråtande

• Förlust av motivation att göra dagliga aktiviteter

Kognitiva symtom

• Svårt att fokusera

• Svårt att fatta beslut

• Minnesproblem

• Negativa tankar. I extrema situationer kan dessa inkludera tankar om att livet inte är värt att leva eller tankar om att skada sig själv.

Fysiska symtom

• Mättnad

• Appetitlöshet

• Sömnlöshet, det vill säga att man inte kan somna och hålla sig i sömn

• Hypersomni, vilket innebär att man känner sig väldigt sömnig för det mesta

• Sexuella problem, till exempel lägre sexuell lust

De kognitiva och fysiska symtom som anges ovan kan vara biverkningar av cancern eller cancerbehandlingen. Därför lägger läkare större vikt vid humörrelaterade och beteendesymptom när de diagnostiserar depression hos en person med cancer.

Riskfaktorer för depression

Personer med cancer löper större risk att drabbas av depression om de har dessa riskfaktorer:

• Förre diagnos av depression eller ångest

• Familjens historia av depression eller ångest

• Mangel på stöd från vänner eller familj

• Finansiella bördor

Screening för depression

American Society of Clinical Oncology (ASCO) rekommenderar screening för depression. Screening bör ske vid tidpunkten för en cancerdiagnos samt under och efter behandlingen.

Behandling av depression beror på dina symtom och hur ofta du har dem.

Och även om det kan vara svårt, försök att prata öppet med ditt vårdteam om depression. Diskutera följande:

• Dina känslor

• Specifika källor till oro

• Fysiska symtom

• Inverkan på ditt dagliga liv

Detta hjälper dem att ta itu med dina bekymmer och skapa en behandlingsplan.

Behandling av depression

Personer med depression har vanligtvis nytta av specialiserad behandling. För personer med måttlig eller svår depression är en blandning av psykologisk behandling och medicinering ofta det mest effektiva tillvägagångssättet. För vissa personer med lindrig depression kan det räcka med att prata med en psykolog för att lindra depressiva symtom.

• Psykologisk behandling. Till psykisk hälsovårdspersonal hör licensierade rådgivare, psykologer och psykiatriker. De kan ge dig verktyg för att förbättra din copingförmåga, utveckla ett stödsystem och omforma negativa tankar.

  Optioner inkluderar individuell terapi, par- eller familjeterapi och gruppterapi. Dessutom är psykiatriker de psykologer som kan förskriva mediciner. Läs mer om att få rådgivning.

• Läkemedel. Det finns olika typer av antidepressiva läkemedel. Din läkare väljer det lämpligaste antidepressiva läkemedlet utifrån dessa faktorer:

  • Dina behov

  • Möjliga biverkningar

  • Andra mediciner som du tar

  • Din sjukdomshistoria

Berätta för din läkare om alla mediciner och kosttillskott du tar. Vissa kan störa typer av antidepressiva läkemedel.

Vissa personer har förbättring 2 veckor efter att de börjat med ett antidepressivt läkemedel. Men det tar ofta upp till 6 till 8 veckor innan medicinen har full effekt.

Läkemedel är särskilt effektiva för att förbättra humöret och de fysiska symtom som är förknippade med major depressiv sjukdom. Att lägga till psykologisk behandling till medicineringen kan vara till hjälp för att hantera negativa tankar och låg självkänsla och hitta bättre copingstrategier.

Uppföljning

Håll din vårdpersonal uppdaterad om besöken hos din psykolog och om den behandling du får. Låt dem veta hur behandlingen fungerar och om du har några nya symtom.

Om depressionssymtomen inte har minskat efter 8 veckors behandling kan du överväga:

• Andra behandlingsalternativ

• Att lägga till rådgivning till din behandlingsplan

Du och ditt vårdteam kan också prata om dessa alternativ tidigare, om det behövs.