FTM-toppkirurgi är den mest populära typen av könsbyteskirurgi bland transsexuella män. Mer än kosmetisk kirurgi är FTM Top Surgery och andra GRS ingrepp medicinskt nödvändiga.
FTM Top Surgery är en typ av maskulinisering av bröstet som härrör från subkutan mastektomi och som använder specifika tekniker för att skapa manliga konturer. Alla typer av FTM-bröstkirurgi innebär snitt och avlägsnande av bröstvävnad. FTM-toppkirurgi kan också omfatta avlägsnande av överflödig hud, omplacering av areola och bröstvårta, reducering av areola och/eller bröstvårta eller fria bröstvårtstransplantationer.
Dr King utför toppkirurgi vid St Mary’s Hospital i Madison, Wisconsin. Operationen tar vanligtvis cirka tre timmar, under allmän anestesi (du sover). När du vaknar ligger du i en säker binda med dräneringar på plats. Därefter går du till uppvakningsområdet för resten av tiden på sjukhuset. Dr King behåller sina patienter över natten för att kontrollera smärta och blodtryck. Om det finns några problem ger detta Dr. King möjlighet att komma in på sjukhuset och kontrollera dig.
Typer av FTM-toppkirurgi
Dr. Clifford King erbjuder fyra olika förfaranden för FTM-toppkirurgi i Wisconsin. Han utför vanligtvis ingreppet på St Mary’s Surgery and Care Center i Madison.
Double Incision with Free Nipple Grafts
Med Double Incision Top Surgery görs horisontella snitt längs bröstmuskulaturens över- och undersida och bröstvävnad samt bröstvårta och areola tas bort. De övre och nedre snitten förs samman och sys, och den resulterande ärrlinjen löper under bröstmusklerna och följer den naturliga konturen. Mindre areoler och bröstvårtor, som skapats av naturlig areolavävnad, ympas på.
Double Incision Top Surgery är ett polikliniskt ingrepp som görs under allmänbedövning och som tar cirka 1-3 timmar.
Pros & Nackdelar: Double Incision Top Surgery ger en utmärkt manlig kontur med areoler och bröstvårtor som är lämpligt dimensionerade och placerade. Patienterna bör dock inte förvänta sig att känslan återkommer i areola eller bröstvårta eftersom nerverna skärs av när den ursprungliga areolan och bröstvårtan avlägsnas.
Vem är en bra match: Transmän med medelstora till stora bröst och låg hudelasticitet och utan oro för känslighet i areola/nippel.
Återhämtning: Återhämtning av toppkirurgi – dubbelt snitt
Se före & efter foton av toppkirurgi med dubbelt snitt
Toppkirurgi med omvänt T, även kallad T-ankare
Med toppkirurgi med omvänt T görs horisontella snitt längs bröstmuskulaturens över- och undersida, precis som vid dubbelt snitt. Bröstvävnad avlägsnas men areola och bröstvårta tas inte bort. I stället görs ytterligare ett vertikalt snitt på varje sida, från areolan ner till snittet under bröstmusklerna. Detta extra snitt gör att areola och bröstvårta kan minskas och omplaceras på lämpligt sätt utan att nerverna skärs av, vilket i stort sett bevarar känslan.
Inverted-T Top Surgery är ett polikliniskt ingrepp som görs under allmänbedövning och som tar cirka 1-3 timmar.
Pros & Nackdelar: Inverted-T Top Surgery ger en utmärkt manlig kontur med areola och bröstvårta i lämplig storlek, placerade och med känsel. Patienterna måste dock vara bekväma med att ha de två extra vertikala snitten.
Vem passar bra: Transmän med medelstora till stora bröst och låg hudelasticitet som vill behålla känseln i areoler och bröstvårtor.
Återhämtning: Återhämtning: Återhämtning av toppkirurgi – inverterat T
Periareolär toppkirurgi
Med periareolär toppkirurgi görs två cirkulära snitt runt areolan. Bröstvävnad och ”donut”-ringen av vävnad mellan de två snitten avlägsnas. Areolerna och bröstvårtorna kan få en ny storlek. Därefter dras brösthuden ihop mot areolerna och sys runt kanterna (ungefär som en väska med dragsko). Precis som vid inverterad T tas inte areolerna och bröstvårtorna bort, utan de ändras i storlek och positioneras på nytt, vilket i stort sett ger bibehållen känsel.
Peri-Areolar Top Surgery är ett polikliniskt ingrepp som görs under allmänbedövning och som tar cirka 1-3 timmar.
Pros & Nackdelar: Peri-Areolar Top Surgery ger en utmärkt manlig kontur med areola och bröstvårtor i lämplig storlek, positionering och med känsla. Dessutom är ärrbildningen minimal eftersom snitten följer areolernas naturliga kontur. Det krävs dock ofta revideringar, t.ex. ytterligare fettsugning.
Vem passar bra? Transmän med medelstora till små bröst och god hudelasticitet, som vill behålla känslan av areola och bröstvårtor.
Återhämtning: Återhämtning: Top Surgery Recovery – Peri-Areolar
Keyhole Top Surgery
Med Keyhole Top Surgery görs halvcirkelformade snitt vid basen av areola. Bröstvävnad avlägsnas. Bröstvårtorna kan få en ny storlek. Eftersom areolan och bröstvårtan inte avlägsnas bibehålls känslan i stort sett.
Keyhole Top Surgery är ett polikliniskt ingrepp som görs under allmänbedövning och som tar cirka 1-3 timmar.
Pros & Nackdelar: Keyhole Top Surgery ger en utmärkt manlig kontur, med känsel för areola och bröstvårta. Dessutom är ärrbildningen minimal eftersom snitten följer areolernas naturliga kontur. Det krävs dock ofta revideringar, t.ex. ytterligare fettsugning och minskning av areola/nippel.
Vem passar bra? Transmän med små bröst och god hudelasticitet som vill behålla känslan av areola och bröstvårtor.
Återhämtning: Se före & Efter foton av toppkirurgi med nyckelhål
Och se: Återhämtning av toppkirurgi med nyckelhål:
- Krav &Rätt till toppkirurgi
- Kostnader för toppkirurgi
- FTM toppkirurgi Före & Efter foton