Kroppens läkningsmekanismer är komplexa och dynamiska, och om ett sår är tillräckligt djupt kommer det alltid att resultera i ett ärr. Ärr från självskadebeteende sår följer i stort sett samma process som ärr som utvecklas efter andra former av trauma. Lätta ytliga repor på huden som inte orsakar blödning kommer sannolikt inte att utvecklas till ärrvävnad. Om ett självskadebeteende sår tränger in i hudens dermisskikt eller djupare finns det en god chans att ett ärr kommer att uppstå. Ärrbildning är en händelse som inträffar under sårläkningens mognadsstadium. Detta kallas också av vissa för remodelleringsstadiet. Denna fas kännetecknas av omstruktureringen av nysyntetiserade kollagenproteiner till hudvävnad som liknar sitt tidigare jag. Denna process är dock inte perfekt, vilket är anledningen till att ärrvävnad ofta skiljer sig i hudfärg och textur från den omgivande huden.
Det finns en chans att vissa ärr utvecklas till keloider eller hypertrofiska ärr. Dessa ärr kännetecknas av sitt upphöjda, bumpiga utseende och sin missfärgade ton. Keloider är godartade tumörer som växer bortom gränsen för sårstället och täcker den omgivande hudvävnaden. Keloider är ofta röda eller lila i färgen och har ett tjockt, repigt utseende och textur. Keloider drabbar oproportionerligt mycket populationer med mörkare hudpigmentering. Hypertrofiska ärr är de mindre allvarliga av de två men drabbar alla befolkningsgrupper lika mycket. Dessa ärr är upphöjda och röda till utseendet men växer inte utanför sårets ursprungliga gränser. Om de lämnas obehandlade kan båda ärrtyperna bli strama, kliande och smärtsamma.
Behandling och hantering av silikonärr
Det finns ett antal terapier på marknaden i dag som hjälper till att förbättra utseendet på oregelbundna ärrtyper genom att platta ut och jämna ut dem. Om kirurgi eller kortikosteroidinjektioner inte är något för dig, erbjuder silikongeltekniken en alternativ lösning som är säker, effektiv och billig. Silikongelplattor uppstod för över 30 år sedan som den enda kliniskt beprövade topiska behandlingen för att förebygga och minska onormala ärrtyper. Som en första försvarslinje rekommenderar kirurger och dermatologer vanligen medicinsk silikon innan de tillgriper förfaranden som kan göra mer skada än nytta. 
Vi vet att aktuellt silikon fungerar genom två verkningsmekanismer: fuktning av ärr och kollagenreglering. När huden skadas går kroppens reparationsmekanismer på högvarv för att lappa ihop det öppna såret med kollagen. Ofta kan kroppen överproducera detta viktiga protein, vilket leder till uppbyggnad och upphöjd, missfärgad ärrvävnad. Genom att kapsla in ärrstället med silikon under långa perioder får användaren kontroll över syre- och fuktnivåerna på hudytan. Denna perfekta balans mellan syre och fukt, även kallad homeostas, återfuktar sårstället och stabiliserar kollagensyntesen. Detta bidrar till att minska ärrhöjden och missfärgningen, vilket gör att ärren smälter in i den omgivande vävnaden.
Varje självskadebeteende ärr berättar en annan historia av kamp. Även om dessa berättelser kan stanna kvar hos dig under hela livet behöver dina ärr inte göra det. Kom ihåg att du inte är ensam. Om du lider av depression, ångest eller ensamhet är det viktigt att veta att det finns människor som vill hjälpa dig.
