När de flesta människor tänker på smärtlindring tänker de på att svälja ett piller. Men det finns också många lokala smärtlindringsmedel – smärtlindrande mediciner som appliceras på huden, inklusive krämer och plåster.
Topiska smärtlindringsmedel används ofta av patienter som inte kan ta orala mediciner, säger Biral Patel, MD, anestesiolog och specialist på smärtlindring vid Scott & White Hospital i Temple, Texas.
”Vissa patienter har svårt att svälja piller”, säger Biral Patel. ”Andra patienter kan ha genomgått operationer som försvårar deras förmåga att absorbera läkemedel genom mag- och tarmsystemet. Då kan lokala läkemedel användas för att kontrollera smärtan.”
En smärtlindrande kräm eller ett plåster kan också användas när man har smärta i ett mycket specifikt område. ”Om du har smärta i en led kan du lägga medicinen på leden, medan om du tar läkemedlet oralt går det genom hela kroppen”, säger Patel.
Relaterat: Känn till dina smärtbehandlingsalternativ
Valmöjligheter i topisk behandling för smärtlindring
Tänk på dessa tre huvudtyper av smärtstillande läkemedel som appliceras på huden:
- Lokalbedövningsmedel. Detta är mediciner som bedövar smärtsamma områden under korta perioder. De har en mängd olika användningsområden. Lidokainplåster kan till exempel hjälpa till att lindra den brännande, stickande, kroniska värk som kan uppstå efter en bältrosinfektion – ett tillstånd som kallas postherpetisk neuralgi. Tandläkare kan också använda ett lokalt bedövningsmedel på tandköttet för att lindra smärtan vid en injektion. Vissa lokala lokalbedövningsmedel finns också tillgängliga över disk i spray- och gelform för att behandla sveda och värk vid solbränna.
- Smärtstillande läkemedel. Läkemedel som appliceras på huden inkluderar läkemedel som det icke-steroida antiinflammatoriska läkemedlet diklofenak (Solaraze, Pennsaid), som verkar genom att minska inflammation i ett lokaliserat område av kroppen, eller aspirinkrämer, som verkar genom att blockera ämnen i kroppen som orsakar smärta. Alternativt kan dessa topiska läkemedel innehålla narkotiska smärtlindringsmedel, till exempel fentanyl. Även om vissa av dessa topiska smärtlindringsmedel (Aspercreme, BenGay) är tillgängliga över disk, är vissa receptbelagda.
- Counter-irritants. Detta är produkter som innehåller ämnen som mentol, eukalyptus eller vintergrönolja som irriterar nervändarna, vilket ger en ”kall” känsla på huden och distraherar hjärnan från djupare smärtkällor. Vicks VapoRub är ett exempel på ett motirriterande medel.
Topisk terapi för smärtlindring Varningar
Inte alla är en bra kandidat för topisk terapi för smärtlindring. Personer som är allergiska mot klister på plåster, till exempel, bör undvika dem. Den som är känslig för den aktiva ingrediensen i ett oralt smärtlindringsmedel bör inte heller prova det i lokal form.
”Personer som tidigare har haft njurproblem eller njursvikt bör till exempel inte prova en ibuprofenkräm”, säger Patel. Använd inte ett aktuellt smärtstillande medel på infekterad hud. ”Du får inte lika effektivt resultat om det finns en aktiv infektion på huden”, förklarar Patel. ”Det orsakar en obalans i miljön och det kan negera medicineringen.”
Patel tillägger att personer som använder lokala smärtlindringsmedel inte bör applicera för mycket. Överdosering är möjlig, precis som med orala läkemedel.
Säger Patel: ”Det kommer att finnas specifika anvisningar på plåstret eller krämen – en specifik mängd kräm du kan applicera eller ett visst antal plåster du kan använda”. Följ alltid dessa anvisningar.