Vad är en esofagektomi?
En esofagektomi är en operation för att ta bort en del av eller hela matstrupen (röret genom vilket maten går från halsen till magen). Det utförs oftast vid matstrupscancer, ett tillstånd där maligna (cancerartade) tumörer utvecklas i matstrupen. Den kan också utföras vid godartade (icke-maligna) sjukdomar i matstrupen där matstrupens funktion har försämrats till den grad att personen inte längre kan svälja.
Vad är de olika typerna av matstrupsoperation?
Det finns flera olika tillvägagångssätt (kirurgiska metoder) för matstrupsoperation, beroende på antalet snitt (snitt) och var snitten görs. Detta bestäms av flera faktorer, bland annat var tumören är belägen, om patienten har genomgått en tidigare operation och vad kirurgen föredrar.
De kirurgiska tillvägagångssätten omfattar följande:
- McKeown-esofagectomi: Snitten görs i halsen, bröstet och buken (magen) för att avlägsna matstrupen och återskapa mag-tarmkanalen.
- Thorako-abdominal esofagectomi: Ett enda snitt görs från bröstet till buken på vänster sida, och ett snitt görs i halsen.
- Transhiatal esofagektomi: Snitt görs i halsen och buken, och den mellanliggande matstrupen dissekeras trubbigt (med fingrarna).
- Ivor Lewis esofagektomi: Ett snitt görs på höger sida av bröstet och det andra i buken.
- Minimalt invasiv esofagektomi: Kirurgen kan välja att göra en del eller hela esofagektomin med hjälp av minimalt invasiv teknik. En robot kan användas i bröstet och/eller buken, ett thorakoskop kan användas i bröstet eller ett laparoskop kan användas i buken. (Thorakoskop och laparoskop är långa, tunna, flexibla instrument för undersökning av bröstet och buken). När minimalt invasiva komponenter blandas med mer traditionella ”öppna” komponenter beskrivs ingreppet som ett ”hybridförfarande”.
Oavsett vilken typ av esofagektomi som används placeras en jejunostomislang (matningsslang) som en del av esofagektomin. Detta används för att ge näring i upp till 30 dagar efter operationen medan patienten återfår sin sväljfunktion.
Patienten kommer också att ha en nasogastrisk slang, ett dränage som går in genom näsan. Detta rör är viktigt för att hålla magsäcken dekomprimerad för att ge den nya förbindelsen från matstrupen till magsäcken en bättre chans att läka.
enews
Cleveland Clinic är ett ideellt akademiskt medicinskt centrum. Annonsering på vår webbplats bidrar till att stödja vårt uppdrag. Vi stöder inte produkter eller tjänster som inte tillhör Cleveland Clinic. Policy
.
