Hydrokortison är den farmaceutiska termen för kortisol som används för oral administrering, intravenös injektion eller topisk applikation. Det används som ett immunosuppressivt läkemedel, administrerat genom injektion vid behandling av allvarliga allergiska reaktioner som anafylaxi och angioödem, i stället för prednisolon hos patienter som behöver steroidbehandling men inte kan ta orala läkemedel, och perioperativt hos patienter som får långvarig steroidbehandling för att förhindra Addisons sjukdom. Det kan också injiceras i inflammerade leder till följd av sjukdomar som gikt.
Jämfört med hydrokortison är prednisolon ungefär fyra gånger starkare och dexametason ungefär fyrtio gånger starkare i sin antiinflammatoriska effekt. Prednisolon kan också användas som ersättning för kortisol, och vid ersättningsdoser (snarare än antiinflammatoriska nivåer) är prednisolon ungefär åtta gånger starkare än kortisol. För biverkningar, se kortikosteroider och prednisolon.
Den kan användas lokalt vid allergiska utslag, eksem, psoriasis, klåda och andra inflammatoriska hudtillstånd. Topikala hydrokortisonkrämer och -salvor är tillgängliga i de flesta länder utan recept i koncentrationer från 0,05 % till 2,5 % (beroende på lokala bestämmelser) och starkare former är receptbelagda. Att täcka huden efter applicering förbättrar absorptionen och effekten. Denna förstärkning förskrivs ibland, men bör annars undvikas för att inte leda till överdosering och systemisk påverkan.
ProteinbindningRedigera
De flesta serumkortisoler (alla utom 4 %) är bundna till proteiner, inklusive kortikosteroidbindande globulin (CBG) och serumalbumin. Fritt kortisol passerar lätt genom cellmembranen, där det binds till intracellulära kortisolreceptorer.
