Forskning visar att alkoholanvändningen och missbruket bland kvinnor ökar.1-2 Även om missbruk av alkohol hos vem som helst utgör en allvarlig folkhälsoproblematik har kvinnor som dricker en högre risk för vissa alkoholrelaterade problem jämfört med män.3 För att kunna fatta välgrundade beslut om alkoholanvändning är det viktigt att kvinnor är medvetna om dessa hälsorisker och om Dietary Guidelines for Americans, 2020-2025 för vuxna kvinnor i den lagliga åldern för att dricka alkohol – de kan välja att inte dricka eller att dricka måttligt genom att begränsa intaget till 1 drink eller mindre per dag, när alkohol konsumeras.4 Att dricka mindre är bättre för hälsan än att dricka mer. Vissa personer bör undvika alkohol helt och hållet, t.ex. de som är gravida eller kan bli gravida .4
Varför löper kvinnor högre risker?
Studier visar att kvinnor börjar få alkoholrelaterade problem tidigare och vid lägre dricksnivåer än män och av flera olika anledningar.3 I genomsnitt väger kvinnor mindre än män. Dessutom finns alkohol huvudsakligen i kroppsvatten, och kilo för kilo har kvinnor mindre vatten i kroppen än män. Detta innebär att när en kvinna och en man med samma vikt dricker samma mängd alkohol tenderar kvinnans blodalkoholkoncentration (BAC, mängden alkohol i blodet) att vara högre, vilket gör att hon löper större risk att skadas. Andra biologiska skillnader kan också bidra.
Vad är de långsiktiga hälsoriskerna?
Alkoholmissbrukssyndrom
Alkoholmissbrukssyndrom (AUD) är en kronisk återkommande hjärnsjukdom som kännetecknas av en nedsatt förmåga att sluta eller kontrollera alkoholanvändning trots negativa sociala, yrkesmässiga eller hälsomässiga konsekvenser. AUD kan variera från mild till allvarlig, och tillfrisknande är möjligt oavsett svårighetsgrad. (För att få diagnosen AUD måste en person uppfylla vissa diagnostiska kriterier som beskrivs i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th edition. ).
Leverskador
Kvinnor som regelbundet missbrukar alkohol löper större risk än män som dricker lika mycket att utveckla alkoholhepatit, en potentiellt dödlig alkoholrelaterad leversjukdom.5 Detta dryckesmönster kan också leda till skrumplever (permanent ärrbildning i levern).
Härtsjukdom
Långvarigt alkoholmissbruk är en ledande orsak till hjärtsjukdomar. Kvinnor är mer mottagliga för alkoholrelaterade hjärtsjukdomar än män, trots att de kanske konsumerar mindre alkohol under sin livstid än män.3
Hjärnskador
Forskning tyder på att alkoholmissbruk ger hjärnskador snabbare hos kvinnor än hos män.6 Dessutom visar allt fler bevis på att alkohol kan störa den normala hjärnutvecklingen under tonåren, och det kan finnas skillnader i alkoholens inverkan på hjärnan hos tonårsflickor och pojkar som dricker.7 I en studie visade t.ex. tonårsflickor som rapporterade att de drack mycket, men inte tonårspojkar som rapporterade att de drack mycket, mindre hjärnaktivitet och sämre resultat på ett minnestest än jämnåriga som drack lite eller avstod från att dricka.8 På samma sätt visade tonårsflickor som drack mycket en större minskning av storleken på viktiga hjärnområden som är involverade i minne och beslutsfattande än tonårspojkar som drack mycket.9 Kvinnor kan också vara mer mottagliga än män för alkoholrelaterade blackouts, vilket är luckor i minnet av händelser som inträffade när en person var berusad. Dessa luckor uppstår när en person dricker tillräckligt mycket alkohol för att tillfälligt blockera överföringen av minnen från kortsiktig till långsiktig lagring – känd som minneskonsolidering – i ett hjärnområde som kallas hippocampus.10
Bröstcancer
Det finns ett samband mellan att dricka alkohol och att utveckla bröstcancer. Studier visar att kvinnor som konsumerar cirka 1 drink per dag har 5 till 9 procent högre risk att utveckla bröstcancer än kvinnor som inte dricker alls.11-13 Den risken ökar för varje ytterligare drink de dricker per dag.
Alkohol och graviditet
Att dricka alkohol under graviditeten kan vara skadligt. Prenatal alkoholexponering kan orsaka fysiska, kognitiva och beteendemässiga problem hos barn, varav alla kan vara komponenter i fetala alkoholspektrumstörningar (FASD). (Se https://www.niaaa.nih.gov/publications/brochures-and-fact-sheets/fetal-alcohol-exposure för mer information om fetalt alkoholsyndrom och FASD.) Att dricka under graviditeten kan också öka risken för tidig förlossning.
Vissa kvinnor bör undvika alkohol helt och hållet, bland annat:
- Alla som är gravida eller försöker bli gravid
- Alla som är yngre än 21 år
- Alla som tar mediciner som kan interagera negativt med alkohol, till exempel lugnande läkemedel, sömnmedel, smärtstillande medel och ångestdämpande läkemedel
För att se om ditt alkoholvanemönster innebär att du löper risk att drabbas av AUD kan du besöka Rethinking Drinking på https://www.rethinkingdrinking.niaaa.nih.gov
1. White, A.; Castle, I.J.; Chen, C.; et al. Converging patterns of alcohol use and related outcomes among females and manes in the United States, 2002 to 2012. Alcoholism: Clinical and Experimental Research 39:1712-1726, 2015. PMID: 26331879
2. Slade, T.; Chapman, C.; Swift, W.; et al. Birth cohort trends in the global epidemiology of alcohol use and alcohol-related harms in men and women: Systematisk genomgång och metaregression. BMJ Open 6(10):e011827, 2016. PMID: 27797998
3. Erol, A.; and Karpyak, V. Sex and gender-related differences in alcohol use and its consequences: Nuvarande kunskap och framtida forskningsöverväganden. Drug and Alcohol Dependence 156:1-13, 2015. PMID: 26371405
4. U.S. Department of Health and Human Services och U.S. Department of Agriculture. Dietary Guidelines for Americans, 2020-2025. 9th ed. Washington, DC: U.S. Government Printing Office, 2020, s. 29. Tillgänglig på https://www.dietaryguidelines.gov/sites/default/files/2020-12/Dietary_G…. Tillgänglig den 6 januari 2021.
5. Guy, J.; och Peters, M. Leversjukdomar hos kvinnor: Könets påverkan på epidemiologi, naturhistoria och patientresultat. Gastroenterology & Hepatology 9(10):633-639, 2013. PMID: 24764777
6. Hommer, D.W. Male and female sensitivity to alcohol-induced brain damage. Alcohol Research & Health 27(2):181-185, 2003. PMID: 15303629
7. Jones, S.A.; Lueras, J.M.; och Nagel, B.J. Effekter av binge drinking på hjärnans utveckling: Studier på människor. Alcohol Research: Current Reviews 39(1): 87-96, 2018. https://www.arcr.niaaa.nih.gov/arcr391/article10.htm. Accessed June 19, 2019.
8. Squeglia, L.M.; Schweinsburg, A.L.; Pulido, C.; et al. Adolescent binge drinking linked to abnormal spatial working memory brain activation: Differential gender effects. Alcoholism: Clinical and Experimental Research 35(10):1831-1841, 2011. PMID: 21762178
9. Seo, S.; Beck, A.; Matthis, C.; et al. Riskprofiler för tungt drickande i tonåren: Differentiella effekter av kön. Addiction Biology. Under press.
10. Hingson, R.; Zha, W.; Simons-Morton, B.; and White, A. Alcohol-induced blackouts as predictors of other drinking related harms among emerging young adults. Alcoholism: Clinical and Experimental Research 40(4):776-784, 2016. PMID: 27012148
11. Shield, K.D.; Soerjomataram, I.; och Rehm, J. Alkoholanvändning och bröstcancer: En kritisk granskning. Alcoholism: Clinical and Experimental Research 40(6):1166-1181, 2016. PMID: 27130687
12. Li, C.I.; Chlebowski, R.T.; Freiberg, M.; et al. Alkoholkonsumtion och risk för postmenopausal bröstcancer efter subtyp: The Women’s Health Initiative Observational Study. Journal of the National Cancer Institute 102(18):1422-1431, 2010. PMID: 20733117
13. Allen, N.E.; Beral, V.; Casabonne, D.; et al. Måttligt alkoholintag och cancerincidens hos kvinnor. Journal of the National Cancer Institute 101(5):296-305, 2009. PMID: 19244173
