Vad är Extensor Carpi Ulnaris (ECU) Tendon Instability?
ECU tendon instabilitet kan uppstå när skidan som täcker och skyddar ECU senan vid handleden skadas. Detta gör att senan rör sig onormalt och upptar fel utrymme i slidan.
Anatomi
UECU är en muskel i underarmen som sträcker sig från armbågen och sätter sig in i handledens ben (5:e metacarpal) under lillfingret. ECU-muskeln möjliggör böjning och sidoförflyttning av handleden.
Symtom
Symtomen på ECU-senans instabilitet är bland annat:
- Smärta och inflammation på ulnarsidan av handleden (nedanför lillfingret)
- Snabbning av senan när du rör handleden
Förklaringar
ECU-senans instabilitet är en sällsynt skada som kan orsakas på grund av:
- Trauma
- Repetitiv skada
- Sporter som golf, tennis och rugby
Diagnos
Läkaren bedömer dina symptom och tar din sjukdomshistoria. Genom att din läkare palperar och rör handleden kan han eller hon få en bättre förståelse för skadans art och omfattning. Bildundersökningar som röntgen, MRT eller CT-scanning bekräftar att senan är instabil.
Behandling
Non-kirurgisk behandling
Din läkare föreslår inledningsvis icke-kirurgiska behandlingsalternativ som inkluderar tillräcklig vila och en kombination av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) och opioider för att hantera smärta och inflammation. Din handled stöds av skenor eller gjutning i cirka 6 veckor. Du kommer att instrueras att utföra specifika sjukgymnastiska övningar medan du läker.
Kirurgi
Din läkare kan föreslå en kirurgisk rekonstruktion av senans skida om de konservativa behandlingsalternativen misslyckas. Operationen kan utföras under lokal eller allmän anestesi och omfattar följande steg:
- Din kirurg kommer att göra ett litet snitt på baksidan av handleden nära ulnarsidan.
- ECU-senen friläggs. Försiktighet iakttas för att undvika skador på nerverna.
- Debridement, eller rensning av den skadade vävnaden, utförs av din kirurg.
- K-trådar används för att sy ihop det separerade ligamentet.
- Insnittet försluts och ett bandage läggs på.
Din handled stöds av ett gips under några veckor. Din sjukgymnast kommer att lära dig specifika övningar för att hjälpa dig att återhämta dig snabbare. Du bör regelbundet följa upp din kirurg. Du kan återgå till normala aktiviteter efter några månader om din kirurg godkänner det.
