18 oktober 2004 (Orlando) – En vana att ligga ner efter maten är förknippad med andra ohälsosamma levnadsvanor samt vissa gastrointestinala störningar och bör avrådas av läkare, enligt en studie som presenterades här vid den 17:e världskonferensen för familjeläkare.
En vana att ligga ner efter att ha ätit är känd som en riskfaktor för reflux esofagit. ”Vi ser patienter med esofageal refluxsjukdom som blir mer symtomatiska om de lägger sig ner omedelbart postprandial”, säger Stephen Spann, MD, professor vid Baylor College of Medicine i Houston, Texas, till Medscape. Dr Spann var inte involverad i forskningen.
Enligt huvudforskaren Jae Ho Lee, MD, från College of Medicine vid Catholic University of Korea, och kollegor, hade man dock ännu inte identifierat ett samband mellan gastrointestinala störningar och en postprandial vana att ligga ner.
För att undersöka förhållandet mellan denna vana och livsstilsfaktorer samt mellan vanan och gastrointestinala symtom och störningar utförde forskarna en studie av 1 030 patienter som besökte ett allmänt hälsoundersökningscenter i Korea mellan januari 2001 och december 2002.
Studiepopulationen delades in i två grupper: en grupp som ofta lade sig ner postprandiellt (n = 576) och en grupp som sällan uppvisade detta beteende (n = 436). Efter frekvensmatchning efter ålder, kön, livsstilsfaktorer (rökning, alkoholkonsumtion, motion, matvanor, nattlig sömnlängd och uppvakningsfrekvens, tupplurar och kaffeintag), gastrointestinala symtom (dyspepsi, epigastrisk smärta, hjärtstillestånd, bröstsmärta och förstoppning) och gastrofiberoskopiska fynd jämfördes.
Analysen utfördes med hjälp av chi-två-test och stegvis multipel logistisk regression. Faktorer som gastrit och refluxesofagit sattes som beroende variabler, medan postprandial liggande sattes som oberoende variabel.
Undersökarna fann att försökspersoner med en frekvent postprandial vana att ligga ner visade en signifikant högre grad av alkoholkonsumtion ( P < .001), oregelbundna matvanor ( P < .001), ätande mellan måltiderna ( P < .001), tupplurar ( P < .001) och nattlig uppvakningsfrekvens ( P < .016) jämfört med gruppen som sällan uppvisade denna vana. Bröstsmärta ( P = .031) och förstoppning ( P = .010) var också vanligare i den grupp som ofta låg ner postprandiellt.
Däremot observerades inga skillnader mellan de två grupperna när det gällde förekomsten av dyspepsi ( P = .147), epigastrisk smärta ( P = .085) eller halsbränna ( P = .700). I gruppen som uppvisade frekvent postprandial liggande var oddskvoterna för erythematös gastrit och atrofisk gastrit 1,61 ( P = .059) respektive 1,62 ( P = .073).
”På kontoret ser jag ofta patienters besvär som har sitt ursprung i dåliga vanor”, säger dr Lee till Medscape. ”Under patientutbildningen måste jag betona att postprandial promenad eller annan lätt motion är bättre än att ligga ner.”
Forskarna drar slutsatsen att ytterligare undersökningar behövs för att klargöra orsakssambanden mellan en vana att ligga ner postprandial och gastrointestinala symtom och störningar.
Dr. Lee avslöjade inga intressekonflikter.
17th World Conference of Family Doctors: Abstract 3212. Presenterad den 15 oktober 2004.
Granskad av Gary D. Vogin, MD
